PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI NERS (P3N)

PRAKTIK PROFESI KEPERAWATAN KOMUNITAS DAN KELUARGA

FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS AIRLANGGA ANGKATAN B 18
KELURAHAN MEDOKAN SEMAMPIR KECAMATAN SUKOLILO KOTA SURABAYA
TANGGAL 9 OKTOBER 25 NOVEMBER 2017

Surabaya, 30 Oktober 2017

No. : 06/P3N-KOM/B18/X/2017
Hal : Undangan
Lamp. : 1 lembar

Kepada. Yth. Pembimbing Puskesmas Keputih

Arik K.N., S.Kep.Ns
Di tempat

Dengan hormat,
Sehubungan dengan akan diadakannya Pelatihan BLS pada Awam oleh Mahasiswa
Praktik Profesi Ners Keperawatan Komunitas Angkatan B18 Gelombang I Universitas
Airlangga pada :

Hari, Tanggal : Kamis, 2 November 2017

Pukul : 10.00 s.d Selesai
Tempat : Pendopo Kelurahan Medokan Semampir Kecamatan Sukolilo
Kota Surabaya Provinsi Jawa Timur

Maka dengan ini kami bermaksud mengundang Ibu dalam kegiatan tersebut. Atas
perhatian dan kerjasama Bapak/Ibu kami sampaikan terima kasih.

PJMA Stase Keperawatan Komunitas dan Ketua Kelompok Kelurahan

Keluarga Gelombang I

Dr. Makhfudli, S.Kep.Ns., M.Ked. Trop Mochammad Cholid Hanafi, S.Kep

NIP. 197902122014091003 NIP. 131623143059

Mengetahui,
Lurah Medokan Semampir

Supriono, S.Sos., MM
NIP. 197010291998031003
 PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI NERS (P3N)
PRAKTIK PROFESI KEPERAWATAN KOMUNITAS DAN KELUARGA
FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS AIRLANGGA ANGKATAN B 18
KELURAHAN MEDOKAN SEMAMPIR KECAMATAN SUKOLILO KOTA SURABAYA
TANGGAL 9 OKTOBER 25 NOVEMBER 2017

Lampiran
Susunan Acara Pelatihan BLS Pada Awam

No Waktu Kegiatan PJ Pelaksana

1 10.00 10.30 WIB 1. Pembukaan PJ Acara
2. Sambutan dari :
a. Ketua Panitia Pelatihan BLS
b. Dosen Pembimbing Fakultas
Keperawatan
c. Lurah Medokan Semampir
sekaligus membuka Acara
pelatihan BLS
3. Penjelasan tujuan kegiatan dan
kontrak waktu
2 10.30 11.00 WIB Penyampaian materi penyuluhan PJ Acara
kegawatdaruratan jantung dan BLS
3 11.00 11.45 WIB Diskusi dan tanya jawab PJ Acara
4 11.45 12.30 WIB Demonstrasi kegiatan BLS Semua PJ
Kegiatan
5 12.30 13.30 WIB Pembagian doorprize Semua PJ
Penutup Kegiatan
 PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI NERS (P3N)
PRAKTIK PROFESI KEPERAWATAN KOMUNITAS DAN KELUARGA
FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS AIRLANGGA ANGKATAN B 18
KELURAHAN MEDOKAN SEMAMPIR KECAMATAN SUKOLILO KOTA SURABAYA
TANGGAL 9 OKTOBER 25 NOVEMBER 2017

Surabaya, 30 Oktober 2017

No. : 06/P3N-KOM/B18/X/2017
Hal : Undangan
Lamp. : 1 lembar

Kepada. Yth. Dosen Pembimbing Lapangan

RW I, RW II, RW III, RW VIII
Kelurahan Medokan Semampir
Di tempat

Dengan hormat,
Sehubungan dengan akan diadakannya Pelatihan BLS pada Awam oleh Mahasiswa
Praktik Profesi Ners Keperawatan Komunitas Angkatan B18 Gelombang I Universitas
Airlangga pada :

Hari, Tanggal : Kamis, 2 November 2017

Pukul : 10.00 s.d Selesai
Tempat : Pendopo Kelurahan Medokan Semampir Kecamatan Sukolilo
Kota Surabaya Provinsi Jawa Timur

Maka dengan ini kami bermaksud mengundang Ibu dalam kegiatan tersebut. Atas
perhatian dan kerjasama Bapak/Ibu kami sampaikan terima kasih.

PJMA Stase Keperawatan Komunitas dan Ketua Kelompok Kelurahan

Keluarga Gelombang I

Dr. Makhfudli, S.Kep.Ns., M.Ked. Trop Mochammad Cholid Hanafi, S.Kep

NIP. 197902122014091003 NIP. 131623143059

Mengetahui,
Lurah Medokan Semampir

Supriono, S.Sos., MM
NIP. 197010291998031003
 PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI NERS (P3N)
PRAKTIK PROFESI KEPERAWATAN KOMUNITAS DAN KELUARGA
FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS AIRLANGGA ANGKATAN B 18
KELURAHAN MEDOKAN SEMAMPIR KECAMATAN SUKOLILO KOTA SURABAYA
TANGGAL 9 OKTOBER 25 NOVEMBER 2017

Lampiran
Susunan Acara Pelatihan BLS Pada Awam

No Waktu Kegiatan PJ Pelaksana

1 10.00 10.30 WIB 4. Pembukaan PJ Acara
5. Sambutan dari :
a. Ketua Panitia Pelatihan BLS
b. Dosen Pembimbing Fakultas
Keperawatan
c. Lurah Medokan Semampir
sekaligus membuka Acara
pelatihan BLS
6. Penjelasan tujuan kegiatan dan
kontrak waktu
2 10.30 11.00 WIB Penyampaian materi penyuluhan PJ Acara
kegawatdaruratan jantung dan BLS
3 11.00 11.45 WIB Diskusi dan tanya jawab PJ Acara
4 11.45 12.30 WIB Demonstrasi kegiatan BLS Semua PJ
Kegiatan
5 12.30 13.30 WIB Pembagian doorprize Semua PJ
Penutup Kegiatan
 PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI NERS (P3N)
PRAKTIK PROFESI KEPERAWATAN KOMUNITAS DAN KELUARGA
FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS AIRLANGGA ANGKATAN B 18
KELURAHAN MEDOKAN SEMAMPIR KECAMATAN SUKOLILO KOTA SURABAYA
TANGGAL 9 OKTOBER 25 NOVEMBER 2017

Surabaya, 30 Oktober 2017

No. : 06/P3N-KOM/B18/X/2017
Hal : Undangan
Lamp. : 1 lembar

Kepada. Yth. Ketua RW I, RW II, RW III, RW VIII

Kelurahan Medokan Semampir
Di tempat

Dengan hormat,
Sehubungan dengan akan diadakannya Pelatihan BLS pada Awam oleh Mahasiswa
Praktik Profesi Ners Keperawatan Komunitas Angkatan B18 Gelombang I Universitas
Airlangga pada :
Hari, Tanggal : Kamis, 2 November 2017
Pukul : 10.00 s.d Selesai
Tempat : Pendopo Kelurahan Medokan Semampir Kecamatan Sukolilo
Kota Surabaya Provinsi Jawa Timur
Maka dengan ini kami bermaksud mengundang Ibu dalam kegiatan tersebut beserta
Kader dan Karang taruna sejumlah 8 orang. Atas perhatian dan kerjasama Bapak/Ibu
kami sampaikan terima kasih.

PJMA Stase Keperawatan Komunitas dan Ketua Kelompok Kelurahan

Keluarga Gelombang I

Dr. Makhfudli, S.Kep.Ns., M.Ked. Trop Mochammad Cholid Hanafi, S.Kep

NIP. 197902122014091003 NIP. 131623143059

Mengetahui,
Lurah Medokan Semampir

Supriono, S.Sos., MM
NIP. 197010291998031003
 PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI NERS (P3N)
PRAKTIK PROFESI KEPERAWATAN KOMUNITAS DAN KELUARGA
FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS AIRLANGGA ANGKATAN B 18
KELURAHAN MEDOKAN SEMAMPIR KECAMATAN SUKOLILO KOTA SURABAYA
TANGGAL 9 OKTOBER 25 NOVEMBER 2017

Lampiran 1
Susunan Acara Pelatihan BLS Pada Awam

No Waktu Kegiatan PJ Pelaksana

1 10.00 10.30 WIB 1. Pembukaan PJ Acara
2. Sambutan dari :
a. Ketua Panitia Pelatihan BLS
b. Dosen Pembimbing Fakultas
Keperawatan
c. Lurah Medokan Semampir
sekaligus membuka Acara
pelatihan BLS
3. Penjelasan tujuan kegiatan dan
kontrak waktu
2 10.30 11.00 WIB Penyampaian materi penyuluhan PJ Acara
kegawatdaruratan jantung dan BLS
3 11.00 11.45 WIB Diskusi dan tanya jawab PJ Acara
4 11.45 12.30 WIB Demonstrasi kegiatan BLS Semua PJ
Kegiatan
5 12.30 13.30 WIB Pembagian doorprize Semua PJ
Penutup Kegiatan
 PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI NERS (P3N)
PRAKTIK PROFESI KEPERAWATAN KOMUNITAS DAN KELUARGA
FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS AIRLANGGA ANGKATAN B 18
KELURAHAN MEDOKAN SEMAMPIR KECAMATAN SUKOLILO KOTA SURABAYA
TANGGAL 9 OKTOBER 25 NOVEMBER 2017

Lampiran 2
DAFTAR NAMA PESERTA Pelatihan BLS Pada Awam

No NAMA ALAMAT NO. TELEPON

1
2
3
4
5
6
7
8

Surabaya, 30 Oktober 2017

No. : 07/P3N-KOM/B18/X/2017
Hal : Pemberitahuan
Lamp. : 1 lembar

Kepada. Yth. Bapak Lurah

Kelurahan Medokan Semampir
Di tempat

Dengan hormat,
Sehubungan dengan akan diadakannya Pelatihan BLS pada Awam oleh Mahasiswa
Praktik Profesi Ners Keperawatan Komunitas Angkatan B18 Gelombang I Universitas
Airlangga pada :
Hari, Tanggal : Kamis, 2 November 2017
Pukul : 10.00 s.d Selesai
Tempat : Pendopo Kelurahan Medokan Semampir Kecamatan Sukolilo
Kota Surabaya Provinsi Jawa Timur
Maka dengan ini kami bermaksud meminta ijin untukn penggunaan Pendopo
Kelurahan Medokan semampir untuk kegiatan tersebut. Atas bantuan dan kerjasamanya,
kami sampaikan terima kasih.

Surabaya, 30 Oktober 2017