ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN

RETENSI URINE

No. Dokumen : Yannis/LKBP/7.2.1/EP3

No. Revisi :0
SOP
Tanggal Terbit :
Halaman : 1/2
Kepala
UPTD Puskesmas
UPTD Besuki
PUSKESMAS
BESUKI
Endang Purwatiningsih, S.Kep
NIP. 19690609 199103 2 009

1. Pengertian Retensi urine adalah suatu keadaan penumpukan urine dikandung

kemih dan tidak punya kemampuan untuk mengkosongkan secara
sempurna.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah petugas untuk melaksanakan
asuhan keperawatan pada pasien retensi urine
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Besuki Nomor.......tentang
Pelayanan Klinis
4. Referensi Buku diagnose Nanda NIC NOC 2010
5. Prosedur 1. Perawat melakukan anamneses/alloanamnese
2. Perawat melakukan pengkajian keperawatan
3. Perawat melakukan pemeriksaan fisik meliputi (pemeriksaan
Blass)
4. Perawat melakukan pemasangan kateter.
5. Perawat melakukan observasi terhadap tindakan yang telah
dilakukan.
6. Perawat mendokumentasikan hasil catatan perkembangan pasien
dalam Rekam Medis

6. Diagram Alir
Anamnesa
 Pengkajian

Pemeriksaan fiisk

Pemasangan kateter

Melakukan observasi

Dokumentasi dalam Rekam

Medis

7. Unit Terkait 1. Poli Umum

2. UGD
8. RekamanHistori Diberlakukan
Halaman Yang dirubah Perubahan
s Tgl.