ANALISA SINTESA

PEMASANGAN INFUS

1. Tindakan keperawatan yang dilakukan : Pemasangan infus (Asering)

2. Nama pasien : Ny. N
3. Diagnosa medik : Ca Mammae
4. Diagnosa keperawatan
Nyeri berhubungan dengan adanya agen cedera fisik
5. Langkah-langkah
a. Cuci tangan
b. Dekatkan alat
c. Jelaskan kepada klien tentang prosedur dan sensasi yang akan dirasakan selama
pemasangan infus
d. Atur posisi pasien / berbaring
e. Siapkan cairan dengan menyambung botol cairan dengan selang infus dan
gantungkan pada standar infus
f. Menentukan area vena yang akan ditusuk
g. Pasang alas
h. Pasang tourniket pembendung ± 15 cm diatas vena yang akan ditusuk
i. Pakai sarung tangan
j. Desinfeksi area yang akan ditusuk dengan diameter 5-10 cm
k. Tusukan IV catheter ke vena dengan jarum menghadap ke jantung
l. Pastikan jarum IV masuk ke vena
m. Sambungkan jarum IV dengan selang infus
n. Lakukan fiksasi ujung jarum IV ditempat insersi
o. Tutup area insersi dengan kasa kering kemudian plester
p. Atur tetesan infus sesuai program medis
q. Lepas sarung tangan
r. Pasang label pelaksanaan tindakan yang berisi : nama pelaksana,
s. Tanggal dan jam pelaksanaan
t. Bereskan alat
 u. Cuci tangan
6. Prinsip-prinsip tindakan
a. Steril dan Bersih
b. Persiapan alat
 Standar infus
 Ciran infus dan infus set sesuai kebutuhan
 Jarum / wings needle / abocath sesuai dengan ukuran yang dibutuhkan
 Bidai / alas infus
 Perlak dan tourniquet
 Plester dan gunting
 Bengkok
 Sarung tangan bersih
 Kassa seteril
 Kapas alkohol dalam tempatnya
 Bethadine dalam tempatnyaPersiapan pemberian posisi semi fowler
kepada klien
c. Tindakan sesuai prosedur atau SOP
7. Bahaya yang dapat terjadi dan pencegahan
a. Bahaya
Bila dalam pemasangan IV cateter salah bisa melukai pasien, vena menjadi pecah
atau membiru, cairan tidak bisa masuk melalui vena, bisa terjadi infeksi jika IV
cateter tidak steril. Akan terjadi flebitis/pembengkakan jika terlalu lama di tancapkan.
b. Pencegahan
Berhati-hati dan cermat saat memasang IV cateter sesuai dengan prosedur.
8. Hasil yang didapat dan maknanya
Memenuhi kebetuhan cairan dan elektrolit pasien dan sebagai tindakan
pengobatan
9. Tindakan keperawatan yang lain yang dapat dilakukan untuk mengatasi diagnosa
keperawatan diatas
a. Monitor KU dan TTV
b. Kolaborasi pemberian obat
 c. Pantau TD, ukur pada kedua tangan, gunakan manset dan tehnik yang tepat
d. Catat keberadaan, kualitas denyutan sentral dan perifer
10. Evaluasi diri
Tindakan ini telah dilakukan sesuai prosedur dan prinsip dengan benar. Saya
merasa puas memberikan rehidrasi intravena atau pemasangan infus kepada klien