Kasus 8
Seorang klien dengan situs intravena perifer (IV) memanggil perawat ke ruangan dan memberi
tahu perawat bahwa situs IV bengkak. Perawat memeriksa situs IV dan mencatat bahwa itu juga dingin
dan pucat dan infus berhenti berjalan. Perawat mendokumentasikan dalam catatan klien bahwa
manakah dari berikut ini yang mungkin terjadi?
1. Infiltrasi
2. Flebitis
3. Trombosis
4. Infeksi
Pemeran
1. Klien : Qiqi
2. Keluarga Klien : Hana
3. Perawat 1 : Lia
4. Perawat 2 : Nisa
5. Dokter : Haniq
6. Ahli Gizi : Dhiya
Percakapan
Take 1
Keluarga klien datang ke perawat 1 di nurse station untuk memberitahu bahwa klien infusnya bengkak.
Perawat 1 : “Baik bu, tunggu dulu ya. Nanti ada perawat ... yang datang ke kamar membetulkan
infusnya.”
Perawat 1 : “Tadi ada keluarga klien yang datang mengabari bahwa infus anaknya bengkak.”
Take 3
Perawat 2 : “Assalamu’alaikum”
Perawat 2 : “Perkenalkan saya perawat ... Apakah betul ibu tadi yang datang ke nurse station
memberitahu bahwa infusnya bengkak?”
Keluarga Klien : “Iya sus, betul. Ini anak saya infusnya kok jadi bengkak ya sus?”
Perawat 2 : “Nanti saya konsultasikan dengan dokter dulu, lalu datang kesini lagi”
Take 4
Perawat 2 sudah memberitahu perawat 1 tentang kondisi klien. Lalu perawat 1 datang ke ruang dokter
untuk konsultasi dengan dokter mengenai kondisi klien.
Perawat 1 : “Saya perawat .... dari ruang melati dok. Saya ingin mengkonsultasikan tentang klien ..”
Perawat 1 : “Klien .... mengeluh lemas dan nyeri dok, infusnya bengkak. Kondisi klien saat ini
tampak lemah, dingin, pucat dan infusnya berhenti berjalan dok.”
Dokter : “Lakukan spooling dan kompres dengan kassa alkohol ya, lalu konsultasikan dengan
ahli gizi mengenai nutrisi klien”
Take 5
Perawat 1 : “Assalamu’alaikum”
Perawat 1 : “Saya perawat .... dari ruang melati. Saya ingin mengkonsultasikan tentang klien ... dari
kamar no 8”
Ahli gizi : “Iya, bagaimana sus?’
Perawat 1 : “Klien ... tampak lemah, pucat, dan nyeri karena ada pembengkakan akibat macet
infusnya“
Ahli gizi : “Bagaimana dengan makan siang klien ... tadi sus? Apakah ada masalah?”
Ahli gizi : “Baik sus, nanti akan saya atur untuk kebutuhan nutrisi klien ...”
-- Selesai --