Pedoman Program Diare
Pedoman Program Diare
I. Identitas Pasien
Nama : Tn. Sunarto
Umur : 24 tahun
Jenis kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Wiraswasta
Pendidikan : Tamat SD
Alamat : Malaka RT 05/02 Desa Pisang Sambo Kecamatan
Tirtajaya, Kab. Karawang
V. Spiritual Keluarga
a. Ketaatan beribadah : Baik
b. Keyakinan tentang kesehatan : Cukup
1 2
3 4
Keterangan:
1. Ayah Pasien : umur 52 tahun, tidak mempunyai riwayat penyakit kronis
2. Istri Pasien : umur 49 tahun, tidak mempunyai riwayat penyakit kronis
3. Anak I : Laki-Laki, belum menikah (26 tahun)
4. Pasien : Laki-Laki, belum menikah (24 tahun)
X. Keluhan Tambahan
Perut terasa mulas-mulas
Lemas
XVII. Prognosis
Penyakit: bonam
Keluarga: bonam
Masyarakat: bonam
XVII. Resume
Seorang laki-laki, bernama Tn. S, berumur 24 tahun datang dengan keluhan BAB
cair sebanyak kurang lebih 6 kali sejak pagi hari ini. BAB lebih cair dari biasanya,
masih ada ampas, tidak berlendir, tidak berdarah, dan tidak berbau amis. Muntah
1x, berisi makanan yang dimakan sebelumnya. Perut terasa mulas-mulas dan
merasa lemas. Tidak ada demam dan keluhan lain.
Riwayat penyakit dahulu : diare
Pemeriksaan Fisik: Bising usus meningkat, nyeri tekan (+) di epigastrium
Diagnosis : Gastroenteritis akut
LAMPIRAN