EVALUASI PERAN PIHAK TERKAIT

SO No.
Dokumen
UPT. PUSKESMAS RAMBIPUJI
: SOP/ADMEN /A.2/414.21/2017/29

P No. Revisi
Tgl. Terbit
:
: 06 Februari 2017
Hal. : 1 dari 2
UPT. drg. SRI EKOPRAPTI
PUSKESMAS WAHYUNI
NIP. 19620618 19203 2 005
RAMBIPUJI
1. Pengertian Evaluasi adalah upaya penilaian secara teknis dan ekonomis terhadap
suatu bahan untuk kemungkinan pelaksanaan penyempurnaannya.
2. Tujuan Umum :
Sebagai gambaran baik kelebihan maupun kekurangan dari peran masing
masing pihak terkait.
Khusus :
1. Sebagai hasil penilaian , pencapaian kegiatan puskesmas dengan
pihak terkait
2. Teridentifikasinya masalah dan hambatan yang ditemui selama
penyelenggaraan
Adanya masukan untuk rencana kerja selanjutnya
3. Kebijakan Keputusan Kepala Puskesmas Kecamatan Rambipuji Nomor 440/07
/414.21/2017 Tahun 2017 tentang Koordinasi dan Integrasi.
4. Referensi Pedoman kerja Puskesmas jilid I. Depkes. RI.1990

5. Alat dan 5.1 Alat

bahan 1. ATK
5.2 Bahan
1. Undangan
2. Notulen pertemuan
6. Langkah- 1. Kepala Puskesmas memanggil Ka TU untuk merencanakan
langkah pelaksanaan kegiatan evaluasi denga pihak-pihak terkait,
2. Ka Tu menerima panggilan kepala Puskesmas untuk merencanakan
pelaksanaan kegiatan evaluasi denga pihak-pihak terkait,
3. Kepala Puskesmas menerima Ka TU
4. Kepala Puskesmas menyampaikan rencana pelaksanaan evaluasi
dengan pihak-pihak terkait,
5. Kepala Puskesmas bersama Ka TU menentukan waktu untuk
pelaksanaan evaluasi dengan pihak-pihak terkait,
6. Kepala Puskesmas bersama penanggung jawab program menyusun
indikator evaluasi dengan pihak terkait,
7. Kepala Puskesmas menyepakati indikator –indikator evaluasi
dengan pihak terkait,
8. Ka TU mencatat hasil pertemuan dengan kepala Puskesmas,
9. Ka TU membuat undangan pelaksanaan evaluasi dengan pihak-
pihak terkait,
10. Ka TU menyerahkan undangan kepada kepala Puskesmas untuk
ditandatangani,
11. Kepala Puskesmas menerima undangan dari Ka TU
12. Kepala Puskesmas menerima undangan dari Ka TU
13. Kepala Puskesmas menandatangai undangan pelaksanaan evaluasi
dengan pihak-pihak terkait,
14. Kepala Puskesmas menyerahkan undangan kepada Ka TU,
15. Ka TU membubuhkan cap puskesmas pada undangan,
 EVALUASI PERAN PIHAK TERKAIT
No. Dokumen : SOP/ADMEN/A.2/414.21/2017/29
UPT. PUSKESMAS No. Revisi :
RAMBIPUJI SOP TanggalTerbit : 06 Februari 2017
Halaman : 2 dari 2

16. Ka TU member nomor surat keluar pada undangan,

17. Ka TU mendokumentasikan undangan pada buku surat keluar,
18. Ka TU menyerahkan undangan kepada petugas yang ditunjuk untuk
didistribusikan kepada pihak-pihak terkait,
19. Petugas menerima undangan,
20. Petugas membagikan undangan kepada pihak-pihak terkait,

PELAKSANAAN
21. Kepala Puskesmas menerima pihak-pihak terkait
22. Kepla Puskesmas membuka pertemuan
23. Kepala Puskesmas menyampaikan maksud dan tujuan pertemuan,
24. Kepala Puskesmas bersama pihak-pihak terkait melakukan evalusi
25. Kepala Puskesmas memberi kesempatan kepada pihak-pihak terkait
untuk ber
26. Kepala Puskesmas metanya Peserta rapat menyampaikan
pendapatnya apabila ada yang mau disampaikan,
27. Kepala Puskesmas menanggapi pendapat dari peserta rapat,
28. Kepala Puskesmas beserta peserta rapat menyepakati hasil
evaluasi,
29. Kepala Puskesmas beserta peserta rapat menyusun rencana tindak
lanjut dari evaluasi,
30. Kepala Puskesmas menyepakati rencana tindak lanjut yang sudah
disusun,
31. Notulen mencatat hasil evaluasi,
Kepala Puskesmas menutup pertemuan

7. Bagan Alir
8. Unit Terkait Pihak terkait

9. Dokumen UPT Puskesmas Rambipuji

Terkait

10. Rekaman Histori Perubahan

No Yang dirubah Isi Perubahan Tanggal mulai

diberlakukan