f

PEMERINTAH KABUPATEN KAPUAS

RSUD Dr. H. SOEMARNO SOSROATMOD'"O
Jin. Tambun Bungai No. 16 Telp. 0513-21653 Fax. 0513-23791
e-mail : rsudkapuas@gmail.com
KUALA KAPUAS

SURAT KEPUTUSAN
DIREKTUR RSUD Dr. H. SOEMARNO SOSROATMODJO KUALA KAPUAS
Nomor: 800.05 / l>b.l I RSUD-KPS/Xll/2015

TENTANG

TIM EVALUASI PKS DAN KSO DI LINGKUNGAN

RSUD Dr. H. SOEMARNO SOSROATMODJO KUALA KAPUAS

Menimbang a.Bahwa untuk mengevaluasi PKS da.n KSO , maka perlu menunjuk tim yang
bertugas untuk mengevaluasi PKS dan KSO di RSUD dr.H.Soemarno
Sosroatmodjo Kuala Kapuas
b.Bahwa untuk maksud tersebut huruf a , ma.ka perlu ditetapkan dengan Surat
Keputusan Direktur RSUD Dr.H.Soemarno Sosroatmodjo Kuala Kapuas.

Mengingat 1.Keputusan Presiden Republik Indonesia Nomor 40 Ta.hun 20 11 tentang

Pedoman Kelembagaan dan Pengelolaa.n Rumah SakitUmum Daerah;
2. Keputusan Menteri Dalam Negeri Nomor 1 Tahun 2002 tentang Pedoman
Susunan Organisasi dan Tata Kerja Rumah Sa.kit ;
3. Peraturan Mentri Dalam Negeri Nomor 13 Tahun 2006 tentang Pedoman
Pengelolaan Keuangan Daerah sebagaimana diubah tera.khir kali dengan
Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 21 Tahun 2011 tentang Perubahan
Kedua atas Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 13 Ta.bun 2006 tentang
Pengelolaan Keuangan Daerah ;
4. Dokumen Pela.ksanaan Anggaran RSUD Dr.H.Soemarno Sosroatmodjo Kuala
Kapuas ta.nggal 02 Januari 2015 , Norn or : 3 /DPA-SKPD/1/2015 , beserta
perubahannya.

MEMUTUSKAN
Menetapkan
Pertama Menetapkan I Menunjuk Tim Mengevaluasi PKS dan KSO di RSUD
Dr.H.Soemarno Sosroatmodjo Kuala Kapuas Talmo Anggaran 2015 , yang
na.ma dan kedudukan seperti tercantum pada lampiran Surat Keputusan ini ;

Kedua Semua biaya yang ditimbulkan a.kibat dari Keputusan ini dibebankan kepada
DPA RSUD Dr.H.Soemarno Sosroatmodjo Kuala Kapuas Tahun Anggaran
2015 ;

Ketiga Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan bera.khir tanggal 31
Desember 2015 , apabila dikemudian hari terdapat kekel iruan , maka a.kan
diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

DITETAPKAN DI KUALA KAPUAS

PADA TANGGAL : 15 Desember 2015
Direktur RSUD Dr. oemamo Sosroatmodjo
Ku la apuas,

Dr. H. BAWA 8 I RAHARJA MM

NIP. 19640131 199903 1 002
 TIM EVALUASI PENYUSUNAN KERJASAMA ( PKS) DAN
KERJASAMA OPERSIONAL ( KSO )
TAHUN 2015 DI LINGKUNGAN
RSUD Dr. H. SOEMARNO SOSROATMODJO KUALA KAPUAS

No Nama Jabatan Keterangan

1 2 3 4

1. Direktur Pelindung I
Penasihat
2. H. DUSI, SKM,MMRS Ketua

3. SITER SANDAN, S.Kep Wakil Ketua

4. SOLESTYANTO,S.Kep Sekretaris

Si} 5. Dr.JUM' ATIL FAJAR,MhlthSc Anggota

/
6. MUHDIN, S.Kep Anggota
7. YULI ANTIE, SE,MM Anggota
8. JURAINI Anggota
9. CHI STINE P ALLANGAN,SKM Anggota
10. P ACANIA, SST Anggota
11. NENI PUJI LESTARI, SKM Anggota
12. ARKANI,SST Anggota
13. ELVINA, S.Kep,MM Anggota
14 SINGKIR Anggota

Direktur RSUD Dr. . Soemarno Sosroatmodjo

Ku a apuas,

Dr. H. BAWA B I RAHARJA MM

NIP. 19640131 199903 1 002