DAFTAR SURAT KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS LEMAHABANG

PROGRAM UKP

NO SURAT KEPUTUSAN KEPALA TANGGAL SURAT NO SURAT

PUSKESMAS
1. Penyusunan rencana layanan medis
2. Hak dan kewajiban pasien
3. Penggunaan dan pemberian obat dan
atau cairan intravena
4. Identifikasi dan penangan keluhan
5. Mewajibkan penulisan lengkap dalam
rekam medis
6. Media komunikasi yang digunakan
untuk menangkap keluhan dan
memberikan umpan balik terhadap
keluhan pengguna layanan atau
sasaran kegiatan
7. Penanganan Pasien gawat darurat
8. Penanganan Pasien beresiko tinggi
9. Ketersediaan data dan informasi
10. Penyampaian Hak dan Kewajiban
Pasien
11.
12. Layanan klinis yang menjamin
kesinambungan layanan
13. Pelayanan klinis
14. Hak menolak dan tidak melanjutkan
pengobatan
15.
16. Jenis-jenis sedasi anestesi lokal yang
dapat dilakukan di puskesmas
17. Tenaga kesehatan yang mempunyai
kewenangan melakukan sedasi atau
anestesi lokal
18. Penetapan penanggung jawab dalam
pemulangan pasien
19. Jenis-jenis pemeriksaan laboratorium
yag tersedia
20. Pelayanan di luar jam kerja
21. Waktu penyampaian laporan hasil
pemeriksaan laboratorium
22. Waktu penyampaian laporan hasil
pemeriksaan laboratorium untuk
pasien urgen ( cito )
23. Jenis reagensia esensial dan bahan lain
yang harus tersedia
24. Menyatakan kapan reagensia tidak
tersedia
25. Nilai yang menjadi rujukan hasil
pemeriksaan laboratorium
26. Pengendalian mutu laboratorium
27. Penanganan pembuangan bahan
berbahaya
NO SURAT KEPUTUSAN KEPALA TANGGAL SURAT NO SURAT
PUSKESMAS
28. Standarisasi kode klarifikasi diagnosis
dan terminologi yang digunakan
29. Akses terhadap rekam medis
30. Pelayanan rekam medis dan metode
identifikasi
31. Pelayanan rekam medis dan metode
identikasi
32. Pelayanan rekam medis memuat
tentang sistem pengkodean,
penyimpanan dokumen rekam medis
33. Pelayanan rekam medis memuat
kebijakan penyimpanan dan masa
retensi rekam medis
34. Isi rekam medis
35. Pemantauan pemeliharaan perbaikan
sarana dan peralatan
36. Inventarisasi,pengelolaan
,penyimpanan dan penggunaan bahan
berbahaya
37. Pengendalian dan pembuangan limbah
berbahaya
38. Penanggung jawab pengelolaan
keamanan lingkungan fisik Puskesmas
39. Memisahkan alat yang bersih dan alat
yang kotor ,alat yang memerlukan
sterilisasi, alat yang membutuhkan
perawatan lanjut ( tidak siap pakai )
serta alat-alat yang membuthkan
persyaratan khusus peletakannya
40. Petugas pemantau pengelola instrumen
41. Penaggungjawab pengelolaan
peralatan dan kalibrasi
42. Keterlibatan petugas pemberi layanan
klinis dalam peningkatan mutu klinis
43. Pemberian kewenangan jika tidak
tersedia tenaga kesehatan yang
memenuhi persyaratan
44. Penunjukan penanggung jawab
pelayanan obat dan penunjukan
verifikator obat formulatorium obat
45. Penyediaan obat yang menjamin
ketersediaan obat
46. Pelayanan obat 24 jam
47. Persyaratan petugas yang berhak
memberi resep
48. Persyaratan petugas petugas yang
berhak menyediakan obat
49. Peresepan,pemesanan, pengelolaan
obat
50. Peresepan psikotropik dan narkotik
51. Penggunaan obat yang dibawa sendiri
oleh pasien atau keluarga
52. Penanganan obat kadaluarsa atau rusak
NO SURAT KEPUTUSAN KEPALA TANGGAL SURAT NO SURAT
PUSKESMAS
53. Penanggung jawab tindak
lanjutpelaporan kesalahan pemberian
obat
54. Penyediaan dan penyimpanan obat-
obat emergensi di unit pelayanan
55. Pelaporan kesalahan pemberian obat
56. Kebijakan pelayanan farmasi
57. Penyimpanan obat emergensi di unit
pelayanan
58. Penanggung jawab PONED
59. Bidan Koordinator PONED
60. Bidan Pelaksana PONED
61. Kewajiban tenaga klinis dalam
peningkatan mutu klinis
dankeselamatan pasien
62. Penanganan KTD,KTC,KPC,KNC
63. Penetapan dokumen eksternal yang
menjadi acuan dalam penyusunan
standar pelayanan klinis
64. Indikator mutu layanan klinis
65. Sasaran keselamatan kerja
66. Peningkatan mutu puskesmas dan
keselamatan pasien
67. Pembentukan tim peningkatan mutu
layanan klinis dan keselamatan pasien
68. Petugas yang berkewajiban melakukan
pemantauan pelaksanaan kegiatan
69. Penyampaian informasi hasil
peningkatan mutu layanan klinis dan
keselamatan pasien