PPERSYARATAN UNTUK VERIFIKASI DATA P2KB (SEKRETARIAT) PERSYARATAN UNTUK VERIFIKASI DATA P2KB (SEKRETARIAT)

Nama : dr. Angelina Natalia Moa Nama :

NPA IDI / Cabang : 118056 NPA IDI / Cabang :
Nomer STR : 3121100212070276 Nomer STR :
Periode : 17 April 2017 sd 30 Desember 2022 Periode :
Alamat : Alamat :

No. Telepon : No. Telepon :

No. HP : 082266054276 No. HP :
Email : angelinatalia80@gmail.com Email :

1. Formulir Pendaftaran P2KB 1. Formulir Pendaftaran P2KB

2. Foto Copy STR & Ijazah Dokter Umum (1Lembar) 2. Foto Copy STR & Ijazah Dokter Umum (1Lembar)
3. Pas Foto Berwarna ukuran 4x6 (1Lembar) 3. Pas Foto Berwarna ukuran 4x6 (1Lembar)
4. Surat Keterangan Sehat (di Dalam Formulir P2KB) 4. Surat Keterangan Sehat (di Dalam Formulir P2KB)
5. Surat Pernyataan Etika (di Dalam Formulir P2KB) 5. Surat Pernyataan Etika (di Dalam Formulir P2KB)
6. Laporan Kegiatan P2KB 6. Laporan Kegiatan P2KB
7. Foto Copy KTA IDI Yang Masih Berlaku 7. Foto Copy KTA IDI Yang Masih Berlaku
8. Copy Bukti Pembayaran Resertifikasi P2KB PBIDI : Rp. 150.000 8. Copy Bukti Pembayaran Resertifikasi P2KB PBIDI : Rp. 150.000
ke Bank BNI KCP Menteng A/C 0314526120 a/n PB IDI ke Bank BNI KCP Menteng A/C 0314526120 a/n PB IDI
9. Copy Bukti Pembayaran Resertifikasi 9. Copy Bukti Pembayaran Resertifikasi P2KB
P2KB IDI Cabang Jakarta Selatan : Rp. IDI Cabang Jakarta Selatan : Rp. 150.000
150.000 ke (Bank BRI) IDI Sekretariat Jakarta Selatan A/C 0501-01-000281305 a/n
ke (Bank BRI) IDI Sekretariat Jakarta Selatan A/C 0501-01-000281305 a/n IDI Cabang Jakarta Selatan
IDI Cabang Jakarta Selatan 10. Registrasi Online Web KKI (Setelah mendpatkan Sertifikat Kopetensi)
10. Registrasi Online Web KKI (Setelah mendpatkan Sertifikat Kopetensi) Biaya Administrasinya sebesar Rp. 300.000
Biaya Administrasinya sebesar Rp. 300.000 berdasarkan kode billing yang didapat dari masing masing anggota
berdasarkan kode billing yang didapat dari masing masing anggota 11. Copy Bukti melunasi Iuran Anggota IDI Cabang Jakarta Selatan
11. Copy Bukti melunasi Iuran Anggota IDI Cabang Jakarta Selatan 12. Foto Copy SIP yang masih berlaku
12. Foto Copy SIP yang masih berlaku
KELENGKAPAN PROSES VERIFIKASI P2KB
KELENGKAPAN PROSES VERIFIKASI P2KB
1. Proses Verifikasi Oleh Verifikator
1. Proses Verifikasi Oleh Verifikator 2. Surat Kelayakan Verifikasi Ketua P2KB kepada Ketua IDI Cabang
2. Surat Kelayakan Verifikasi Ketua P2KB kepada Ketua IDI Cabang 3. Surat Kelayakan Verifikasi Ketua IDI Cabang Kepada PB IDI
3. Surat Kelayakan Verifikasi Ketua IDI Cabang Kepada PB IDI
Catatan :
Catatan :
Berkas pengurusan mohon diambil kembali setelah mendapatkan sertifikat kopetensi. Jika dalam
Berkas pengurusan mohon diambil kembali setelah mendapatkan sertifikat kopetensi. Jika dalam kurun waktu 1 bulan setelah terbit sertifikat kopetensi berkas tidak diambil, maka IDI Cabang Jakarta
kurun waktu 1 bulan setelah terbit sertifikat kopetensi berkas tidak diambil, maka IDI Cabang Jakarta Selatan berhak memusnahkan berkas sejawat
Selatan berhak memusnahkan berkas sejawat
Jakarta,
Jakarta, Yang Menerima Yang Menyerahkan,
Yang Menerima Yang Menyerahkan,