TAHAP PRE –INTERAKSI YA TIDAK 1 Mengecek file (catatan medic / keperawatan) 2 Menyiapkan alat : a. NaCl 0,9 % 500 ml. b. Spuit 10 cc. c. Transparant dressing. d. Betadin cair. e. Sarung tangan. f. Alkohol Swab. g. Bengkok. h. Pengalas. i. Set redresing. j. Kassa steril k. Cairan pencuci tangan. TAHAP ORIENTASI 3 a. Memberikan salam dan memperkenalkan diri, b. Menjelaskan prosedur beserta tujuan prosedur yang akan dilakukan c. Menjaga privacy klien TAHAP KERJA 4 Membawa dan mendekatkan alat ke dekat pasien. 5 Mengidentifikasi pasien. 6 Memberitahukan kepada pasien dan atau keluarga tindakan yang akan dilakukan. 7 Menjaga privasi pasien dengan menutup gorden. 8 Mencuci tangan. 9 Memakai sarung tangan, 10 Membersihkan kateter CVP dari sisa darah post pemasangan, perhatikan batas awal penusukan kateter CVP pada kulit. 11 Membuka set redresing dan bersihkan sekeliling area penusukan dengan betadin cair kemudian bersihkan dengan NaCl. 12 Menutup lokasi penusukan dengan transparan dressing. 13 Menulis tanggal pemasangan di samping transparan dressing. 14 Melepas sarung tangan. 15 Mencuci tangan. 16 Memberitahukan kepada pasien dan keluarga bahwa tindakan sudah selesai dilakukan TAHAP TERMINASI 17 Mengobservasi batas kulit dan keadaan area pemasangan (adanya hematom, perdarahan dan tanda- tanda infeksi). 18 Mendokumentasikan tindakan yang telah dilakukan dalam rekam medis pasien. SKOR TOTAL SKOR