PEMERINTAH KABUPATEN SAMPANG

UPT DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS BUNTEN BARAT
Jl. Kesehatan No. 09 Desa Bunten Barat – Ketapang. Sampang Kode Pos 69261
Email : puskesmas.buntenbarat@gmail.com

PERJANJIAN KINERJA TAHUN 2017

Dalam rangka mewujudkan manajemen pemerintahan yang efektif, transparan, dan

akuntabel serta berorientasi pada hasil, kami yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : ACHMAD YANI, S.Kep.Ns.MM

Jabatan : Kepala Puskesmas
selanjutnya disebut pihak pertama

Nama : IKA KUSUMA WAHYUNI, Amd. Keb

Jabatan : Petugas KIA
selaku atasan pihak pertama, selanjutnya disebut pihak kedua

Pihak pertama berjanji akan mewujudkan target kinerja yang seharusnya sesuai
lampiran perjanjian ini, dalam rangka mencapai target kinerja jangka menengah
seperti yang telah ditetapkan dalam dokumen perencanaan.
Keberhasilan dan kegagalan pencapaian target kinerja tersebut menjadi tanggung
jawab kami.

Pihak kedua akan melakukan supervisi yang diperlukan serta akan melakukan
evaluasi terhadap capaian kinerja dari perjanjian ini dan mengambil tindakan yang
diperlukan dalam rangka pemberian pernghargaan dan sanksi.

Sampang, 03 Januari 2017

Kepala Puskesmas Bunten Barat Staf Puskesmas Bunten Barat

ACHMAD YANI, S.Kep. Ns. MM IKA KUSUMA WAHYUNI, Amd. Keb

NIP. 19670509 199003 1 012
 LAMPIRAN PERJANJIAN KINERJA TAHUN 2017
DINAS KESEHATAN KABUPATEN SAMPANG

No Jabatan Uraian Tugas

1 Petugas KIA 1. Menyiapkan peralatan/media untuk kelancaran
pemberian pelayanan kepada pasien
2. Menerima pasien yang akan bersalin / pasien
lain yang akan dirawat di kamar bersalin
3. Membuat inform consent persetujuan untuk
dirawat
4. Mealkukan anamnese / pengkajian kebidanan
dan membuat analisa data, serta membuat
diagnosa kebidanan sesuai batas
keammpuannya
5. Melakukan tindakan antisipasi dan atau
tindakan kedaruratan pada pasien gawat
sesuai protap sesuai batas kemampuan dan
kewenangan
6. Menyusun rencana asuhan kebidanan sesuai
batas kewenangan dan kemampuannya
7. Melaksanakan tindakan evaluasi sesuai batas
kemampuannya.
8. Memberikan bimbingan persalinan /
pendampngan sesuai kebutuhan pasien
9. Memberikan pertolongan persalinan normal.
10. Membantu merujuk pasien kepada petugas
kesehatan atau intitusi pelayanan kesehatan
lain yang lebih mampu untuk menyelesaiakn
maslah kesehatan yang tidak dapat di
tanggulangi
11. Memantau dan menilai keadaan pasien
12. Merawat dan meneliti bayi lahir normal
13. Memberitahu