RUJUKAN EKSTERNAL UPAYA KIA

Nomor Dokumen :
No. Revisi :
SOP Tanggal terbit :
Halaman :

UPTD PUSKESMAS Drg.Nursyarifah Widiasih

KARANGTENGAH NIP.197810142010012003

1. Pengertian Pasien KIA dengan kondisi tertentu yang membutuhkan pemeriksaan/

tindakan lebih lanjut di Rumah Sakit
2. Tujuan Mengatur tertib pelayanan KIA dan administrasi pasien yang akan di
rujuk ke sarana yang lebih tinggi
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas No:C/VII/SK/9/15/005 tahun 2016
tentang jenis jenis pelayanan di Puskesmas Karangtengah
4. Referensi . Buku Saku Pelayanan Kesehatan Ibu di Fasilitas Kesehatan Dasar Dan
Rujukan
1. Pasien melakukan proses pendaftaran
5 Prosedur 2. Petugas pendaftaran mengantar catatan medis ke ruang KIA
3. Bidan memanggil pasien dan mempersilahkan duduk
4. Bidan melakukan pemeriksaan dan melakukan anamnesa pasien
5. Bidan mencatat hasil pemeriksaan pada catatan medis
6. Bidan menentukan diagnosa kebidanan
7. Bidan menuliskan permohonan rujukan pada blangko rujukan
8. Bidan melakukan Rujukan ke Rumah Sakit.
6.Bagan Alir
Proses Petugas mengantar CM ke
Pendaftara ruang KIA
n
Bidan memanggil pelanggan
dan mempesilakan duduk

Bidan melakukan pemeriksaan

dan anamnese pelanggan

Bidan mencatat hasil

pemeriksaan pada CM
 RUJUKAN EKSTERNAL UPAYA KIA
Nomor Dokumen :
No. Revisi :
SOP Tanggal terbit :
Halaman :

UPTD PUSKESMAS Drg.Nursyarifah Widiasih

KARANGTENGAH NIP.197810142010012003

Bidan menentukan diagnosa

kebidanan

Bidan menulis permohonan

rujukan pada blangko rujukan

Bidan melakukan
rujukan ke Rumah Sakit

1. Dokumen 1. Buku register pasien

2. Blangko rujukan eksternal
Terkait
3. Catatan medis
2. Distribusi Rumah Sakit

3. Rekaman Historis

Diberlakukan
No Halaman Yang Dirubah Hasil Perubahan
tanggal