PP TEST

(TES KEHAMILAN)
No :
Dokumen /C.DT/PK
M/2017
DAFTAR
No Revisi :
TILIK
Tanggal : 07 Januari
terbit 2017
Halaman : 1/1
UPTD
Dedeng Nurkholik SP,SKM.,MM.
PUSKESMAS
NIP.197704272001121002
SADANANYA

KEADAAN
VARIABEL TIDAK
YA TIDAK
BERLAKU
1. Apakah petugas mencelupkan Strip HCG
kedalam dinding pot yang telah berisi urine
secara perlahan-lahan?
2. Apakah petugas mengangkat strip dan biarkan
2 detik?
3. Apakah petugas membaca hasilnya sesuai
dengan indikator standar ?
a. (+) adanya 2 garis merah.
b. (-) garis merah hanya 1

CR : .................. %

Sadananya, ................................
Auditor,

_________________