PEMER INTAH KABUPATEN JEMBER

DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS RAMBIPUJI
Alamat : Jl.Gajah Mada.No.191 Telp. 711334 Rambipuji
e-mail: puskesmasrambipuji@yahoo.co.id
Kode Pos : 68152

ORGANISASI PERANGKAT DAERAH

SURAT PERINTAH KERJA DINAS KESEHATAN KABUPATEN JEMBER
PUSKESMAS RAMBIPUJI
Nomor SPK : 027/ 2329 /311.21/2018
Halaman 1 dari 1
Tanggal SPK : 15 November 2018
Nomor dan tanggal Berita Acara Hasil Pengadaan E-Katalog
Paket pekerjaan : Belanja Pengadaan Lemari Arsip Nomor :-
Tanggal :-
SPK ini mulai berlaku efektif terhitung sejak tanggal diterbitkannya SP dan penyelesaian keseluruhan pekerjaan
sebagaimana diatur dalam SPK ini
SUMBER DANA: dibebankan atas DPPA No. 16/DPPA-OPD/2018 Tanggal 25 Oktober 2018 Tahun Anggaran 2018
untuk mata anggaran kegiatan Jaminan Kesehatan Nasional Kapitasi dengan nomor rekening
1.02.1.02.01.25.46.02.5.2.3.28.01
LOKASI PENGIRIMAN : Puskesmas Rambipuji TANGGAL SELESAI PEKERJAAN : 5 Desember 2018
WAKTU PELAKSANAAN PEKERJAAN : 20 hari kalender
NILAI PEKERJAAN
Volum Harga Satuan Total Harga
NO Nama Barang Spesifikasi Satuan Ongkir
e (Rp) (Rp)
56101702-PKK-000574341
1 Lemari Arsip DATASCRIP Lemari besi Unit 3 3.620.320 - 10.860.960
arsip ayun
56101702-PKK-000574323
2 Lemari Arsip DATASCRIP Lemari Arsip Unit 5 2.310.000 - 11.550.000
Multifungsi tinggi setengah
56101702-PKK-000574344
3 Lemari Arsip DATASCRIP Lemari Arsip Unit 4 4.239.840 2.310.000 19.269.360
Kaca

Jumlah
41.680.320
Sudah termasuk Ppn 10%
Terbilang : Empat puluh satu juta enam ratus delapan puluh ribu tiga ratus dua puluh rupiah
INSTRUKSI KEPADA PENYEDIA BARANG : Penagihan hanya dapat dilakukan setelah penyelesaian pekerjaan
yang diperintahkan dalam SPK ini dan dibuktikan dengan Berita Acara Serah Terima. Jika pekerjaan tidak dapat
diselesaikan dalam jangka waktu pelaksanaan pekerjaan karena kesalahan atau kelalaian Penyedia Barang
maka Penyedia Barang berkewajiban untuk membayar denda kepada PPK sebesar 1/1000 (satu per seribu) dari
nilai SPK sebelum PPN setiap hari kalender keterlambatan. Selain tunduk kepada ketentuan dalam SPK ini, Penyedia
Barang berkewajiban untuk mematuhi Standar Ketentuan dan Syarat Umum SPK terlampir.

Untuk dan Atas Nama Puskesmas Rambipuji Untuk dan Atas Nama Penyedia
Pejabat Pembuat Komitmen PT. DATASCRIPT

dr. TUNSIAH IRWAN KAMDANI

NIP. 19840620 201001 2 018 Direktur

64
 SYARAT UMUM
SURAT PERINTAH KERJA (SPK)
1. LINGKUP PEKERJAAN
Penyedia yang ditunjuk berkewajiban untuk menyelesaikan pekerjaaan dalam jangka waktu yang ditentukan
2. HUKUM YANG BERLAKU
Keabsahan, interprestasi dan pelaksanaan SPK ini didasarkan kepada hukum Republik Indonesia

3. PENYEDIA JASA MANDIRI

SPK ini tidak dimaksudkan untuk menciptakan hubungan hukum antara Pejabat Pembuat Komitmen (PPK) dan

4. HARGA SPK

a. PPK membayar kepada Penyedia atas pelaksanaan pekerjaan dalam SPK sebesar harga SPK.
b. Harga SPK telah memperhitungkan keuntungan, beban pajak dan biaya overhead serta biaya
c. Rincian harga SPK sesuai dengan rincian yang tercantum dalam daftar kuantitas dan harga.

5. HAK KEPEMILIKAN
a. PPK berhak atas kepemilikan semua barang/bahan yang terkait langsung atau disediakan sehubungan
dengan barang yang diberikan oleh Penyedia kepada PPK. Jika diminta oleh PPK maka Penyedia
berkewajiban untuk membantu secara optimal pengalihan hak kepemilikan tersebut kepada PPK sesuai
b. Hak kepemilikan atas peralatan dan barang/bahan yang disediakan oleh PPK tetap pada PPK, dan semua
peralatan tersebut harus dikembalikan kepada PPK pada saat SPK berakhir dan jika tidak diperlukan lagi oleh
Penyedia. Semua peralatan tersebut harus dikembalikan dalam kondisi yang sama pada saat diberikan

6. CACAT MUTU
PPK akan memeriksa setiap hasil pekerjaan Penyedia dan memberitahukan secara tertulis Penyedia atas setiap

7. PERPAJAKAN
Penyedia berkewajiban untuk membayar semua pajak, bea, retribusi, dan pungutan lain yang dibebankan oleh

8. PENYELESAIAN PERSELISIHAN
PPK dan Penyedia berkewajiban untuk berupaya sungguh-sungguh menyelesaikan secara damai semua

9. JADWAL

a. SPK ini berlaku efektif pada tanggal penandatanganan oleh para pihak atau pada tanggal yang ditetapkan
dalam SP.
b. Waktu pelaksanaan SPK adalah sejak tanggal mulai kerja yang tercantum dalam SP
c. Penyedia harus menyelesaikan pekerjaan sesuai jadwal waktu yang ditentukan
d. Apabila penyedia berpendapat tidak dapat menyelesaikan pekerjaan sesuai jadwal kerena keadaan diluar
pengendaliannya dan penyedia telah melaporkan kejadian tersebut kepada PPK maka PPK dapat melakukan
penjadwalan kembali pelaksanaan tugas penyedia dengan Addendum SPK
65
10. ADENDUM
SPK ini tidak dapat diubah kecuali dibuat secara tertulis serta berlaku jika disetujui oleh PPK dan Penyedia.
11. PENGALIHAN DAN/ATAU SUBKONTRAK
Penyedia dilarang untuk mengalihkan dan/atau mensubkontrakkan sebagian atau seluruh pekerjaan. Pengalihan
12. LARANGAN PEMBERIAN KOMISI
Penyedia menjamin bahwa tidak satu pun personil proyek/satuan kerja PPK telah atau akan menerima komisi

Untuk dan Atas Nama Puskesmas Rambipuji Untuk dan Atas Nama Penyedia
Pejabat Pembuat Komitmen PT. DATASCRIPT

dr. TUNSIAH IRWAN KAMDANI

NIP. 19840620 201001 2 018 Direktur