Anda di halaman 1dari 1

CHECK LIST BERKAS PERPANJANGAN STR PERAWAT

DPW PPNI DIY


BERKAS DARI DPD PPNI GUNUNGKIDUL

CHECK LIST
NO DOKUMEN JUMLAH
PEMOHON PENERIMA
1 Surat Rekomendasi PPNI DIY 1
2 FC Surat Sumpah Profesi Perawat 1
3 FC Surat Patuh Etik Keperawatan 1
4 STR ASLI (Yang akan diperpanjang) 1
5 FC KTA yang masih berlaku (sudah
1
iuran tiap awal tahun )
6 FC Ijazah Legalisir 2
7 Foto 4X6 background merah 2
8 Surat keterangan sehat dari dokter
1
yang ber-SIP
9 Slip Bukti Pembayaran Asli
(Setor lewat Teller Bank) copian
untuk arsip yang bersangkutan.
a. Rp 100.000,-
BRI a/n Pustanserdik 1
No Rek. 0193.01.001868.307
b. Rp 50.000,-
BPD DIY a/n PPNI DIY 1
No Rek. 023 2 11 001860
c. Rp 25.000,-
BPD DIY PPNI Gunungkidul 1
No Rek. 002 211 010593

Keterangan : BERKAS DIMASUKAN DALAM STOPMAP WARNA MERAH SESUAI URUTAN


DAN TULISKAN NOMOR TELEPON/HP YANG BISA DIHUBUNGI.

Anda mungkin juga menyukai