“PELAYANAN KLINIS”

No. Dokumen : SOP/35/GBR/UKP/09/2015

No. Revisi : 00 Ditetapkan oleh :

Kepala Puskesmas
PUSKESMAS SOP Kecamatan Gambir
Tanggal terbit 14 September 2015
KECAMATAN
GAMBIR drg. I.G.A RUSMALA D, MPH
Halaman : 1 dari 3 NIP.196607241993012001

1. Pengertian Pelayanan klinis adalah proses pemberian asuhan kepada pasien sesuai
dengan masalah kesehatan yang dihadapi pasien
2. Tujuan Agar pelayanan Puskesmas dari pendaftaran sampai pasien pulang
berjalan lancar
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas No. 7257 tentang Pelayanan Kesehatan yang
Tersedia di Puskesmas Kecamatan Gambir
4. Referensi 1. PMK No. 5 Tahun 2014 tentang Panduan Praktik Klinis bagi Dokter di
Fasilitas Pelayanan Kesehatan Primer
2. Panduan Praktik Klinis Kedokteran Gigi pada Pelayanan Primer,
Kemenkes RI Tahun 2013
3. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor HK.
02.02/MENKES/62/2015 Tentang Panduan Praktik Klinis bagi Dokter
Gigi

5. Alat dan bahan ATK

Rekam Medis
Form Inform Consent
Diagnostic set

6. Langkah- langkah 1. Petugas menerima rekam Alur SOP

medis dari petugas
pendaftaran
2. Petugas memanggil masuk
pasien ke ruang pemeriksaan
3. Petugas melakukan anamnesa
kepada pasien
4. Petugas melakukan
pemeriksaan fisik
5. Petugas mengidentifikasi
masalah kesehatan yang
dihadapi pasien
6. Petugas menentukan rencana
tindakan yang akan dilakukan
sesuai dengan standar atau
evidence base terbaru
7. Petugas menjelaskan
mengenai rencana tindakan
yang akan dilakukan kepada
pasien
8. Petugas memastikan bahwa
pasien mengerti tentang
penjelasan yang diberikan
petugas
9. Petugas melengkapi form
pemberian informasi dan
persetujuan/ penolakan

Dilarang mengcopy dokumen ini tanpa seijin Manajemen Mutu Puskesmas Kecamatan Gambir
 tindakan kedokteran
10. Petugas melakukan tindakan
kepada pasien sesuai dengan
rencana
11. Petugas memperhatikan
respon klien
12. Petugas mengevaluasi
tindakan yang
13. Petugas mendokumentasikan
kegiatan
7. Hal-hal yang perlu
diperhatikan
8. Loket Pendaftran, Poli umum, MTBS, PTM, Gizi, Paru, Lansia, KIA, Gigi,
Unit Terkait
RB, PKPR, Laboratorium, Obat, Radiologi, Layanan 24 jam
9. CATATAN MUTU
1. Rekam medis
Dokumen terkait 2. Form pemberian informasi
3. Form Persetujuan Tindakan
4. Form Penolakan Tindakan

10. Riwayat Perubahan Dokumen

Tgl.mulai
No Yang dirubah Isi Perubahan
diterbitkan

Dilarang mengcopy dokumen ini tanpa seijin Manajemen Mutu Puskesmas Kecamatan Gambir 2