TINDAK LANJUT TERHADAP

UMPAN BALIK DARI SARANA

KESEHATAN RUJUKAN YANG
MERUJUK BALIK
No. Dokumen :
No. Revisi :
SOP Tanggal Terbit :
Halaman :

UPTD PUSKESMAS HANIK MUDAYATI, S.ST, M.KES

NGUNUT NIP. 19720416 199203 2 007

1. Pengertian 1. Pasien Dirujuk adalah pasien yang atas pertimbangan

dokter memerlukan pelayanan di RS baik untuk diagnostik
penunjang atau terapi.
2. Rujukan Balik adalah Respon berupa hasil atau instruksi
selanjutnya dari sarana kesehatan rujukan baik rumah
sakit atau klinik terhadap kelanjutan pengobatan pasien
yang telah di rujuk sebelumnya.
2. Tujuan Sebagai acuan penatalaksanaan pasien yang mendapat
rujukan balik dari rumah sakit atau klinik yang di tunjuk.
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Ngunut Nomor
188.4/65/103.14/2017 tentang kebijakan pelayanan klinis
Puskesmas Ngunut
4. Referensi Pedoman sistem Pelayanan Rujukan Nasional, Direktorat
Jenderal Bina Upaya Kesehatan Kementerian Kesehatan, RI
Jakarta , 2012
5. Prosedur / 1. Petugas puskesmas menerima pasien dan meminta hasil
Langkah-langkah rujukan balik dari keluarga pasien.
2. Petugas meneliti berupa hasil pemeriksaan, diagnose dan
terapi yang di instruksikan dari rumah sakit atau dokter
spesialis atau klinik sebagai rujukan pasien.
3. Petugas menulis diagnose dan terapi lanjutan hasil rujukan
di Rekam medis pasien
4. Petugas Melaksanakan Instruksi terapi dari fasilitas
rujukan kepada pasien.
6. Unit terkait Unit Rawat Jalan
Unit Gawat Darurat
Rawat Inap
Poned
7. Dokumen terkait
8. Rekaman historis
No Yang dirubah Isi Perubahan Tanggal mulai
perubahan
diberlakukan