PTCA

(Percutaneus Transluminal
Coronary Angioplasty)

By M Reza Toriquddin
 Pengertian
Percutaneus Transluminal Coronary
Angioplasty (PTCA) adalah usaha untuk
memperbaiki aliran darah arteri koroner
dengan memecah plak atau ateroma yang
telah tertimbun dan mengganggu aliran darah
ke jantung.
 Indikasi

Pada penyakit arteri koroner

Angina pektoris
Preinfark angina
 Gangguan Sistem Kardiovaskuler
sehingga dilakukan PTCA
1. Penyakit Arteri Koroner
Penyakit arteri coroner (penyakit jantung atherosterofik)
merupakan suatu manifestasi kusus dan atherosclerosis pada arteri
koroner.
2. Angina Pektoris
Angina pektoris merupakan sumbatan arteria koronaria.
3. Preinfark Angina (Crescendo Angina, Unstabil Angina,
Intermediate Syndrome)
Preinfark angina di tandai dengan adanya serangan nyeri dada,
henti mendadak dan lebih lama (lebih dari 15 menit) dari pada nyeri
dada pada angina.
4. Myocardial infark
Myocardial infark (MI,sumbatan coroner,thrombosis coroner atau
serangan jantung) merupakan sumbatan total pada arteri koronaria.
 Persiapan pasien yang akan
dilakukan PCTA
* Persiapan-persiapan yang dilakukan sebelum tindakan PCTA Jantung
yaitu :
1. Pemeriksaan laboratorium darah .
2. Pemeriksaan EKG.
3. Uji latih beban (Treadmill).
4. Foto dada ( Rontgen Dada .)
5. Puasa makan 4 - 6 jam sebelum tindakan, minum obat seperti
biasa.
6. Mendapat penjelasan tentang prosedur tindakan.
7. Diminta untuk menandatangi persetujuan tindakan (inform
consent).
8. Dicukur pada daerah mana kateter akan dimasukkan.
9. Dipasang infus di lengan / tungkai kiri.
10. Minum Obat Platelet sesuai terapi dokter.
 Prosedur PTCA
Tindakan pengobatan jantung koroner dengan menggunakan
metoda ini adalah pertama dilakukan dengan menyuntikkan
anestesi lokal ke pangkal lengan atau pangkal paha dalam. Setelah
itu dokter spesialis jantung akan memasukkan selang kecil yang
lentur (kateter) sebagai pemandu ke dalam tungkai atau lengan.
Selanjutnya, kateter kedua yang lebih sempit dengan balon
atau stent pada ujungnya dimasukkan melalui kateter pertama.
Ketika ujung kateter kedua itu mencapai sumbatan di dalam arteri
koroner, balon kemudian ditiupkan untuk memperlebar bagian
yang menyempit. Stent atau cincin yang dipasang di arteri terbuat
dari jalinan tabung logam kecil yang akan bekerja sebagai
penopang untuk menjaga agar pembuluh darah tetap terbuka.
Diharapkan pelebaran ini bisa permanen. Dalam buku Mayo Clinic
disebutkan keseluruhan prosedur pemasangan stent atau balonisasi
berlangsung selama 30 menit sampai dua jam
Gambar Pemasangan PTCA
 Perawatan pasien PTCA
* Berikut adalah perawatan pasien PCTA :

1. Pasien diperbolehkan makan atau minum.

2. Kaki area tindakan tidak boleh ditekuk selama 12 jam.
3. Apabila tindakan dari lengan, 4 jam setelah tindakan tangan
tidak boleh ditekuk atau untuk mengenggam.
4. Dirawat di ruang ICCU selama 1 hari untuk pengawasan.
5. Bila tidak ada komplikasi atau kelainan lainnya, pada
keesokan harinya bisa diperbolehkan pulang.Jadi tindakan
ini biasanya hanya 3 hari.Hari pertama masuk dan cek
laborat lengkap, hari kedua tindakan dan hari ketiganya
boleh diperbolahkan pulang.
TERIMA KASIH