Anda di halaman 1dari 1

Kepada Yth,

Ibu Direktur

RSUD Sayang Cianjur

Di

Tempat

Dengan hormat,

Saya yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Internsip RSUD Sayang Cianjur :

Nama : Anggi Harvia Kusumawardani

Tempat Tugas : Ruangan Apel

Bagian/SMF : Ilmu Penyakit Dalam

Melalui surat ini saya memohon untuk dapat diberikan ijin selama 2 (dua) hari, pada hari Jumat, 14 Juli –
Sabtu, 15 Juli 2017, sehubungan saya akan menghadiri pernikahan sahabat karib saya di luar kota.

Atas perhatian dan kebijaksanaan Ibu, saya ucapkan terima kasih.

Hormat Saya,

Pemohon

(Anggi Harvia Kusumawardani)

Mengetahui,

Kepala Bagian/SMF/DPJP Dokter Pendamping

dr. Teti Suratika, Sp.PD. dr. Lisda Purbani

Tembusan : Ketua KIDI Provinsi Jawa Barat

Anda mungkin juga menyukai