PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BAOLAN
Jalan : Sona No. 72 ( 0453 ) 22035 Tolitoli

Tolitoli, 12 Juli 2018

Kepada
Yth, Kepala Dinas Kesehatan Kab. Toliitoli
Cq. Bag. Kepegawaian
Di
Tolitoli

SURAT PENGANTAR
No. 800 / 84.03 / PKM-BLN / 2018

NO URAIAN BANYAKNYA KETERANGAN

1 Rekapan Absen Bulan juni 2018 Masing-masing Dua Dikirim dengan hormat
berkas
2 Absen Bulan Juni 2018 untuk diketahui dan bahan
3 Rekapan Pemotongan Perilaku Dan lebih lanjut.
Prestasi Kerja Bulan Juni 2018
4 Laporan Prestasi Kerja Pegawai PKM
Baolan Bulan Juni 2018

Kepala UPT Puskesmas Baolan

DAMZAH, SKM
NIP. 19671231 198803 1 048
 PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BAOLAN
Jalan : Sona No. 72 ( 0453 ) 22035 Tolitoli

SURAT PENGANTAR
No. 800 / / PKM-BAOLAN / 2018

NO URAIAN BANYAKNYA KETERANGAN

Dikirim Dengan Hormat

1. Pengantar Laporan DBD Bulan Maret 1 (Satu) Rangkap Untuk dapat dipergunakan
Tahun 2018 seperlunya

Mengetahui Tolitoli, 03 April 2018

Kepala Puskesmas Baolan Pengelola Program

DAMZAH, SKM S AKKA TAMRIN, A.Md.Kep

Nip 19671231 198803 1 048 Nip. 19820303 201001 2 021
 PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BAOLAN
Jalan : Sona No. 72 Telp. (0453) 22035 Tolitoli

SURAT PENGANTAR
No.800/ /PKM/2015

NO URAIAN BANYAKNYA KETERANGAN

1. Pengantar Laporan PTM Puskesmas 1 (Satu) Rangkap Dikirim Dengan Hormat

Baolan Untuk Bulan September Tahun Untuk dapat
2015 dipergunakan seperlunya

Mengetahui Tolitoli, 05 Oktober 2015

Kepala Puskesmas Baolan Pengelola Program

DAMZAH, SKM Adefitri Ningsih, A.Md.Kep

Nip 19671231 198803 1 048 Nip. 19851213 200904 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BAOLAN
Jalan : Sona No. 72 Telp. (0453) 22035 Tolitoli

Tolitoli, 15 Juli 2015.

Kepada Yth,
Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Tolitoli
di
Tolitoli

SURAT PENGANTAR

NO : 800 / 813 / PKM / 2015.

NO URAIAN BANYAKNYA KETERANGAN

Rekapititulasi daftar hadir .Dikirim dengan hormat untuk

6 ( Enam )
1. Puskesmas Baolan kabupaten lembar diketahui seperlunya.
Tolitoli

Kepala Puskesmas Baolan

DAMZAH, SKM
NIP. 19671231 198803 1 048
 PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BAOLAN
Jalan : Sona No. 72 ( 0453 ) 22035 Tolitoli

Tolitoli, 26 Agustus 2016

Kepada Yth,
Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Tolitoli
di
Tolitoli

SURAT PENGANTAR
Nomor. 800 / 1304/ PKM / 2016.

NO URAIAN BANYAKNYA KETERANGAN

1. Pengiriman Berkas Perubahan 1 Rangkap Dikirim dengan hormat

status CPNS menjadi PNS atas untuk dapat dipergunakan
nama : seperlunya

NURBAYA BAKAR UMAR

NIP 196660404201502 2 001

Kepala Puskesmas Baolan

DAMZAH, SKM
NIP. 19671231 198803 1 048
 PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BAOLAN
Jalan : Sona No. 72 ( 0453 ) 22035 Tolitoli

Tolitoli, 15 September 2016

Kepada Yth,
Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Tolitoli
di
Tolitoli

SURAT PENGANTAR
Nomor. 800 / / PKM-BLN / 2016.

NO URAIAN BANYAKNYA KETERANGAN

1. Rekapitulasi daftar hadir 6 (Enam) Lembar Dikirim dengan hormat

PNS/CPNC Puskemas Baolan untuk dikerahui seperlunya.
untuk bulan JULI dan
AGUSTUS 2016.

Kepala Tata Usaha

MAHMUD NASRUN, SKM

NIP. 19640516 198503 1 009
 PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BAOLAN
Jalan : Sona No. 72 ( 0453 ) 22035 Tolitoli

Kepada Yth,
Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Tolitoli
di
Tolitoli

SURAT PENGANTAR
Nomor. 800 / 913 / PKM-BLN / 2016.

NO URAIAN BANYAKNYA KETERANGAN

1. Surat Pengantar Pengusulan 1 (Satu) Exaplar di kirim dengan hormat untuk

Kenaikan Pangkat Atas Nama di ketahui dan penyelesaian
Yulianingsi Rosman, .S.Far selanjutnya
Nip. 19820708 200904 2 001

Tolitoli, 13 Juni 2016

Kepala Puskesmas Baolan

DAMZAH, SKM
NIP. 19671231 198803 1 048
 PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BAOLAN
Jalan : Sona No. 72 ( 0453 ) 22035 Tolitoli

Tolitoli, 18 Desember 2017

Kepada Yth,
Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Tolitoli
di
Tolitoli

SURAT PENGANTAR
Nomor. 800 / / PKM-BLN / 2017.

NO URAIAN BANYAKNYA KETERANGAN

1. Usulan Gaji Berkala Periode 1 (satu) lembar Dikirim dengan hormat untuk
Bulan Desember 2017 Atas bahan lebih lanjut .
Nama :
1. Masjannah
NIP. 197708 200012 2 001

Kepala UPT Puskesmas Baolan

DAMZAH, SKM
NIP. 19671231 198803 1 048
 PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BAOLAN
Jalan : Sona No. 72 ( 0453 ) 22035 Tolitoli

SURAT PENGANTAR
No. 800 / / PKM / 2015

NO URAIAN BANYAKNYA KETERANGAN

Dikirim Dengan Hormat

1. Pengantar Laporan Promkes Untuk Tri 1 (Satu) Rangkap Untuk dapat dipergunakan
Wulan Tahun 201 seperlunya

Mengetahui Tolitoli, 201

Kepala Puskesmas Baolan Pengelola Program

DAMZAH, SKM Indarti. S ,A.Md.Kep

Nip 19671231 198803 1 048 Nip. 19820315 200501 2 014
 PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BAOLAN
Jalan : Sona No. 72 ( 0453 ) 22035 Tolitoli

SURAT PENGANTAR
No. 800 / / PKM / 2018

NO URAIAN BANYAKNYA KETERANGAN

Dikirim Dengan Hormat

1. Pengantar Laporan KESWA Untuk 1 (Satu) Rangkap Untuk dapat dipergunakan
Bulan Februari Tahun 2018 seperlunya

Mengetahui Tolitoli, 05 Maret 2018

Kepala Puskesmas Baolan Pengelola Program

DAMZAH, SKM Fitriani.A.Md.Kep

Nip 19671231 198803 1 048 Nip. 19860612 201001 2 021
 PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BAOLAN
Jalan : Sona No. 72 ( 0453 ) 22035 Tolitoli

SURAT PENGANTAR
No. 800 / / PKM / 2018

NO URAIAN BANYAKNYA KETERANGAN

Dikirim Dengan Hormat

1. Pengantar Laporan KESEHATAN 1 (Satu) Rangkap Untuk dapat dipergunakan
OLAHRAGA Untuk Bulan Februari seperlunya
Tahun 2018

Mengetahui Tolitoli, 05 Maret 2018

Kepala Puskesmas Baolan Pengelola Program

DAMZAH, SKM Hapsa T.Djabli.A.Md.Kep

Nip 19671231 198803 1 048 Nip. 19890707 201001 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN TOLITOLI
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BAOLAN
Jalan : Sona No. 72 ( 0453 ) 22035 Tolitoli

SURAT PENGANTAR
No. 800 / 23.02 / PKM / 2018

NO URAIAN BANYAKNYA KETERANGAN

Dikirim Dengan Hormat

1. Pengantar Laporan KIA Untuk Bulan 1 (Satu) Rangkap Untuk dapat dipergunakan
Februari Tahun 2018 seperlunya

Tolitoli, 05 Maret 2018

Mengetahui
Kepala Puskesmas Baolan

DAMZAH, SKM
Nip 19671231 198803 1 048