SURAT KEPUTUSAN KEPALA DINAS KESEHATAN PROVINSI JAMBI

NOMOR : SK-1207/DISKES-2.3/2018
TENTANG
PENETAPAN TIM VERIFIKASI STBM TINGKAT PROVINSI JAMBI
PROGRAM PENGEMBANGAN LINGKUNGAN SEHAT
TAHUN 2018

KEPALA DINAS KESEHATAN PROVINSI JAMBI

Menimbang : a. bahwa dalam rangka pemantauan dan evaluasi peneyeleng-

garaan Sanitasi Total Berbasis Masyarakat/STBM untuk
mengukur perubahan dalam pencapaian program serta
mengidentifikasi pembelajaran yang ada Tahun 2018, perlu
dibentuk Tim Verifikasi STBM Provinsi Jambi;

b. bahwa pertimbangan sebagaimana dimaksud pada huruf a,

perlu ditetapkan dengan Surat Keputusan;

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 19 Darurat Tahun 1957 tentang

Pembentukan Daerah-Daerah Swatantra Tingkat I Sumatera
Barat, Jambi dan Riau (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 1957 Nomor 75) sebagaimana telah diubah dengan
Undang-Undang Nomor 61 Tahun 1958 tentang Penetapan
Undang-Undang Nomor 19 Darurat Tahun 1957 tentang
Pembentukan Daerah-Daerah Swatantra Tingkat I Sumatera
Barat, Jambi, Riau (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 1957 Nomor 75) menjadi Undang-Undang (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 1958 Nomor 112,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor
1646);

2. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan

(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor
144 Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor
5063);

3. Undang-Undang Nomor 12 Tahun 2011 tentang Pembentukan

Peraturan Perundang Undangan (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2011 Nomor 82, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 5234);

4. Undang-Undang Nomor 5 Tahun 2014 tentang Aparatur Sipil

Negara (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014
Nomor 6, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 5494);
 5. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintah
Daerah (Lembaran Negara Repubik Indonesia Tahun 2014
Nomor 244, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 5587) sebagaimana telah diubah dengan Undang-
Undang Nomor 9 Tahun 2015 tentang perubahan Kedua Atas
Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintah
Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2015
Nomor 58, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 5679;

6. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia nomor 18 Tahun

2016 tentang Perangkat Daerah (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2016 nomor 114);

7. Peraturan Daerah Provinsi Jambi nomor 8 Tahun 2016 tentang

Pembentukan dan Susunan Perangkat Daerah Provinsi Jambi
(Lembaran Daerah Provinsi Jambi Tahun 2016 nomor 08 dan
Tambahan Lembaran Daerah Provinsi Jambi nomor 8);

8. Peraturan Gubernur Jambi Nomor 36 Tahun 2016 tentang

Kedudukan, Susunan Organisasi, Tugas dan Fungsi serta Tata
Kerja Dinas Kesehatan Provinsi Jambi.

Memperhatikan : 1. Surat Edaran Gubernur Jambi Nomor 2847/SE/SETDA.

KESRAMAS-4.1/XI/2014 tentang Pelaksanaan Sanitasi Total
Berbasis Masyarakat (STBM).

2. Surat Edaran Gubernur Jambi Nomor : 1960/SE/SETDA.

KESRAMAS-4.1/VIII/2016 tentang Sinergitas Program
Lingkungan Bersih Sehat (LBS) dan Sanitasi Total Berbasis
Masyarakat (STBM) dengan Program Tim Penggerak
Pemberdayaan dan Kesejahteraan Keluarga (TP PKK).

MEMUTUSKAN
Menetapkan :

KESATU : Menunjuk Tim Verifikasi Sanitasi Total Berbasis Masyarakat

(STBM) Tingkat Provinsi Jambi dengan personil sebagaimana
tercantum pada Lampiran Keputusan ini.

KEDUA : Tim Verifikasi STBM sebagaimana dimaksud pada diktum

KESATU mempunyai tugas sebagai berikut :
a. Mengkoordinasikan pelaksanaan Sanitasi Total Berbasis
Masyarakat (STBM) dengan SKPD yang tergabung dalam
Pokja AMPL (Kelompok Kerja Air Minum dan Penyehatan
Lingkungan).
b. Melakukan analisis laporan kemajuan pelaksanaan 5 pilar
STBM.
c. Merekomendasikan deklarasi pencapaian desa STBM pada
wilayah kabupaten/kota.
d. Merekomendasikan pengembangan desa STBM pada wilayah
kabupaten/kota lain.
 e. Membuat laporan kemajuan pelaksanaan Program STBM
Provinsi Jambi per bulan , dan disampaikan kepada Kepala
Dinas Kesehatan Provinsi Jambi.

KETIGA : Segala biaya yang timbul akibat ditetapkannya keputusan ini

dibebankan pada DPA-SKPD Nomor : 1.02.01.02.01.01.21.09
Kegiatan Penyehatan Air dan Sanitasi Dasar Dinas Kesehatan
Provinsi Jambi Tahun Anggaran 2018.

KEEMPAT : Surat keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan sampai
dengan tanggal 31 Desember 2018, dengan catatan akan diperbaiki
sebagaimana mestinya bila terjadi kekeliruan dikemudian hari.

Ditetapkan di : Jambi
Pada Tanggal : 1 Juli 2018

KEPALA DINAS,

Dr. SAMSIRAN HALIM

Pembina Utama Madya
NIP. 19620318 198901 2 002

Tembusan: :
1. Bapak Gubernur Jambi di Jambi.
2. Kepala Biro Hukum Setda Provinsi Jambi
3. Kepala Biro Kesramas Setda Provinsi Jambi.
4. Masing-masing anggota tim yang bersangkutan
Lampiran I
Surat Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Jambi
Nomor : SK-1207/DISKES-2.3/2018
Tentang
Penetapan Tim Verifikasi STBM Tngkat Provinsi Jambi

SUSUNAN ANGGOTA TIM VERIFIKASI STBM TINGKAT PROVINSI JAMBI

PROGRAM PENGEMBANGAN LINGKUNGAN SEHAT
TAHUN 2018

KETUA : Kepala Seksi Kesehatan Lingkungan, Kesehatan Kerja dan

Olahraga Dinas Kesehatan Provinsi Jambi.

SEKRETARIS: Tri Yulianto, S.K.M ( Staf Seksi Kesehatan Lingkungan,

Kesehatan Kerja dan Olahraga Dinkes Provinsi Jambi).

ANGGOTA : 1. Alidan, S.K.M, M.P.H

( Staf Seksi Kesehatan Lingkungan, Kesehatan Kerja dan
Olahraga Dinkes Provinsi Jambi).

2. Dewi Wira Trisenang, S.K.M

( Staf Seksi Kesehatan Lingkungan, Kesehatan Kerja dan
Olahraga Dinkes Provinsi Jambi).

3. Marhaini, S.K.M
( Staf Seksi Kesehatan Lingkungan, Kesehatan Kerja dan
Olahraga Dinkes Provinsi Jambi).

KEPALA DINAS,

Dr. SAMSIRAN HALIM

Pembina Utama Madya
NIP. 19600517 198712 1 002