PEMERINTAH KABUPATEN JOMBANG

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PLANDAAN
Jl. Bangsri-Gebang Nomor 09 Kec. Plandaan
Kabupaten Jombang, Kode Pos : 61456
Telp. (0321) 887028 Email: pkmplandaan@gmail.com

KERANGKA ACUAN KERJA

SUPERVISI FASILITATIF KE PUSTU, POLINDES, POSKESDES
PUSKESMAS PLANDAAN
TAHUN 2016

A. PENDAHULUAN
Supervisi adalah suatu proses pengarahan, bantuan dan pelatihan yang
mendorong peningkatan kinerja dalam pelayanan bermutu, yang dilakukan dalam
sebuah siklus yang berkesinambungan serta implementasinya menggunakan daftar tilik
sebagai penilaian terhadap ukuran standar pelayanan Program PUSTU, Polindes dan
Poskesdes yang bersifat terarah, sistematis, efektif, fasilitatif, dan berbasis data...

B. LATAR BELAKANG
Supervisi Fasilitatif adalah Manajemen Mutu dengan pendekatan proses.
kegiatan ini juga bertujuan untuk melakukan pembinaan pada jejaring Puskesmas
Plandaan tentang masalah administrasi dan pelaporan. Alat yang digunakan adalah
ceklist. Kegiatan ini rutin dilakukan setiap tahun terhadap pustu dan Polindes di wilayah
Kerja Puskesmas Plandaan, Diharapkan dengan melaksanakan supervisi pelaksanaan
kegiatan-kegiatan polindes, maka akan tercapai Pelayanan kesehatan yang optimal.

C. TUJUAN
Untuk Melakukan Pembinaan pada jejaring Puskesmas agar tercapai mutu pelayanan
yang sesuai dengan standar Pelayanan minimal Puskesmas Plandaan

D. KEGIATAN POKOK DAN RINCIANNYA

- Anamnesis
- Pemeriksaan Fisik
- Pemberian pelayanan sesuai dengan kebutuhan
- Pencatatan hasil pelayanan Antenatal Care
- Memberikan pelayanan tindak lanjut

E. CARA PELAKSANAAN KEGIATAN

F. SASARAN
 Pustu ………….
 Pustu ………….
 Polindes ………….
 Polindes ………….
 Poskesdes ………….
 Poskesdes ………….

G. JADWAL PELAKSANAAN
1. Polindes …………….. : ………………………..
2. Pustu …………….. : ………………………..
3. Polindes …………….. : ………………………..
4. Polindes …………….. : ………………………..
5. Polindes …………….. : ………………………..
6. Pustu …………….. : ………………………..
7. Polindes …………….. : ………………………..
8. Pustu …………….. : ………………………..
9. Polindes …………….. : ………………………..
10. Polindes …………….. : ………………………..
11. Polindes …………….. : ………………………..

H. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN

I. PENCATATAN DAN PELAPORAN

Dilaksanakan sesuai dengan prosedur pelaksanaan.
Demikian kerangka acuan kerja supervise fasilitatif ke pustu, polindes, poskesdes tahun
2016.

Jombang, 4 Januari 2016

Plt. Kepala UPTD Puskesmas Plandaan
Kabupaten Jombang

Dr. ASNAN BUDI SASMITO

NIP. 196910242002121003