PE M E R I NTAH KAB U PATE N TE GAL

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS BUMIJAWA
Alamat : Jln Raya Bumijawa No. 197 Bumijawa Kab. Tegal Kode Pos 52466

KERANGKA ACUAN
KAJI BANDING PELAKSANAAN AKREDITASI PUSKESMAS BUMIJAWA
KABUPATEN TEGAL

A. PENDAHULUAN
Akreditasi Puskesmas menurut Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 46 Tahun 2015 diantaranya
adalah bertujuan untuk meningkatkan mutu pelayanan dan keselamatan pasien, meningkatkan
perlindungan bagi Sumber Daya Manusia Kesehatan masyarakat dan lingkungannya serta
meningkatkan kinerja dalam pelayanan kesehatan perseorangan dan / kesehatan masyarakat.
Salah satu cara untuk mengukur kinerja pelayanan kesehatan di pusksmas yaitu dengan
melaksanakan akreditasi puskesmas dan pada tahun 2016 akan dilaksanakan penilaian Akreditasi
Puskesmas di Puskesmas Bumijawa.
Tujuan utama akreditasi Puskesmas adalah untuk pembinaan peningkatan mutu, kinerja melalui
perbaikan yang berkesinambungan terhadap sistem manajemen, sistem manajemen mutu dan sistem
penyelenggaraan pelayanan dan program serta penerapan manajemen resiko dan bukan sekedar
penilaian untuk mendapatkan sertifikat akreditasi. Mutu pelayanan kesehatan adalah kinerja yang
menunjuk pada tingkat kesempurnaan pelayanan kesehatan, yang disatu pihak dapat menimbulkan
kepuasan pada setiap pasien sesuai dengan tingkat kepuasan rata – rata penduduk serta dipihak lain
tata cara penyelenggaraan sesuai dengan standar kode etik profesi yang telah di tetapkan.
Kegiatan kaji banding merupakan kesempatan untuk belajar dari pengelolaan dan pelaksanaan dii
Puskesmas lain dalam pelayanan, yang akan memberi manfaat bagi kedua belah pihak untuk perbaikan
pelaksanaan upaya / kegiatan Puskesmas. Guna peningkatan mutu pelayanan perlu adanya acuan-
acuan sebagai pembanding, sehubungan hal tersebut Puskesmas Bumijawa perlu melaksanakan
Kajibanding baik di puskesmas dalam kabupaten maupun di luar kabupaten. Direncanakan kajibanding
dilaksanakan ke Puskesmas persiapan akreditasi perlu adanya persiapan – persiapan dalam
menunjang pelaksanaan akreditasi nantinya. Peaksanakan kajibanding ke Kabupaten Banjarnegara,
Puskesmas Adiwerna dan Puskesmas Kalibakung di Kabupaten Tegal yang telah dinilai dan berhasil
lulus Akreditasi tingkat utama dan dasar.

B. LATAR BELAKANG
Dalam rangka persiapan akreditasi di Puskesmas Bumijawa yang akan dilaksanakan pada akhir
tahun 2016 ini, diperlukan persiapan-persiapan yang matang agar tercapai sesuai dengan harapan lulus
akreditasi dengan optimal. Kaji Banding kali ini dilaksanakan di Puskesmas Wanadai I yang merupakan
Puskesmas Perawatan dan telah dinilai relatif berhasil baik. Hasil dari Kaji Banding ini dapat
menyamakan persepsi dalam pelaksanaan kinerja Puskesmas Bumijawa khususnya dan memperoleh
hasil optimal dalam penilaian hasil akreditasi pada umumnya.

C. TUJUAN
 Tujuan umum :
Menyamakan persepsi pelayanan di Puskesmas dan memantapkan persiapan pelaksanaan
akreditasi Puskesmas Bumijawa.
 Tujuan khusus :
1. Tercapainya persamaan persepsi dalam pelaksanaan akreditasi
2. Tersedianya bahan – bahan bagi tim mutu pusksmas dalam upaya peningkatan mutu di
Puskesmas Bumijawa

D. KEGIATAN POKOK DAN DAN RINCIAN KEGIATAN

 Kegiatan pokok dalam kegiatan ini adalah Kaji Banding di Puskesmas Wanadadi I Kabupaten
banjarnegara sebagai bahan pertimbangan dan masukan Puskesmas Bumijawa dalam pencapaian
meningkatakan mutu pelayanan dan penilaian akreditasi.
Rincian Kegiatan diantaranya :
a. Menentukan materi kaji banding atau instrumen kaji banding
b. Menentukan proses pelaksanaan kaji banding
c. Menentukan hasil dari penilaian pelaksanaan akreditasi di Puskesmas Wanadadi I
d. Melaporkan hasil pelaksanaan kaji banding
e. Evaluasi dan Tindak lanjut setelah kegiatan kaji banding
f. Penerapan atau implementasi kegiatan setelah kaji banding

E. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

Pelaksanaan Kaji banding dilaksanakan tanggal 24 – 25 Mei 2016, dilakukan bersama tim pembina
mutu dari Kabupaten Tegal bersama rombongan perwakilan dari Puskesmas Bumijawa dengan
menyewa Bus.

F. SASARAN
Sasaran yang ingin dicapai adalah proses apa saja yang diperlukan dalam meningkatan mutu
pelayanan di Puskesmas Wanadadi I, serta langkah-langkah yang diperlukan dalam penilaian Akreditasi
Puskesmas diantaranya adalah kinerja pokja-pokja yang ada didalamnya serta para karyawan pada
khususnya.

G. JADUAL PELAKSANAAN
Pelaksanaan Kaji banding pada tanggal 24 Mei 2016 bertempat di Puskesmas Wanadadi I Kabupaten
Banjarnegara dan Puskesmas lain dengan jadual menyusul

H. PESERTA DAN FASILITATOR

1. Peserta :
Peserta studi banding adalah 23 Orang dari Puskesmas Bumijawa yang terdiri dari Kepala
Puskesmas, Ketua Tim akreditasi, Koordinator unit kerja dan sekretaris unit kerja dan 2 orang Tim
Pembina Kabupaten Tegal (Fasilitator)
2. Fasilitator
Fasilitator berasal dari Tim Mutu Kabupaten Tegal dan Tim Akreditasi Puskesmas Bumijawa

I. PEMBIAYAAN
Kegiatan studi banding ini dibiayai oleh Puskesmas Bumijawa yang bersumber dari dana operasional
Puskesmas atau Badan Layanan Umum Daerah (BLUD) Puskesmas Bumijawa

Demikian kerangka acuan ini dibuat, untuk dilaksanakan dengan penuh tanggungjawab dan guna
seperlunya.

Bumijawa, 02 Mei 2016

Kepala Puskesmas Bumijawa

Begjo utomo, SKM, M.Kes

NIP. 19700512 199403 1 007

PE M E R I NTAH KAB U PATE N TE GAL

 DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS BUMIJAWA
Alamat : Jln Raya Bumijawa No. 197 Bumijawa Kab. Tegal Kode Pos 52466

INSTRUMEN KAJI BANDING

1. Apa saja yang dipersiapkan untuk pelaksanaan

akreditasi ...................................................................................?
2. Bagiamana langkah2 / tahapan pelaksanaan akreditasi di
Puskesmas.................................................................?
3. Bagaiman cara menyamakan persepsi membangun komitmen bersama penerapan akreditasi di
Puskesmas..........................................................?
4. Bagaimana dan apa kriteria penunjukan personil tim akreditasi di
Puskesmas......................................................?
5. Berapa lama waktu yang diperlukan untuk mempersiapkan dokumen
akreditasi...................................................?
6. Jenis dokumen dan apa saja yang dibuat .........?
7. Jenis dokumen dan apa saja yang dipampang /
dipublikasikan ...........................................................................?
8. Bagaimana penataan ruangan .............................?
9. Kapan pemberlakuan / implementasi dokumen
akreditasi .....................................................................................?
10. Apakah ada kendala dalam proses implementasi dokumen
akreditasi...................................................................?
11. Bagaimana cara mengatasai kesulitan / kendala dalam proses implementasi dokumen
akreditasi.......................?
12. Cara-cara apa yang digunakan supaya akreditasi bisa
berhasil ............................................................................?
13. Bagaimana pembagian ketenagaan dalam kelompok kerja Admen , UKP dan
UKM.............................................?
14. Darimana sumber pembiayaan pelaksanaan akreditasi Puskesmas
.....................................................................?

Bumijawa, 02 Mei 2016

Kepala Puskesmas Bumijawa

Begjo Utomo, SKM, M.Kes

NIP. 19700512 199403 1 007

PE M E R I NTAH KAB U PATE N TE GAL

DINAS KESEHATAN
 UPTD PUSKESMAS BUMIJAWA
Alamat : Jln Raya Bumijawa No. 197 Bumijawa Kab. Tegal Kode Pos 52466

INSTRUMEN KAJI BANDING

No. Pokja / Program Intrumen

1 PONED Apakah bila ada kegawatan daruratan dokter obgn bisa dipanggil...?
Apakah ada MOU antara PONED dengan dengan Rumah Sakit
Rujukan...?
Apakah