RSUD

KAB. MELAWI PROSEDUR PELEPASAN GELANG IDENTITAS PASIEN

No. Dokumen : No. Revisi : Halaman

445/ /RSUD/01/2017 01 1/3

Ditetapkan oleh :
Tanggal terbit : Direktur RSUD Kab. Melawi
STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL
dr. Sien Setiawan
NIP. 196412152005021002
Proses kegiatan identifikasi pasien dengan melepas gelang identitas
Pengertian
pada pergelangan tangan/kaki.
Memastikan kebenaran identitas pasien saat akan melakukan
Tujuan
pelepasan gelang identitas pasien.
SK Direktur Nomor ............................ Tentang Kebijakan
Keselamatan Pasien Di RSUD Kabupaten Melawi, bahwa:
1. Semua pasien yang dinyatakan dari rumah sakit dan siap pulang,
gelang identitas harus dilepas dengan cara mengguntingnya.
2. Pasien yang meninggal dari IGD atau ruang rawat inap maka
gelang identitas dilepas dikamar instalasi pemulasaran jenazah
Kebijakan
dengan disaksikan keluarga sesaat sebelum dikafani atau sebelum
diserahkan kepada keluarga.
3. Pasien dirujuk ke RS lain, gelang identitas dilepas oleh perawat
yang mengirim pasien, pelepasn gelang identitas dilakukan setelah
pasien diserahkan kepada pihak rumah sakit yang dituju.
1. ALAT :
Gunting
2. Pelaksanaan
Prosedur
a. Pelepasan gelang identitas saat pasien pulang/APS
- Cuci Tangan
- Ucapkan salam, sebutkan nama dan unit kerja.
 RSUD
KAB. MELAWI PROSEDUR PELEPASAN GELANG IDENTITAS PASIEN

No. Dokumen : No. Revisi : Halaman

445/ /RSUD/01/2017 01 2/3

- Jelaskan maksud dan tujuan pelepasan gelang identitas

tersebut kepada pasien . Misalnya: Bapak/Ibu sesuai
ketentuan dalam keselamatan pasien, saya akan melepas
gelang pengenal bapak/ibu dengan pengguntingan gelang
dikarenakan Bapak/Ibu telah selesai mendapatkan
pelayanan dan pengobatan selama di rumah sakit ini.
b. Pelepasan gelang identitas saat pasien dirujuk ke Rumah Sakit
lain.
- Petugas rumah sakit yang mengantar rujuk pasien ke rumah
sakit lain mengucapkan salam, menyebutkan nama dan unit
kerja. Misalnya: Selamat pagi/siang/malam,
Bapak/Ibu, Saya ...(sebut nama) dari unit kerja .......
(sebutkan)
- Jelaskan maksud dan tujuan pelepasan gelang identitas
tersebut kepada pasien. Misalnya: Bapak/Ibu sesuai
ketentuan dalam keselamatan pasien, saya akan melepaskan
gelang pengenal bapak/ibu dengan pengguntingan gelang
dikarenakan bapak/ibu telah dirujuk kerumah sakit lain dan
akan mendapatkan pelayanan dan pengobatan di rumah
sakit lain ini.
c. Pelepasan gelang identitas saat pasien meninggal.
- Petugas rumah sakit/IPJ mengucapkan salam kepada
keluarga pasien, menyebutkan nama dan unit kerja
Misalnya: Selamat pagi/siang/malam Bapak/Ibu,
Saya.......(sebut nama) dari unit kerja .........(sebutkan)
- Jelaskan maksud dan tujuan pelepasan gelang identitas
 tersebut kepada keluarga pasien/penanggung jawab pasien.

RSUD
KAB. MELAWI PROSEDUR PELEPASAN GELANG IDENTITAS PASIEN

No. Dokumen : No. Revisi : Halaman

445/ /RSUD/01/2017 3/3
01

Misalnya: Bapak/Ibu sesuai ketentuan dalam keselamatan

pasien saya akan melepas gelang pengenal pasien yang
sudah meninggal ini dengan pengguntingan gelang
dikarenakan jenazah tersebut akan dilakukan
perawatan/srumat diserahkan kepada keluarga/penanggung
jawab pasien.

Dokumen Terkait -

1. Instalasi Gawat Darurat

2. Instalasi Rawat Jalan
3. Instalasi Rawat Inap
Unit Terkait
4. Instalasi Bedah Sentral
5. Rekam Medik
6. Instalasi Pemulasaraan Jenazah