Proses Kateterisasi Jantung (Kateter)

By ICP Plus | 8 September 2015

2 Comments

Apa itu kateterisasi jantung?

Kateterisasi jantung (cardiac cath atau heart cath) lebih

umum dikenal kateter jantung adalah prosedur untuk
memeriksa seberapa baik fungsi jantung bekerja. Sebuah alat
tipis dan panjang berupa pipa hampa yang dikenal Kateter
Jantung dimasukkan ke dalam bilik atau pembuluh darah
besar yang mengarah ke jantung. Lihat ilustrasi kateterisasi

jantung.
 Proses kateterisasi jantung dilakukan untuk mengetahui
apakah pasien memiliki penyakit jantung, arteri katup
atau koroner (jantung) arteri.
 Selama prosedur kateterisasi jantung, tekanan dan
aliran darah di jantung dapat diukur.
 Angiografi koroner atau Arteriografi koroner juga
dilakukan selama proses kateterisasi jantung. Cairan
berwarna kontras yang hanya terlihat pada sinar-X
disuntikkan melalui kateter. Gambar pewarna pada sinar-
X akan menunjukkan aliran yang melalui arteri jantung.
 Hal ini menunjukkan bagian mana dari arteri yang
tersumbat.
 Kemungkinan akan timbul masalah selama proses
kateterisasi jantung sangat rendah.

Mengapa harus melakukan prosedur kateterisasi

jantung?

Sebelum melakukan operasi jantung pasang ring

ataupun operasi jantung bypass, proses kateterisasi jantung
wajib dilakukan karenan proses kateter akan memberi
informasi tentang seberapa baik fungsi jantung,
mengidentifikasi masalah dan memungkinkan untuk dilakukan
pembukaan arteri yang tersumbat. Selama prosedur
kateterisasi jantung dokter dapat melakukan beberapa hal,
seperti:
 Mengambil sinar-X menggunakan pewarna kontras yang
disuntikkan melalui kateter untuk mencari menyempit
atau sumbatan arteri koroner. Ini disebut angiografi
koroner atau arteriografi koroner.
 Melakukan percutaneous coronary intervention (PCI)
seperti angioplasti koroner dengan stent (ring) untuk
membuka penyempitan atau sumbatan bagian arteri
koroner.
 Memeriksa tekanan pada empat bilik jantung.
 Mengambil sampel darah untuk mengukur kadar oksigen
pada empat bilik jantung.
 Mengevaluasi kemampuan ruang pompa untuk berfungsi.
 Mencari cacat pada katup atau ruang jantung.
 Mengambil potongan kecil jaringan jantung untuk
diperiksa di bawah mikroskop (biopsi).

Apa resiko dari kateterisasi jantung?

Kateterisasi jantung biasanya sangat aman, hanya sebagian

kecil orang yang memiliki masalah selama proses ini.
Beberapa kasus kateterisasi jantung menimbulkan memar
pada bagian tubuh tempat kateter dimasukkan (tempat
tusukan). Cairan pewarna kontras yang dimasukkan ke kateter
jantung sehingga gambar arteri muncul di sinar-X
menyebabkan beberapa orang merasakan sakit perut, atau
menimbulkan gatal-gatal.
Berapa biaya kateterisasi jantung atau kateter
jantung?

Biaya yang dibutuhkan untuk melakukan kateterisasi jantung

tergolong lumayan mahal berkisar antara 7 juta s/d 12 juta
rupiah, tergantung kelas rumah sakit tempat akan melakukan
kateter jantung. Jika hasil kateterisasi jantung mengharuskan
untuk pasang ring ataupun harus operasi bypass jantung
(umumnya jika penyumbatan sudah 80% keatas), maka biaya
yang dibutuhkan akan bertambah banyak. Biaya untuk operasi
pasang ring jantung membutuhkan kisaran 90 juta s/d 120 juta
rupiah, untuk operasi jantung bypass membutuhkan biaya
berkisar 185 juta s/d 250 juta.

Perihal persiapan kateterisasi jantung

o Anda akan diberi petunjuk tentang apa yang harus

dimakan dan minum selama 24 jam sebelum tes.
o Biasanya, Anda diminta untuk tidak makan atau minum
apa pun selama enam sampai delapan jam sebelum
proses kateterasi jantung.
o Jelaskan pada dokter semua obat-obatan yang Anda
konsumsi, termasuk obat OTC (Over The Counter), herbal
dan vitamin. Dokter mungkin meminta untuk
menghentikan konsumsi iru semua sampai proses
kateterisasi selesai. Jangan berhenti minum obat sampai
dokter memberitahu hal itu.
o Beritahu dokter atau perawat jika Anda alergi terhadap
sesuatu, terutama yodium, kerang, lateks atau karet
produk, obat-obatan seperti penisilin, atau pewarna sinar-
X.
 o Siapkan seseorang mengantar Anda pulang setelah
proses kateterisasi selesai.
o Jika Anda biasanya memakai alat bantu dengar, pakailah
selama prosedur Anda. Jika Anda mengenakan kacamata,
bawa saja dengan memberitahukan dokter terlebih
dahulu.

Apa yang terjadi selama kateterisasi jantung?

Dokter dengan pelatihan khusus melakukan proses kateter

dengan tim medis dan teknisi. Proses ini dilakukan di
laboratorium kateterisasi (kateter) rumah sakit jantung.

o Sebelum proses kateter, perawat akan menempatkan

intravena (IV) baris ke pembuluh darah di lengan sehingga
Anda akan diberi obat penenang, namun Anda akan tetap
terjaga dan bisa mengikuti petunjuk tim medis selama
proses kateter.
o Perawat akan membersihkan dan mencukur daerah di
mana dokter akan bekerja. Biasanya di daerah
selangkangan.
o Anestesi lokal biasanya diberikan untuk mematikan rasa
area tusukan jarum.
Dokter akan menusukkan jarum melalui kulit ke dalam
pembuluh darah besar. Sebuah pipa kecil berukuran
jerami (disebut selubung) akan dimasukkan ke dalam
 pembuluh. Secara perlahan dokter akan menempatkan
kateter (selang tipis panjang) ke pembuluh darah melalui
selubung tersebut. Sebuah layar monitor akan
menunjukkan posisi kateter seperti yang berulir melalui
pembuluh darah utama dan ke jantung. Anda mungkin
akan merasakan beberapa tekanan di pangkal paha,
tetapi Anda tidak akan merasa sakit.
o Berbagai instrumen akan ditempatkan di ujung kateter.
Termasuk instrumen untuk mengukur tekanan darah di
setiap ruang jantung dan pembuluh darah yang terhubung
ke jantung, memeriksa interior pembuluh darah,
mengambil sampel darah dari berbagai bagian jantung,
atau memotong sampel jaringan (biopsi) dari dalam
jantung.
o Ketika proses kateter berlangsung, akan disuntikkan
cairan pewarna yang dapat terlihat pada sinar-X, proses
ini disebut angiografi.
o Ketika kateter digunakan untuk membersihkan arteri
yang menyempit atau tersumbat, proses ini disebut
angioplasty atau intervensi koroner perkutan (IKP).
o Ketika kateter digunakan untuk melebarkan
penyempitan mulut katup jantung, proses ini disebut
valvuloplasty.
o Ketika dokter akan melepas kateter dan sarungnya.
Perawat akan menekan area kateter untuk mencegah
perdarahan. Terkadang dibutuhkan perangkat penutupan
khusus. Proses berlangsung sekitar satu jam.

Apa yang terjadi setelah kateterisasi jantung?

Anda akan dibawa ke ruang pemulihan selama beberapa jam.

Selama waktu proses pemulihan, Anda diharuskan untuk tetap
berbaring.

o Menekan area tusukan untuk menghentikan pendarahan.

o Menjaga kaki agar tetap lurus dan tidak boleh turun dari
tempat tidur.
o Detak jantung dan tanda-tanda vital lainnya (nadi dan
tekanan darah) akan diperiksa selama pemulihan.
o Melaporkan setiap pembengkakan, nyeri atau
perdarahan di lokasi tusukan, atau jika merasakan nyeri
dada.
 o Sebelum meninggalkan rumah sakit, akan diberi
petunjuk tertulis tentang apa yang harus dilakukan di
rumah.

Apa yang terjadi setelah saya pulang?

Pastikan untuk hati-hati mengikuti semua petunjuk. Hal ini

penting seperti ketika mengkonsumsi obat sesuai dengan
arahan tim medis. Umumnya orang dapat kembali ke kegiatan
normal sehari-hari setelah proses kateter tergantung pada
setiap intervensi tambahan yang dilakukan selama
kateterisasi jantung.
Memar kecil di lokasi tusukan merupakan hal normal. Jika
lokasi tusukan mulai berdarah, berbaringlah dan berikan
tekanan pada bagian atasnya selama beberapa menit.
Kemudian, periksa kembali untuk memastikan apakah
perdarahan telah berhenti.

Hubungi dokter jika:

o Kaki yang diberi tusukan menjadi mati rasa atau tingles,
atau kaki terasa dingin atau berubah biru.
o Daerah sekitar tempat tusukan terlihat memar tidak
normal.
o Pembengkakan area tusukan atau cairan mengalir terus
menerus.