BAB 4

4.1. Standar Kebutuhan akan Upaya Kesehatan Masyarakat dianalisis Penanggung jawab UKM Puskesmas mengidentifikasi
kegiatan-kegiatan upaya tersebut sesuai dengan kebutuhan harapan masyarakat

4.3.1. Kriteria Pimpinan Puskesmas dan Penanggungjawab UKM Puskesmas menetapkan jenis-jenis kegiatan UKM
Puskesmas yang disusun berdasar analisis kebutuhan serta harapan masyarakat yang dituangkan dalam rencana
kegiatan program
EP KEBIJAKAN SPO KAK BUKTI
4.1.1. SK Kepala Puskesmas tentang identifikasi SOP identifikasi kebutuhan dan
1 kebutuhan dan harapan masyarakat harapan masyarakat/sasaran
terhadap kegiatan UKM terhadap kegiatan UKM
4.1.1. Kerangka acuan, metode, instrumen
2 analisis kebutuhan masyarakat/
sasaran kegiatan UKM
4.1.1. Catatan hasil analisis dan
3 identifikasi kebutuhan kegiatan
UKM dan rencana kegiatan
UKM
4.1.1. Rencana kegiatan UKM yang ditetapkan
4 oleh kepala Puskesmas
4.1.1. Bukti pelaksanaan sosialisasi
5 kegiatan UKM kepada
masyarakat, kelompok
masyarakat, dan sasaran
4.1.1. SK Kepala Puskesmas tentang koordinasi SOP koordinasi dan komunikasi
6 lintas program dan lintas sektor lintas program dan lintas sektor
4.1.1. Rencana atau jadwal kegiatan
 7 UKM yang ditetapkan oleh
kepala Puskesmas

4.3.2. Kriteria Dalam pelaksanaan kegiatan dilakukan pembahasan konsultatif dengan masyarakat, kelompok
masyarakat maupun individu yang menjadi sasaran kegiatan oleh Penanggung jawab UKM Puskesmas dan
pelaksana untuk mengetahui dan menanggapi jika ada perubahan kebutuhan dan harapan sasaran

EP KEBIJAKAN SPO KAK BUKTI

4.1.2. Kerangka acuan untuk memperoleh
1 umpan balik (asupan) pelaksanaan
program kegiatan UKM
4.1.2. Dokumen hasil identifikasi umpan balik,
2 analisis dan tindak lanjut terhadap hasil
identifikasi umpan balik
4.1.2. SOP pembahasan umpan balik, dokumentasi
3 pelaksanaan pembahasan, hasil pembahasan,
tindak lanjut pembahasan.
4.1.2. Bukti perbaikan rencana pelaksanaan program
4 kegiatan UKM
4.1.2. Bukti tindak lanjut dan evaluasi terhadap
5 perbaikan yang dilakukan.

4.3.3. Kriteria Penanggung jawab UKM Puskesmas mengidentifikasi dan menanggapi peluang inovatif perbaikan
penyelenggaraan kegiatan UKM Puskesmas

EP KEBIJAKAN SPO KAK BUKTI

4.1.3. Hasil identifikasi masalah, perubahan regulasi, dsb.
1
4.1.3. Hasil identifikasi peluang-peluang perbaikan inovatif.
2
4.1.3.
3 Bukti pembahasan melalui forum-forum komunikasi
dengan masyarakat, sasaran kegiatan UKM, lintas
program, dan lintas sektor.

Rencana perbaikan inovatif, evaluasi, dan tindak lanjut

4.1.3.4 terhadap hasil evaluasi.
Bukti pelaksanaan sosialisasi hasil pelaksanaan dan
evaluasi terhadap inovasi kegiatan kepada lintas program,
4.1.3.5 lintas sektor terkait, dan Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota
4.2. Standar Akses masyarakat dan sasaran kegiatan terhadap kegiatan Upaya Kesehatan Masyarakat Penanggungjawab
UKM Puskesmas memastikan Pelaksanaan Kegiatan secara profesional dan tepat waktu, tepat sasaran sesuai dengan
tujuan kegiatan UKM Puskesmas, kebutuhan dan harapan masyarakat

4.2.1. Kriteria UKM Puskesmas dilaksanakan dengan memperhatikan kebutuhan dan harapan masyarakat, kelompok
masyarakat, maupun individu yang menjadi sasaran kegiatan UKM Puskesmas.
EP KEBIJAKAN SP KAK BUKTI
O
4.2.1. Jadwal kegiatan, rencana program kegiatan UKM.
1
4.2.1. Data kepegawaian pelaksana UKM Puskesmas.
2
4.2.1. Bukti pelaksanaan sosialisasi jadwal kegiatan UKM
3
4.2.1. Bukti pelaksanaan kegiatan UKM yang sesuai dengan jadwal kegiatan yang sudah ditetapkan
4
4.2.1. Bukti hasil evaluasi dan tindak lanjut pelaksanaan kegiatan UKM.
5
4.2.2. Kriteria Masyarakat, kelompok masyarakat, individu yang menjadi sasaran, lintas program, dan lintas sektor terkait
mendapatkan akses informasi yang jelas tentang kegiatankegiatan, tujuan, tahapan, dan jadwal pelaksanaan
kegiatan.
 EP KEBIJAKAN SP KAK BUKTI
O
4.2.2. Bukti penyampaian informasi kepada masyarakat, kelompok masyarakat dan sasaran kegiatan UKM
1
4.2.2. Bukti penyampaian informasi kepada lintas program terkait
2
4.2.2. Bukti penyampaian informasi kepada lintas sektor terkait
3
4.2.2. Bukti evaluasi tentang pemberian informasi kepada sasaran, lintas program, dan lintas sektor terkait
4
4.2.2. Rencana tindak lanjut, dan tindak lanjut hasil evaluasi
5
 4.2.3. Kriteria Sasaran Kegiatan UKM Puskesmas memperoleh akses yang mudah untuk tepat waktu berperan aktif
pada saat pelaksanaan kegiatan.
EP KEBIJAKAN SPO KA BUKTI
K
4.2.3. Jadwal pelaksanaan kegiatan UKM Puskesmas
1
4.2.3. Rencana kegiatan program, hasil evaluasi tentang metode dan
2 teknologi dalam pelaksanaan program, dan tindak lanjutnya
4.2.3. Jadwal sosialisasi, daftar hadir, notulen dalam
3 mengkomunikasikan program kegiatan UKM dengan masyarakat
4.2.3. Hasil evaluasi terhadap akses.
4
4.2.3. Bukti tindak lanjut
5
4.2.3. SOP pengaturan jika terjadi perubahan waktu dan tempat Dokumen bukti perubahan jadwal (jika memang terjadi
6 pelaksanaan kegiatan perubahan jadwal)

4.2.4. Kriteria Penjadwalan pelaksanaan kegiatan UKM Puskesmas disepakati bersama dengan memperhatikan
masukan pelanggan dan dilaksanakan tepat waktu sesuai dengan rencana.
EP KEBIJAKAN SPO KA BUKTI
K
4.2.4. SOP tentang penyusunan jadwal dan tempat pelaksanaan kegiatan yang mencerminkan
1 kesepakatan bersama dengan sasaran kegiatan UKM dan/atau masyarakat
4.2.4. SOP tentang penyusunan jadual dan tempat pelaksanaan kegiatan yang mencerminkan
2 kesepakatan bersama dengan lintas program dan lintas sektor
4.2.4. SOP monitoring, hasil monitoring
3
4.2.4. SOP evaluasi, hasil evaluasi
4
4.2.4. Bukti tindak lanjut hasil evaluasi
5
 4.2.5. Kriteria
Ka Puskesmas dan PJ UKM Puskesmas melakukan kajian terhadap permasalahan dan hambatan dalam pelaksanaan kegiatan.
EP KEBIJAKAN SP KAK BUKTI
O
4.2.4. Hasil identifikasi masalah dan hambatan pelaksanaan kegiatan UKM
1
4.2.4. Bukti pelaksanaan analisis masalah dan hambatan, rencana tindak lanjut
2
4.2.4. Rencana tindak lanjut
3
4.2.4. Bukti pelaksanaan tindak lanjut
4
4.2.4. Evaluasi terhadap tindak lanjut masalah dan hambatan
5

4.2.6. Kriteria
Ada umpan balik dan tindak lanjut terhadap keluhan masyarakat, kelompok masyarakat, individu yang menjadi sasaran.
EP KEBIJAKAN SPO KA BUKTI
K
4.2.5. Surat Keputusan tentang media komunikasi yang digunakan untuk menangkap keluhan
1 masyarakat atau sasaran kegiatan UKM
4.2.5. Surat Keputusan tentang media komunikasi yang digunakan untuk umpan balik
2 terhadap keluhan masyarakat atau sasaran kegiatan UKM
4.2.5. Bukti analisis keluhan
3
4.2.5. Bukti pelaksanaan tindak lanjut
4
4.2.5. Bukti penyampaian informasi tentang umpan
5 balik dan tindak lanjut terhadap keluhan
4.3. Standar
Kepala Puskesmas dan Penanggung jawab UKM Puskesmas Melakukan Evaluasi terhadap Kinerja Pelaksanaan
Kegiatan UKM Puskesmas dalam Mencapai Tujuan dan Memenuhi Kebutuhan dan Harapan Masyarakat/Sasaran.
4.3.1. Kriteria
Kinerja UKM Puskesmas dievaluasi dan dianalisis, serta ditindaklanjuti sebagai bahan untuk perbaikan

EP KEBIJAKAN SPO KA BUKTI

K
4.2.5. SK Kepala Puskesmas tentang indikator dan target pencapaian
1 kinerja UKM
4.2.5. Hasil pengumpulan data berdasarkan indikator yang ditetapkan
2
4.2.5. Hasil analisis pencapaian indikator pencapaian kegiatan UKM
3
4.2.5. Bukti pelaksanaan tindak lanjut
4
4.2.5. Dokumentasi hasil analisis dan tindak lanjut
5