DINAS KESEHATAN KABUPATEN CIANJUR

PUSKESMAS CUGENANG

Jl.Cariu Ds.Mangunkerta Kec.Cugenang Tlp.(0263)266553

SURAT TUGAS
No. / PKM / ST / /2017
Tanggal.........................................

Yang bertanda tangan dibawah ini

Nama : dr. Dewi Ruslinda, M. Kes

NIP : 197004272010012003
Jabatan : Kepala Puskesmas

Memberikan tugas
kepada : Nyi Ida, S.T/196903201991012001
Nama / NIP /NRPTT

Tanggal : Agustus-September 2017

Tempat Tujuan : PAUD/TK,SD/MI,SMP/MTS Dan Posyanddu
Maksud Perjalanan : Pelaksanaan Imunisasi MR

Demikian surat tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya

Kepala Puskesmas Cugenang

dr. Dewi Ruslinda, M.Kes

NIP. 197004272010012003
 Instansi/Dinas
Tanda Tangan Pejabat yg Dikunjungi
yang
No.
Tanggal
Dikunjungi Tanggal Kembali
Berangkat