ANALISA SINTESA

TINDAKAN PEMERIKSAAN TTV

1. Tindakan yang dilakukan : pemeriksaan TTV

2. Nama pasien : Nn. A
3. Diagnosa medik :
4. Diagnosa keperawatan
Nyeri berhubungan dengan agen cedera fisik
5. Prinsip-prinsip tindakan
Tindakan keperawatan pemeriksaan TTV dilakukan dengan bersih akan tetapi
demi keselamatan pasien dan perawat tetap mencuci tangan sebelum dan sesudah
melakukan tindakan.

Rasional : memberikan rasa nyaman pada saat pemeriksaan.

6. Tujuan
a. Pengukuran suhu tubuh dilakukan untuk mengetahui rentang suhu tubuh.
b. Mengetahui denyut nadi (irama, frekuensi dan kekuatan)
c. Mengetahui frekuensi, irama dan kedalaman pernafasan
d. Menilai kemampuan pernafasan
e. Mengetahui nilai tekanan darah
7. Bahaya
Pemasangan manset yang terlalu erat dapat membuat pasien tidak nyaman dan
tangan jadi keram
8. Hasil yang didapat dan makna
Keakuratan hasil dalam pemeriksaan TTV