FORMAT VERIFIKASI KELENGKAPAN BERKAS / DOKUMEN

PPG TAHUN 2018

DINAS PENDIDIKAN PROVINSI LAMPUNG

CATATAN VERIFIKASI
NO KOMPONEN DOKUMEN YANG DIVERIFIKASI
DINAS LPMP LPTK
Fotokopi ijazah pendidikan terakhir yang telah Keabsahan
dilegalisasi oleh perguruan tinggi yang
1 Kebenaran
mengeluarkan ijazah, kopettis, dinas pendidikan
kabupaten/kota/prov nsi, atau notaris. Relevansi
Fotokopi SK Pengangkatan Pertama dan SK Keabsahan
Pengangkatan 2 (dua) tahun terakhir, khusus bagi Kebenaran
2
GTY yaitu SK pengangkatan dari yayasan yang
sama. SK tersebut dilegalisasi oleh Ketua Yayasan Relevansi
Keabsahan
Fotokopi SK Pengangkatan CPNS dan PNS bagi
3 guru PNS dilegalisasi oleh Kepala Dinas Pendidikan Kebenaran
Kabupaten / Kota / Provinsi;
Kelengkapan
Keabsahan
Fotokopi SK mengajar (SK pembagian tugas
4 mengajar) 2 (dua) tahun terakhir.di ligalisir Kepala Kebenaran
Sekolah
Kelengkapan
Surat ijin dari Kepala Sekolah atau Ketua Yayasan Ada
5 untuk menjadi peserta PPG tahun 2018 Asli.
Keabsahan
Pakta Integritas Asli bermatrai dari calon Ada
peserta bahwa berkas/dokumen yang
6
diserahkan dapat dipertanggungjawabkan
Keabsahan
keabsahannya, (seperti pada format terlampir)
Ada
7 Surat keterangan sehat dari dokter pemerintah Asli.
Keabsahan

Ada
Surat keterangan bebas Napza dari BNN atau yang
8
berwenang Asli.
Keabsahan

Ada
Surat keterangan berkelakuan baik dari kepolisian
9
Asli.
Keabsahan

Bagi PNS yang ditugaskan sebagai Guru (Non Keabsahan

Jabatan Fungsional) oleh Pemerintah Daerah atau
1 Kebenaran
yang diberi kewenangan dilegalisasi oleh Kepala
Dinas Pendidikan Kabupaten / Kota / Provinsi; Kelengkapan
Bagi peserta yang memiliki ijazab S1 dari luar Ada
2 negeri.maka melampirkan foto copy Surat
penyetaraan dari Kemenristek Dikti Keabsahan

TANGGAL

TANDA TANGAN

NAMA VERIFIKATOR