Anda di halaman 1dari 29

PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HILIR

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PURI HUSADA


Jalan Veteran No. 52 Tembilahan Telp. 22118 Faksimili 22121
Website : rsudpurihusada.inhilkab.go.id - email : puri_husada@yahoo.com

SURAT RUJUKAN BPJS


Nomor :812/RSUD-RM/

Kepada Yth
Rumah Sakit Awal Bros Pekanbaru Bagian:

Mohon Pemeriksaan Dan Pengobatan

Nama : Susiyah
Umur : 34 Tahun
Nama Pemegang KP BPJS : Susiyah
Nomor KP BPJS : 0002091855712
Diagnosa :
Terapi :

Demikian atas bantuan teman sejawat, kami ucapkan terima kasih.

Tembilahan,04 Maret 2017


An.Direktur RSUD Puri Husada
Poli Penyakit Dalam

dr. Halomoan BS, Sp. PD


Nip.19750321 200012 1 001
PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HILIR
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PURI HUSADA
Jalan Veteran No. 52 Tembilahan Telp. 22118 Faksimili 22121
Website : rsudpurihusada.inhilkab.go.id - email : puri_husada@yahoo.com

SURAT RUJUKAN BPJS


Nomor :812/RM/

Kepada Yth
Rumah Sakit Umum Arifin Achmad Pekanbaru Bagian :

Mohon Pemeriksaan Dan Pengobatan

Nama : Enni Khalisatun Ainiyah


Umur : 42 Tahun
Nama Pemegang KP BPJS : Enni Khalisatun Ainiyah
Nomor KP BPJS : 0000020227522
Diagnosa :
Terapi :

Demikian atas bantuan teman sejawat, kami ucapkan terima kasih.

Tembilahan , 14 September 2017


An.Direktur RSUD Puri Husada
Poli Penyakit Dalam

dr. Evelin Veronike


Nip. 19831223 200901 2 007
PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HILIR
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PURI HUSADA
Jalan Veteran No. 52 Tembilahan Telp. 22118 Faksimili 22121
Website : rsudpurihusada.inhilkab.go.id - email : puri_husada@yahoo.com

SURAT RUJUKAN BPJS


Nomor :812/RSUD-RM/

Kepada Yth
Rumah Sakit Umum Arifin Achmad Pekanbaru Bagian :

Mohon Pemeriksaan Dan Pengobatan

Nama : Kamsinah
Umur : 33 Tahun
Nama Pemegang KP BPJS : Kamsinah
Nomor KP BPJS : 0002093777741
Diagnosa :
Terapi :

Demikian atas bantuan teman sejawat, kami ucapkan terima kasih.

Tembilahan, 09 September 2017


Direktur RSUD Puri Husada
Poli Penyakit Dalam

dr.
PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HILIR
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PURI HUSADA
Jalan Veteran No. 52 Tembilahan Telp. 22118 Faksimili 22121
Website : rsudpurihusada.inhilkab.go.id - email : puri_husada@yahoo.com

SURAT RUJUKAN BPJS


Nomor :812/RSUD-RM/

Kepada Yth
Rumah Sakit Umum Arifin Achmad Pekanbaru Bagian : Poli Penyakit Dalam

Mohon Pemeriksaan Dan Pengobatan

Nama : Sri Rahayu Ningsih


Umur : 39 Tahun
Nama Pemegang KP BPJS : Sri Rahayu Ningsih
Nomor KP BPJS : 0001839801205
Diagnosa :
Terapi :

Demikian atas bantuan teman sejawat, kami ucapkan terima kasih.

Tembilahan, 18 Maret 2017


A.N Direktur RSUD Puri Husada
Poli Penyakit Dalam

dr. Halomoan BS, Sp. PD


Nip.19750321 200012 1 001
PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HILIR
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PURI HUSADA
Jalan Veteran No. 52 Tembilahan Telp. 22118 Faksimili 22121
Website : rsudpurihusada.inhilkab.go.id - email : puri_husada@yahoo.com

SURAT RUJUKAN BPJS


Nomor :812/RSUD-RM/

Kepada Yth
Rumah Sakit Eka Hospital Pekanbaru Bagian : Poli Saraf

Mohon Pemeriksaan Dan Pengobatan

Nama : Mariah
Umur : 54 Tahun
Nama Pemegang KP BPJS : Mariah
Nomor KP BPJS : 0000020176694
Diagnosa :
Terapi :

Demikian atas bantuan teman sejawat, kami ucapkan terima kasih.

Tembilahan , 06 April 2017


An.Direktur RSUD Puri Husada
Poli Saraf

dr. Marina Anggun Sari


PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HILIR
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PURI HUSADA
Jalan Veteran No. 52 Tembilahan Telp. 22118 Faksimili 22121
Website : rsudpurihusada.inhilkab.go.id - email : puri_husada@yahoo.com

SURAT RUJUKAN BPJS


Nomor :812/RSUD-RM/

Kepada Yth
Rumah Sakit Awal Bros Pekanbaru Bagian : Poli Jantung

Mohon Pemeriksaan Dan Pengobatan

Nama : Gus Rinawati


Umur : 37 Tahun
Nama Pemegang KP BPJS : Gus Rinawati
Nomor KP BPJS : 0002289865814
Diagnosa :
Terapi :

Demikian atas bantuan teman sejawat, kami ucapkan terima kasih.

Tembilahan , 27 September 2017


An.Direktur RSUD Puri Husada
Poli Jantung

dr. Vera Yulia


PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HILIR
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PURI HUSADA
Jalan Veteran No. 52 Tembilahan Telp. 22118 Faksimili 22121
Website : rsudpurihusada.inhilkab.go.id - email : puri_husada@yahoo.com

SURAT RUJUKAN BPJS


Nomor :812/RSUD-RM/

Kepada Yth
Rumah Sakit Umum Arifin Achmad Pekanbaru Bagian : Paru

Mohon Pemeriksaan Dan Pengobatan

Nama : Siti Aisyah


Umur : 46 Tahun
Nama Pemegang KP BPJS : Siti Aisyah
Nomor KP BPJS : 0000287447771
Diagnosa :
Terapi :

Demikian atas bantuan teman sejawat, kami ucapkan terima kasih.

Tembilahan , 23 September 2017


An.Direktur RSUD Puri Husada
Poli Paru

dr.Aleksis, Sp. P
Nip. 19820511 201412 1 001
PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HILIR
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PURI HUSADA
Jalan Veteran No. 52 Tembilahan Telp. 22118 Faksimili 22121
Website : rsudpurihusada.inhilkab.go.id - email : puri_husada@yahoo.com

SURAT RUJUKAN BPJS


Nomor :812/RM/

Kepada Yth
Rumah Sakit Eka Hospital Pekanbaru Bagian : Poli Mata

Mohon Pemeriksaan Dan Pengobatan

Nama : Sumiati
Umur : 49 Tahun
Nama Pemegang KP BPJS : Sumiati
Nomor KP BPJS : 0001821196899
Diagnosa :
Terapi :

Demikian atas bantuan teman sejawat, kami ucapkan terima kasih.

Tembilahan , 04 Oktober 2017


An.Direktur RSUD Puri Husada
Poli Mata

dr. H. Yandri Saputra, Sp. M


Nip.19590119 198802 1 001
PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HILIR
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PURI HUSADA
Jalan Veteran No. 52 Tembilahan Telp. 22118 Faksimili 22121
Website : rsudpurihusada.inhilkab.go.id - email : puri_husada@yahoo.com

SURAT RUJUKAN BPJS


Nomor :812/RSUD-RM/

Kepada Yth
SMEC Pekanbaru Bagian : Mata

Mohon Pemeriksaan Dan Pengobatan

Nama : Jusnidar
Umur : 49 Tahun
Nama Pemegang KP BPJS : Jusnidar
Nomor KP BPJS : 0000020132291
Diagnosa :
Terapi :

Demikian atas bantuan teman sejawat, kami ucapkan terima kasih.

Tembilahan , 04 Juli 2017


An.Direktur RSUD Puri Husada
Poli Mata

dr. H. Yandri Saputra, Sp.M


Nip. 19590119 198802 1 001
PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HILIR
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PURI HUSADA
Jalan Veteran No. 52 Tembilahan Telp. 22118 Faksimili 22121
Website : rsudpurihusada.inhilkab.go.id - email : puri_husada@yahoo.com

SURAT RUJUKAN BPJS


Nomor :812/RSUD-RM/

Kepada Yth
Rumah Sakit Eka Hospital Pekanbaru Bagian : Poli Mata

Mohon Pemeriksaan Dan Pengobatan

Nama : Muhammad Shaleh


Umur : 67 Tahun
Nama Pemegang KP BPJS : Muhammad Shaleh
Nomor KP BPJS : 0002208907697
Diagnosa :
Terapi :

Demikian atas bantuan teman sejawat, kami ucapkan terima kasih.

Tembilahan , 21 Maret 2017


An.Direktur RSUD Puri Husada
Poli Mata

dr. Nova Diana, Sp.M


PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HILIR
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PURI HUSADA
Jalan Veteran No. 52 Tembilahan Telp. 22118 Faksimili 22121
Website : rsudpurihusada.inhilkab.go.id - email : puri_husada@yahoo.com

SURAT RUJUKAN BPJS


Nomor :812/RSUD-RM/
Kepada Yth,
Rumah Sakit Umum Arifin Achmad Pekanbaru Bagian : Ginekologi Onkologi

Mohon Pemeriksaan Dan Pengobatan

Nama : Rismaria
Umur : 13 Tahun
Nama Pemegang KP BPJS : Rismaria
Nomor KP BPJS : 0002266687631
Diagnosa :
Terapi :

Demikian atas bantuan teman sejawat, kami ucapkan terima kasih.

Tembilahan , 02 Agustus 2017


An.Direktur RSUD Puri Husada
Poli Kebidanan

dr. Prasetya A.N Butar-Butar, Sp. OG


Nip.19790524 200501 1 006
PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HILIR
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PURI HUSADA
Jalan Veteran No. 52 Tembilahan Telp. 22118 Faksimili 22121
Website : rsudpurihusada.inhilkab.go.id - email : puri_husada@yahoo.com

SURAT RUJUKAN BPJS


Nomor :812/RM/
Kepada Yth
Rumah Sakit Umum Arifin Achmad Pekanbaru Bagian : Bedah Urologi

Mohon Pemeriksaan Dan Pengobatan

Nama : Uya Asy Syuura Anandri


Umur : 11 Tahun
Nama Pemegang KP BPJS : Uya Asy Syuura Anandri
Nomor KP BPJS : 0001434035283
Diagnosa :
Terapi :

Demikian atas bantuan teman sejawat, kami ucapkan terima kasih.

Tembilahan , 23 September 2017


An.Direktur RSUD Puri Husada
Poli Bedah

dr. H. Kapri Jaya, Sp. B. M. Surg


Nip.19721226 200212 1 013
PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HILIR
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PURI HUSADA
Jalan Veteran No. 52 Tembilahan Telp. 22118 Faksimili 22121
Website : rsudpurihusada.inhilkab.go.id - email : puri_husada@yahoo.com

SURAT RUJUKAN BPJS


Nomor :812/RM/

Kepada Yth
Rumah Sakit Awal Bros Pekanbaru Bagian : Bedah Urologi

Mohon Pemeriksaan Dan Pengobatan

Nama : Nadira. HS
Umur : 62 Tahun
Nama Pemegang KP BPJS : Nadira. HS
Nomor KP BPJS : 0002215919226
Diagnosa :
Terapi :

Demikian atas bantuan teman sejawat, kami ucapkan terima kasih.

Tembilahan , 08 Agustus 2017


An.Direktur RSUD Puri Husada
Poli Bedah

dr. Yasrul,Sp. B. Finacs


Nip.19700715 201412 1 001
PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HILIR
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PURI HUSADA
Jalan Veteran No. 52 Tembilahan Telp. 22118 Faksimili 22121
Website : rsudpurihusada.inhilkab.go.id - email : puri_husada@yahoo.com

SURAT RUJUKAN BPJS


Nomor :812/RSUD-RM/

Kepada Yth,
Rumah Sakit Umum Arifin Achmad Pekanbaru Bagian : Bedah Onkologi

Mohon Pemeriksaan Dan Pengobatan

Nama : Yani Erni Yusnita


Umur : 41 Tahun
Nama Pemegang KP BPJS : Yani Erni Yunita
Nomor KP BPJS : 0001444898529
Diagnosa :
Terapi :

Demikian atas bantuan teman sejawat, kami ucapkan terima kasih.

Tembilahan , 04 Februari 2017


An.Direktur RSUD Puri Husada
Poli Bedah

dr. H. Kapri Jaya, Sp.B. M.Surg


Nip.19721226 200212 1 013
PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HILIR
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PURI HUSADA
Jalan Veteran No. 52 Tembilahan Telp. 22118 Faksimili 22121
Website : rsudpurihusada.inhilkab.go.id - email : puri_husada@yahoo.com

SURAT RUJUKAN BPJS


Nomor :812/RSUD-RM/

Kepada Yth,
Rumah Sakit Umum Arifin Achmad Pekanbaru Bagian :

Mohon Pemeriksaan Dan Pengobatan

Nama : Sartinah
Umur : 57 Tahun
Nama Pemegang KP BPJS : Sartinah
Nomor KP BPJS : 0000020120635
Diagnosa :
Terapi :

Demikian atas bantuan teman sejawat, kami ucapkan terima kasih.

Tembilahan , 03 Oktober 2017


An.Direktur RSUD Puri Husada
Poli Kebidanan

dr. Aida, Sp. OG


Nip. 19810927 201412 2 001
PEMERINTAH KABUP ATEN INDRAGIRI HILIR
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PURI HUSADA
Jalan Veteran No. 52 Tembilahan Telp. 22118 Faksimili 22121
Website : rsudpurihusada.inhilkab.go.id - email : puri_husada@yahoo.com

SURAT RUJUKAN BPJS


Nomor :812/RSUD-RM/

Kepada Yth
Rumah Sakit Umum Arifin Achmad Pekanbaru Bagian : Poli Anak

Mohon Pemeriksaan Dan Pengobatan

Nama : Sastha Kasmaliani


Umur : 6 Tahun
Nama Pemegang KP BPJS : Sastha Kasmaliani
Nomor KP BPJS : 0002281966762
Diagnosa :
Terapi :

Demikian atas bantuan teman sejawat, kami ucapkan terima kasih.

Tembilahan , 15 September 2017


A.n Direktur RSUD Puri Husada
Poli Anak

dr.Nur Robbiyah, Mked (Ped), Sp.A


Nip. 19750312 200501 2 008
PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HILIR
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PURI HUSADA
Jalan Veteran No. 52 Tembilahan Telp. 22118 Faksimili 22121
Website : rsudpurihusada.inhilkab.go.id - email : puri_husada@yahoo.com

SURAT RUJUKAN BPJS


Nomor :812/RSUD-RM/

Kepada Yth
Rumah Sakit Jiwa Tampan Pekanbaru Bagian : IGD

Mohon Pemeriksaan Dan Pengobatan

Nama : Robi Gunawan


Umur : 29 Tahun
Nama Pemegang KP BPJS : Robi Gunawan
Nomor KP BPJS : 0000987903832
Diagnosa :
Terapi :

Demikian atas bantuan teman sejawat, kami ucapkan terima kasih.

Tembilahan , 12 Oktober 2017


A.n Direktur RSUD Puri Husada
Poli Psikiatri

dr. Imma, M.Sc, Sp.KJ


PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HILIR
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PURI HUSADA
Jalan Veteran No. 52 Tembilahan Telp. 22118 Faksimili 22121
Website : rsudpurihusada.inhilkab.go.id - email : puri_husada@yahoo.com

SURAT RUJUKAN BPJS


Nomor :812/RSUD-RM/

Kepada Yth
Rumah Sakit Jiwa Tampan Pekanbaru Bagian : IGD

Mohon Pemeriksaan Dan Pengobatan

Nama : Aidil Fitri


Umur : 44 Tahun
Nama Pemegang KP BPJS : Aidil Fitri
Nomor KP BPJS : 0002057954872
Diagnosa :
Terapi :

Demikian atas bantuan teman sejawat, kami ucapkan terima kasih.

Tembilahan , 18 Maret 2017


A.n Direktur RSUD Puri Husada
Poli Psikiatri

dr. Dianti Aswita


NIP. 19750131 200701 2 016
PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HILIR
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PURI HUSADA
Jalan Veteran No. 52 Tembilahan Telp. 22118 Faksimili 22121
Website : rsudpurihusada.inhilkab.go.id - email : puri_husada@yahoo.com

SURAT RUJUKAN BPJS


Nomor :812/RSUD-RM/

Kepada Yth
Rumah Sakit Awal Bros Pekanbaru Bagian : Poli THT

Mohon Pemeriksaan Dan Pengobatan

Nama : Mahfudzah
Umur : 4 Tahun
Nama Pemegang KP BPJS : Mahfudzah
Nomor KP BPJS : 0001078985507
Diagnosa :
Terapi :

Demikian atas bantuan teman sejawat, kami ucapkan terima kasih.

Tembilahan , 15 Maret 2017


A.n Direktur RSUD Puri Husada
Poli Anak

dr. Karlince. S, MKed (Ped),Sp.A


Nip. 19741118 200604 2 004
PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HILIR
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PURI HUSADA
Jalan Veteran No. 52 Tembilahan Telp. 22118 Faksimili 22121
Website : rsudpurihusada.inhilkab.go.id - email : puri_husada@yahoo.com

SURAT RUJUKAN BPJS


Nomor :812/RSUD-RM/

Kepada Yth
Rumah Sakit Umum Arifin Achmad Pekanbaru Bagian : Hemodialisa

Mohon Pemeriksaan Dan Pengobatan

Nama : Yusnidar
Umur : 53 Tahun
Nama Pemegang KP BPJS : Yusnidar
Nomor KP BPJS : 0001481823775
Diagnosa :
Terapi :

Demikian atas bantuan teman sejawat, kami ucapkan terima kasih.

Tembilahan , 20 Maret 2017


A.n Direktur RSUD Puri Husada
Poli Penyakit Dalam

dr. Halomoan BS, Sp. PD


Nip.19750321 200012 1 001
PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HILIR
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PURI HUSADA
Jalan Veteran No. 52 Tembilahan Telp. 22118 Faksimili 22121
Website : rsudpurihusada.inhilkab.go.id - email : puri_husada@yahoo.com

SURAT RUJUKAN BPJS


Nomor :812/RSUD-RM/

Kepada Yth
Rumah Sakit Awal Bros Pekanbaru Bagian : Kardiologi

Mohon Pemeriksaan Dan Pengobatan

Nama : Nubaini Binti Nazar


Umur : 67 Tahun
Nama Pemegang KP BPJS : Nurbaini BintI Nazar
Nomor KP BPJS : 0000020129218
Diagnosa :
Terapi :

Demikian atas bantuan teman sejawat, kami ucapkan terima kasih.

Tembilahan , 19 September 2017


A.n Direktur RSUD Puri Husada
Poli Penyakit Dalam

dr. Halomoan BS, Sp. PD


Nip.19750321 200012 1 001
PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HILIR
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PURI HUSADA
Jalan Veteran No. 52 Tembilahan Telp. 22118 Faksimili 22121
Website : rsudpurihusada.inhilkab.go.id - email : puri_husada@yahoo.com

SURAT RUJUKAN BPJS


Nomor :812/RM/

Kepada Yth
Rumah Sakit Awal Bros Pekanbaru Bagian : Poli Saraf

Mohon Pemeriksaan Dan Pengobatan

Nama : Moh. Arif


Umur : 62 Tahun
Nama Pemegang KP BPJS : Moh. Arif
Nomor KP BPJS : 0002247327628
Diagnosa :
Terapi :

Demikian atas bantuan teman sejawat, kami ucapkan terima kasih.

Tembilahan , 10 Agustus 2017


Direktur RSUD Puri Husada
Poli Interne

dr. H. Irianto, Sp. PD-FINASIM


Nip. 19660102 199603 1 001
PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HILIR
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PURI HUSADA
Jalan Veteran No. 52 Tembilahan Telp. 22118 Faksimili 22121
Website : rsudpurihusada.inhilkab.go.id - email : puri_husada@yahoo.com

SURAT RUJUKAN BPJS


Nomor :812/RSUD-RM/

Kepada Yth
Rumah Sakit Umum Arifin Achmad Pekanbaru Bagian : Poli THT

Mohon Pemeriksaan Dan Pengobatan

Nama : Selamat
Umur : 59 Tahun
Nama Pemegang KP BPJS : Selamat
Nomor KP BPJS : 0001867609585
Diagnosa :
Terapi :

Demikian atas bantuan teman sejawat, kami ucapkan terima kasih.

Tembilahan , 03 Februari 2017


An. Direktur RSUD Puri Husada
Poli THT

dr. Firman Nurdiansyah, Sp.THT-KL


Nip. 19820310 201412 1 003

PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HILIR


RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PURI HUSADA
Jalan Veteran No. 52 Tembilahan Telp. 22118 Faksimili 22121
Website : rsudpurihusada.inhilkab.go.id - email : puri_husada@yahoo.com
SURAT RUJUKAN BPJS
Nomor :812/RM/

Kepada Yth
Rumah Sakit Umum Arifin Ahmad Pekanbaru Bagian : Poli THT

Mohon Pemeriksaan Dan Pengobatan

Nama : M. Ali Hanafiah


Umur : 53 Tahun
Nama Pemegang KP BPJS : M. Ali Hanafiah
Nomor KP BPJS : 0002227914268
Diagnosa :
Terapi :

Demikian atas bantuan teman sejawat, kami ucapkan terima kasih.

Tembilahan , 07 Januari 2017


An. Direktur RSUD Puri Husada
Poli THT

dr. Loriana Ulfa, Sp. THT-KL

PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HILIR


RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PURI HUSADA
Jalan Veteran No. 52 Tembilahan Telp. 22118 Faksimili 22121
Website : rsudpurihusada.inhilkab.go.id - email : puri_husada@yahoo.com
SURAT RUJUKAN BPJS
Nomor :812/RM/

Kepada Yth
Rumah Sakit Umum Arifin Achmad Pekanbaru Bagian : Poli THT

Mohon Pemeriksaan Dan Pengobatan

Nama : Marwah
Umur : 37 Tahun
Nama Pemegang KP BPJS : Marwah
Nomor KP BPJS : 0000020248162
Diagnosa :
Terapi :

Demikian atas bantuan teman sejawat, kami ucapkan terima kasih.

Tembilahan , 02 Agustus 2017


An. Direktur RSUD Puri Husada
Poli THT

dr. Loriana Ulfa, Sp. THT-KL


PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HILIR
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PURI HUSADA
Jalan Veteran No. 52 Tembilahan Telp. 22118 Faksimili 22121
Website : rsudpurihusada.inhilkab.go.id - email : puri_husada@yahoo.com

SURAT RUJUKAN BPJS


Nomor :812/RSUD-RM/

Kepada Yth
Rumah Sakit Umum Arifin Achmad Pekanbaru Bagian : Endokrin

Mohon Pemeriksaan Dan Pengobatan

Nama : Naimatul Khoiriyah


Umur : 41 Tahun
Nama Pemegang KP BPJS : Naimatul Khoiriyah
Nomor KP BPJS : 0001502009976
Diagnosa :
Terapi :

Demikian atas bantuan teman sejawat, kami ucapkan terima kasih.

Tembilahan , 28 Agustus 2017


An. Direktur RSUD Puri Husada
Poli Kebidanan

dr. H. Alfianes, Sp. OG


Nip. 19710727 201001 1 004
PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HILIR
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PURI HUSADA
Jalan Veteran No. 52 Tembilahan Telp. 22118 Faksimili 22121
Website : rsudpurihusada.inhilkab.go.id - email : puri_husada@yahoo.com

SURAT RUJUKAN BPJS


Nomor :812/RSUD-RM/

Kepada Yth
Rumah Sakit Umum Arifin Achmad Pekanbaru Bagian : Ginekologi

Mohon Pemeriksaan Dan Pengobatan

Nama : Fathul
Umur : 50 Tahun
Nama Pemegang KP BPJS : Rohani
Nomor KP BPJS : 0001887550503
Diagnosa :
Terapi :

Demikian atas bantuan teman sejawat, kami ucapkan terima kasih.

Tembilahan , 23 Mei 2017


An. Direktur RSUD Puri Husada
Poli Kebidanan

dr. Prasetya A.N Butar-Butar, Sp. OG


Nip. 19790524 200501 1 006
DAFTAR NAMA DOKTER RSUD PURI HUSADA TEMBILAHAN
dr.H. Irianto, Sp. PD dr.Halomoan BS, Sp. PD
Nip. 19660102 199603 1 001 Nip.19750321 200012 1 001
dr. Yasrul,Sp. B. Finacs dr. H. Kapri Jaya, Sp. B. M. Surg
Nip.19700715 201412 1 001 Nip.19721226 200212 1 013
dr. H. Alfianes, Sp. OG dr. Aida, Sp. OG
Nip. 19710727 201001 1 004 Nip. 19810927 201412 2 001
dr. H. Yandri Saputra, Sp.M dr. Firman Nurdiansyah, Sp.THT-KL
Nip. 19590119 198802 1 001 Nip. 19820310 201412 1 003
dr. Anita Budijanto dr.Hj.Amalia Yuanita, Sp. S, M. Kes
Nip. 19710718 200910 2 001 Nip. 195650514 201001 2 002
dr. Nur Robbiyah, Mked (Ped), Sp. A dr.Lassarus Siburian
Nip. 19750312 200501 2 008 Nip. 19680918 200012 1 002
dr.Alexsis, Sp. P dr. Sri Angraeni
Nip. 19820511 201412 1 001 Nip. 19831029 201001 2 012
drg. Marita PS drg. Sri Martini
Nip.19710321 199903 2 002
dr. Yasmameri dr. Loriana Ulfa, Sp. THT-KL
Nip.9720705 200604 2 016
dr. Rikho Ade Putra dr. Nurmi Widyarti
Nip. 19780512 200801 2 014
dr. Rahmah Hidayah, Sp. KK dr. Fitri Scorfianti, Sp. P
Nip. 19770618 201412 2 001 Nip. 19751030 200701 2 003

Anda mungkin juga menyukai