DAFTAR TILIK

PERAWATAN WSD ( Water Seal Drainage)

NILAILAH PADA SETIAP LANGKAH KERJA YANG DIAMATI DENGAN KRITERIA

SEBAGAI BERKUT :

3 MAHIR :
Memperagakan seluruh langkah atau tugas sesuai dengan urutan
prosedur tanpa dibantu
2 MAMPU : Memperagakan seluruh langkah atau tugas sesuai dengan urutan
prosedur masih dibantu/ diingatkan penguji
3 PERBAIKAN : Memperagakan seluruh langkah atau tugas tidak benar/ tidak
sesuai prosedur

Hari/ Tanggal : ................................................................................................

Nama Mahasiswa/ NPM :
1. ...........................................................................................
2. ...........................................................................................
3. ...........................................................................................
4. ...........................................................................................
5. ............................................................................................

ASPEK YANG DI NILAI MAHASISWA

NO
LANGKAH KERJA 1 2 3 4 5
A. Persiapan Alat dan Bahan
1. Persiapan Alat dan bahan
a. Trolly Dressing
b. Botol WSD berisi Larutan Bethadine yang telah
diencerkan dengan NaCL 0,9% dan ujung selang
terendam2 cm
c. Kassa steril dalam tromol
d. Pinset
e. Korentang dalam tempatya
f. Plester
g. Gunting
h. Alkohol 70%
i. Bethadine
j. Handscone Biasa
k. Handscone Steril
l. Bengkok
m. Kom kecil
n. Perlak
B. Prosedur kerja
2. Mengucapkan salam

3. Menjelaskan pada pasien maksud dan tujuan dilakukan

tindakan
4. Mencuci tangan 6 langkah
5. Memakai sarung tangan biasa
6. Mengatur posisi pasien senyaman mungkin (posisi
fowler atau posisi semi fowler)
7. Meminta pasien untuk mengangat lengannya ke atas
8. letakkan perlak dibawah area pemasangan WSD dan
Bengkok di dekat pasien
9. Memonitoring pada bagian insersi selang WSD apakah
adanya rembesan yg keluar melalui kasa, apakah ada
bunyi berdesis/ tidak pada area selang, apakah ada
sumbatan pada selang WSD
10. Memontoring pada bagian selang dan produk drainase
 terkait warna, jumlah cairan, tingginya undulasi (dalam
cm) dg cara meminta pasien menarik nafas dan
menghembuskan nafas, ketika inspirasi cairan akan naik
dan ketika ekspirasi cairan akan turun kembali dan ada
tidaknya gelembung pada cairan dibotol WSD dengan
cara meminta pasien untuk batuk.
11. Mengganti balutan yang ada disekitar insersi selang
dengan cara membuka plester dan mengangkat kasa
12. Memonitoring area insersi selang WSD apakah ada
tanda-tanda infeksi lokal diarea sekitar insersi selang,
perhatikan jahitan disekitar insersi selang apakah ad yg
terlepas.
13. Lepaskan handscone bersih, mencuci tangan, keringkan
dan mengganti dengan memakai handscone steril
14. Dekatkan alat-alat kedekat pasien
15. Masukkan cairan NaCL kedalam kom
16. Ambil 7 lembar kasa dengan menggunakan korentang (3
kassa dibasahi dengan NaCL kemudian di peras dg
menggunakan pinset untuk membersihkan, 2 kasa untuk
mengeringkan dan 2 kasa utuk menutup)
17. Bersihkan area insersi dengan menggunakan kasa yg
telah dibasahi NaCL dengan prinsip dari dalam keluar
dengan teknik 1 kali usapan kemudian keringkan
18. Bersihkan area selang
19. Apabila terdapat tanda-tanda infeksi/ kemerahan
oleskan zalf
20. Keringkan area insersi dg menggunakan balutan kasa yg
telah di gunting area tengahnya kemudian di tutup
kembali dengan kasa berikutnya kemudian di plester.
21. Ganti Botol WSD dengan yang baru dengan cara klem
selang WSD yg terhubung ke dada pasien, buka
sambungan selang, bersihkan sambungan selang dan
sambungkan kembali dengan selang botol yang baru.

22. Lepaskan klem, cek kembali undulasi

23. Bereskan alat, rapikan pasien
24. Jelaskan pada pasien jika tindakan selesai
25. Lepaskan handscone
26. Cuci tangan
C. Dokumentasi
27. Tanggal dan jam pelaksanaan
28. Tindakan yang dilakukan
29. Hasil Produk drainase (Warna, Jumlah)
30. Nama dan tanda tangan petugas.

Nilai = -------- X 100

90

NILAI : PENGUJI
1. .......................................................
2. .......................................................
3. ........................................................
4. ........................................................ ( )
5. ........................................................