RUMAH SAKIT REKAM MEDIS KAMAR OPERASI DALAM

IZZA
SURGICAL SAFETY CHECKLIST

No. Dokumen No. Revisi Halaman

RSIZZA/SPO/YANKEP/ 00 1/1
OK/010

Disahkan oleh,
Tanggal Terbit Direktur
STANDAR RUMAH SAKIT IZZA
PROSEDUR
OPERASIONAL 15 Agustus 2017
dr. Susi Kurnia Riza
Merupakan tata cara yang wajib dilakukan sebelum
PENGERTIAN tindakan pembedahan oleh dokter spesialis bedah untuk
memastikan kesiapan pasien yang akan di operasi.
Sebagai acuan penerapan langkah-langkah sign in, time
TUJUAN out, sign out untuk menghindari salah lokasi, salah
prosedur dan salah pasien operasi demi meningkatkan
keselamatan pasien.
SK Direktur No: 135/PER-DIR/RSI/VIII/2017 Tentang
Kebijakan Tempat Prosedur, Tepat Lokasi, dan Tepat
KEBIJAKAN
Pasien Operasi
PROSEDUR 1. Sebelum dilakukan induksi anestesi dokter anastesi
kamar operasi harus melakukan sign in sesuai protap
checklist yang telah ada ,dan dihadiri minimal oleh
perawat dan ahli / penata anestesi.
2. Sebelum dilakukan insisi , perawat sirkuler wajib
melakukan time out kepada operator ahli anestesi
,asisten dan perawat instrumen dengan lisan dan suara
jelas.
3. Sebelum pasien meninggalkan kamar bedah perawat
sirkuler secara lisan mengkonfimasirkan sign out
apakah ada pemasalahan selama operasi yang perlu di
sampaikan.
UNIT TERKAIT 1. Kamar operasi