POLITEKNIK KESEHATAN

BANTEN
LEMBAR OBSERVASI
PROGRAM STUDI
KEPERAWATAN TANGERANG

Nama Mahasiswa :
NIM:
Hari/Tanggal Ujian:
Tindakan: MEMANDIKAN PASIEN

NO KEGIATAN 0 1 2
1 Persiapan diri
2 Persiapan alat-alat
1. Satu stel pakaian bersih
2. 2 buah waskom berisi air mandi
3. 3 buah waslap
4. 2 buah handuk mandi
5. Selimut mandi
6. Tempat pakaian kotor
7. Sabun mandi
8. Lotion, bedak dan deodorant.
9. Pispot ( jika diperlukan).
10. Heandscoon
11. Bengkok
3 Salam terapeutik
4 Jelaskan prosedur kepada klien
5 Dekatkan alat-alat kepada klien
6 Tutup sampiran
7 Mencuci tangan
8 Atur posisi klien (supine)
9 Ganti selimut tidur dengan selimut mandi
10 Lepaskan pakaian klien dengan hati-hati (mulai dari ekstremitas
yang tidak luka atau tidak terpasang alat) dan letakan pada tempat
pakaian kotor.
Letakkan handuk di bawah kepala pasien
 POLITEKNIK KESEHATAN
BANTEN
LEMBAR OBSERVASI
PROGRAM STUDI
KEPERAWATAN TANGERANG

11
12 Bersihkan mata klien dari kantus luar ke kantus dalam atau dari
kantus dalam ke kantus luar menggunakan ujung waslap yang
berbeda untuk ke dua mata.
13 Bersihkan muka, leher dan telinga (sebelumnya tawarkan apakah
klien ingin menggunakan sabun atau tidak), lalu keringkan dengan
handuk.
14 Letakkan handuk di bawah lengan pasien yang jauh dari perawat
*bersihkan lengan dari distal ke proximal ( pergelangan tangan ke
ketiak), beri perhatian atau penekanan pada ketiak.
15 Letakkan handuk di bawah lengan yang dekat dengan perawat.
Lakukan seperti nomor 14*
16 Letakkan handuk di atas dada dan perut pasien, dan bersihkan
daerah dada dan perut sampai simpisis dan keringkan.
17 Letakan handuk dibawah kaki klien yang jauh dari perawat
*Bersihkan kaki dari distal ke proksimal (pergelangan ke pangkal
paha)
18 Letakan handuk di bawah kaki yang dekat dengan perawat.
Lakukan seperti 17*
19 Miringkan pasien dan letakana handuk di bawah punggung dan
bokong pasien, bersihkan dan keringkan.
20 Lakukan pemijatan dengan benar
a. Usapan menenangkan
b. Gerakan sirkuler
c. Gerakan pasif
d. Usapan menenangkan
21 Angkat handuk lalu telentangkan klien kembali. Letakan handuk
pada daerah bokong klien dengan posisi melintang. Bersihkan
daerah perineum (dengan menggunakan waslap tersendiri, basahi
dan bersihkan bagian genitalia klien) dan kemudian keringkan.
22 Bantu klien mengenakan baju
*pakaian di pakai dari daerah yang sakit/terpasang alat ke daerah
yang tidak terpasang alat
23 Pakaikan lotion dan bedak pada klien
24 Atur posisi klien
 POLITEKNIK KESEHATAN
BANTEN
LEMBAR OBSERVASI
PROGRAM STUDI
KEPERAWATAN TANGERANG

25 Rapihkan alat
26 Mencuci tangan
27 Tanyakan respon klien setelah tindakan
28 Mengakhiri pertemuan dengan mengucapkan salam
29 Dokumentasi
JUMLAH
TOTAL NILAI
PERSENTASE
Keterangan :

 Nilai 2 = Tindakan dilakukan sempurna

 Nilai 1 = Tindakan dilakukan tidak sempurna
 Nilai 0 = Tindakan tidak dilakukan
Presentase : Total Nilai x 100
58

 Lulus Ujian Praktek

Apabila mahasiswa melakukan perasat dengan presentase minimal 68 (2,75)

Tanggal, 2012

Mahasiswa yang diuji Penguji

( ) ( )