BIDAN PRAKTEK SWASTA (BPS)KASIH IBU

Kel. Napal Kec.Seluma NO.HP. 085215552429, 085832916411 Kode Pos 38876

SURAT KETERANGAN KEHAMILAN

Nomor : /SKK/ /2017

Yang bertanda tangan di bawah ini menerangkan bahwa :

Nama ibu : ....................................................

Umur : ................ th
Pekerjaan : .....................................................
Alamat : .....................................................

Berdasarkan pemeriksaan Benar Hamil anak ke ......... (...................)

dengan umur kehamilan................. minggu dan tafsiran persalinan tanggal
...................................................

Demikianlah surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk

dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Napal, ...................... 2017

Bidan Yang Menerangkan

SASMI ARIA WINANDA, SST

NIP. 19790203 200604 2 011