I IRIGASI MATA
S T I K E S
No: Dokumen No: Revisi Halaman
.......... ..................
R
PENGERTIAN Suatu cara untuk membersihkan dan atau mengeluarkan benda asing
dari mata.
Untuk mengaluarkan sekret atau kotoran dan benda asing dan zat
TUJUAN
kimia dari mata
a. Cidera kimiawi pada mata
KEBIJAKAN
b. Benda asing dalam mata
c. Inflamasi mata
PETUGAS Perawat
17
dengan kepala dicondongkan ke belakang dan sedikit
miring ke samping
c. Bila pasien diduduk, mangkuk dapat dipegang oleh
pasien. Bila pasien berbaring, letakkan mangkuk di dekat
pasien sehingga dapat menampung cairan dan sekret.
d. Perawat berdiri di depan pasien.
e. Bersihkan kelopak mata dengan teliti untuk
mengangkat debu, sekresi, dan keropeng (memegang
kelopak dengan ibu jari dan satu jari tangan).
f. Bilas mata dengan lembut, mengarahkan cairan
menjauhi hidung dan kornea.
g. Keringkan pipi dan mata dengan kapas.
4. Tahap Terminasi
a. Melakukan evaluasi tindakan
b. Berpamitan dengan pasien / keluarga
c. Membereskan alat
d. Mencuci tangan.
e. Mencatat kegiatan dalam lembar catatan keperawatan
18
No ASPEK YANG DINILAI NILAI
0 1 2
A ALAT
1 Botol irigasi berisi larutan oftalmik steril (Blinx, Dacrios)
2 Mangkuk lengkung kecil
3 Sarung tangan
4 Kapas untuk menyerap cairan dan eksresi
5 Dispenser plastik dengan penutup dan label untuk tempat larutan
B Tahap Pra Interaksi
1 Melakukan verifikasi program pengobatan klien
2 Mencuci tangan
3 Menempatkan alat di dekat pasien
C Tahap Orientasi
1 Memberikan salam dan menyapa nama pasien
2 Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada keluarga/klien
3 Menanyakan kesiapan klien sebelum kegiatan dilakukan
D Tahap kerja
1 Menjaga privacy pasien
2 Posisikan pasien telentang (supinasi) atau duduk dengan kepala
dicondongkan ke belakang dan sedikit miring ke samping
3 Bila pasien diduduk, mangkuk dapat dipegang oleh pasien. Bila
pasien berbaring, letakkan mangkuk di dekat pasien sehingga dapat
menampung cairan dan sekret.
4 Perawat berdiri di depan pasien.
5 Bersihkan kelopak mata dengan teliti untuk mengangkat debu,
sekresi, dan keropeng (memegang kelopak dengan ibu jari dan satu
jari tangan).
6 Bilas mata dengan lembut, mengarahkan cairan menjauhi hidung
dan kornea
7 Keringkan pipi dan mata dengan kapas.
E Tahap Terminasi
1 Melakukan evaluasi tindakan
2 Berpamitan dengan klien
3 Membereskan alat-alat
4 Mencuci tangan
5 Mencatat kegiatan dalam lembar catatan keperawatan
TOTAL
Nilai : Penguji,
19
(……………………….)
Keterangan :
1 : Tidak Dilakukan.
2 : Dilakukan Tidak Sempurna.
3 : Dilakukan Dengan Sempurna.
Rumus : Nilai :
x
N: x 100%
2y
Keterangan :
N : Total nilai
x : Total skore
y : Jumlah tindakan
A = 85 – 100
Range Nilai :
B = 75 – 84
20