PEMERINTAH KOTA BAUBAU

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

Jalan Drs. H. La Ode Manarfa No.- Telp.(0402)2825356

DOKUMEN SERAH TERIMA

HASIL PEKERJAAN
PERENCANAAN

PEKERJAAN : Perencanaan Pembangunan / Pengembangan Sistem Gas Sentral

Rumah Sakit Umum Daerah Kota Baubau

LOKASI : Kota Baubau

KONTRAK NOMOR : 206/SPK-RSUD/VII/2014

TANGGAL : 7 Agustus 2014

NILAI KONTRAK : Rp.27.98

0.000,-

WAKTU PELAKSANAAN : 40 (Empat Puluh) Hari Kalender

SUMBER DANA : APBD Kabupaten Wakatobi

KONSULTAN PERENCANA
 PEMERINTAH KOTA BAUBAU BERITA ACARA SERAH TERIMA HASIL
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PEKERJAAN
Jln La Ode Manarfa Kota Baubau
PERENCANAAN
Nomor :04/BAST/SPK/IX/2014
Pekerjaan : Perencanaan Pembangunan/Pengembangan Sistem
Gas Sentral RSUD Baubau Tanggal : 03 September 2014

Lampiran : Berita Acara Pemeriksaan Pekerjaan

Lokasi : Kota Baubau Perencanaan

Pada Hari ini Rabu tanggal Tiga Bulan September Tahun Dua Ribu Empat Belas, Kami yang bertanda tangan
dibawah ini

1. Nama : Ir. H. HASMUDIN,SP.b

Jabatan : Pejabat Pembuat Komitmen Rumah Sakit Umum Daerah Kota Baubau
Alamat : Kota Baubau
Untuk selanjutnya disebut sebagai Pengguna Anggaran RSUD Kota Baubau Tahun Anggaran 2014

2. Nama : AFANDI KASIM, ST

Jabatan : Direktur
Alamat : Jl. Mawar No. 8 Kota Baubau
Untuk selanjutnya disebut sebagai Penyedia Barang/Jasa

Dengan ini kedua belah pihak telah setuju dan sepakat untuk melakukan Serah Terima Dokumen Perencanaan
Pada :

a. Pekerjaan : Perencanaan Pembangunan / Pengembangan Sistem Gas Sentral

Rumah Sakit Umum Daerah Baubau
b. Volume : 1 (satu) Paket.
c. Lokasi : Kota Baubau
d. Nilai : Rp. 50.000.000,-
e. Waktu Pelaksanaan: 40 (Empat Puluh) hari Kalender

Baubau, 03 September 2014

Untuk Dan Atas Nama

PENYEDIA BARANG/JASA Rumah Saikt Umum Daerah Kota Baubau
CV. TATALINK CONSULTANT Pejabat Pembuat Komitmen

AFANDI KASIM,ST Ir. H. HASMUDIN, SP.b

Direktur