PELAYANAN RUANG PEMERIKSAAN

UMUM
No. Dokumen : SOP/../../Rjm/.../2018
No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit :
Halaman :

PUSKESMAS DTP dr.Venny Intan Meilani

RAJAMANDALA NIP. 19800529200901002

1. Pengertian 1. Pasien adalah seseorang yang membutuhkan surat keterangan sehat

untuk keperluan tertentu, atau membutuhkan pemeriksaan, pengobatan
dan tindakan medis, atau membutuhkan konsultasi medis.
2. Anamnesa adalah tanya jawab baik langsung (auto) maupun tidak
langsung (hetero) tentang keluhan dan riwayat penyakit dari pasien
maupun keluarga pasien.
3. Petugas poli KIA adalah bidan yang bertugas di ruang pemeriksaan KIA.
4. Buku Rawat Jalan adalah berkas yang berisikan catatan dan dokumen
tentang identitas pasien, anamnesa, hasil pemeriksaan, pengobatan,
tindakan dan pelayanan penunjang kepada pasien pada sarana pelayanan
kesehatan
5. Pasien diruang pemeriksaan umum adalah pasien yang berobat di
Puskesmas melalui Ruang Pemeriksaan Umum.
2. Tujuan Sebagai acuan dalam memberikan pelayanan di Ruang Pemeriksaan
Umum
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Nomor 800/SK. …/Pkm.Rjm/.../2018
tentang
4. Referensi
5. Prosedur 1. Petugas loket pendaftaran mengantar Buku Rawat Jalan ke Ruang
Pemeriksaan Umum
2. Pasien menunggu di ruang tunggu untuk menunggu panggilan dari
petugas Ruangan Pemeriksaan Umum
3. Petugas Ruangan Pemeriksaan umum memanggil pasien, untuk dilakukan
anamnese yang dicatat di familia folder dan identitas pasien dicatat pada
buku register rawat jalan.
4. Pasien membubuhi tanda tangan di buku register.
5. Selanjutnya pasien dilakukan pemeriksaan berat badan, tinggi badan,
tekanan darah, suhu, nadi, dan pernapasan, dan dicatat di buku familia
folder.
6. Berdasarkan hasil pemeriksaan awal, Dokter pemeriksa melakukan
pemeriksaan lanjutan
7. Jika diperlukan tindakan medis, sebelum dilakukan pasien harus
menandatangani lembar persetujuan.
 8. Jika dibutuhkan pemeriksaan penunjang dibuatkan pengantar ke
laboratorium atau unit yang terkait.
9. Jika di perlukan konsul ke unit lain, atau ke rumah sakit, maka petugas
Ruangan Pemeriksaan umum memberikan rujukan internal/eksternal
kepada pasien dan pasien selanjutnya menuju ke unit lain yang di
perlukan.
10. Dokter memberikan resep kepada pasien untuk di ambil di apotik.
11. Tindakan yang dilakukan di catat di dalam register rawat jalan.
12. Pasien pulang.
6. Diagram Alir

Petugas loket pendaftaran mengantar Buku Rawat Jalan ke ruang pemeriksaan Umum
Pasien menunggu di ruang tunggu untuk
menunggu panggilan dari petugas
ruangan pemeriksaan umum

Pasien membubuhi tanda tangan Petugas ruangan pemeriksaan umum

di buku register. memanggil pasien, untuk dilakukan
anamnese yang dicatat di familia folder
dan identitas pasien dicatat pada buku
register rawat jalan.

Selanjutnya pasien dilakukan Berdasarkan hasil pemeriksaan awal,

pemeriksaan berat badan, tinggi Dokter pemeriksa melakukan
badan, tekanan darah, suhu, pemeriksaan lanjutan
nadi, dan pernapasan, dan
dicatat di buku familia folder.

Jika dibutuhkan pemeriksaan Jika diperlukan tindakan medis, sebelum

penunjang dibuatkan pengantar dilakukan pasien harus menandatangani
ke laboratorium atau unit yang lembar persetujuan.
terkait.

Jika di perlukan konsul ke unit Dokter memberikan resep kepada

lain, atau ke rumah sakit, maka pasien untuk di ambil di apotik.
petugas ruangan pemeriksaan
umum memberikan rujukan
internal/eksternal kepada pasien
dan pasien selanjutnya menuju ke
unit lain yang di perlukan.

Tindakan yang dilakukan di catat di

Pasien pulang dalam register rawat jalan.

7. Unit Terkait  Loket Kartu

 Ruangan Pemeriksaan Umum
  Ruang Pemeriksaan Gigi
 KIA
 UGD
 Laboratorium
 Apotik
8. Rekaman Histori Tanggal Mulai
No Yang Diubah Isi Perubahan
Perubahan diterbitkan