RENCANA KERJA DAN ANGGARAN

SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

KABUPATEN BANDUNG BARAT

TAHUN ANGGARAN 2018

Urusan Pemerintahan : 1.02 Kesehatan

Organisasi : 1.02 01 Dinas Kesehatan
Program : 1.02 01 01 35
Kegiatan : 1.02 01 35 …

Lokasi Kegiatan : Dinas Kesehatan

Jumlah Tahun n-1 : Rp.
Jumlah Tahun n : Rp.
Jumlah Tahun n + 1 : Rp.
Indikator dan Tolok Ukur Kinerja Belanja Langsung
Indikator : Tolok Ukur Kinerja
Capaian Program :
Masukan :
Keluaran :

Hasil :

Kelompok Sasaran Kegiatan :

RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG

MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DA

KODE REKENING KEGIATAN URAIAN

1 2 3

5 2 PROGRAM KESEHATAN IBU

KELAS IBU HAMIL

5 2 2 17 01 Transport petugas : 2 org x 4 kl
5 2 2 11 02 Mamin peserta snack bok : 10 org x 3 kl dan 20 org x 1 kl
5 2 1 02 02 Uang saku peserta : 10 org x 4 kl
5 2 2 06 01 Penggandaan materi : 100 lbr x 4 kl
5 2 2 06 01 sertifikat 10 lembar

KELOMPOK BERORIENTASI TINDAKAN (AOG) PROGRAM P4K

5 2 2 17 01 Transport petugas : 4 org x ….. Kl x ….desa x RP………

5 2 2 11 02 Mamin peserta snacK bok : 36 org x ….. Kl x RP……..
 Transport peserta : 30 org x ……. Kl x RP……..
sewa tempat : ….. Kl x RP……….

EVALUASI TINDAK LANJUT KESEPAKATAN AOG PROGRAM P4K

5 2 2 17 01 Transport petugas puskesmas : 4 org x …... Kl X RP…………..

5 2 2 11 02 Mamin peserta snacK bok : 36 org x ….. Kl x RP………..
5 2 2 11 02 Mamin peserta nasi bok : 36 org x ….. Kl x RP………..
Transport peserta : 30 org x ………. Kl x RP……………………..
Transport pendamping Dinkes kabupaten : 2 org x 1 kl x RP…...
Alat Tulis kantor : 1 paket x …..kl x RP………
sewa tempat : ….. Kl x RP……….

EVALUASI KEMITRAAN PARAJI BAGI PKM YG MASIH TINGGI PERSALINAN

OLEH NON NAKES

5 2 2 17 01 Transport petugas : 3 org x 1 kl

5 2 2 11 02 Mamin peserta nasi bok : 35 org x 1 kl
5 2 2 11 02 Mamin peserta snac bok : 35 org x 1 kl
5 2 1 02 02 Uang saku peserta : 30 org x 1 kl
5 2 2 06 01 Penggandaan materi : 100 lbr x 1 kl

ORIENTASI KADER MOTIVATOR KIA

5 2 2 17 01 Transport petugas : 3 org x 1 kl

5 2 2 11 02 Mamin peserta nasi bok : 35 org x 1 kl
5 2 2 11 02 Mamin peserta snack bok : 35 org x 1 kl
5 2 1 02 02 Uang saku peserta : 30 org x 1 kl
5 2 2 06 01 Penggandaan materi : 200 lbr x 1 kl

KUNJUNGAN RUMAH IBU HAMIL RESTI

5 2 2 17 01 Transport petugas : 1 org x 2 kl x 12 bln

KUNJUNGAN RUMAH IBU NIFAS RESTI

5 2 2 17 01 Transport petugas : 1 org x 2 kl x 12 bln

AUDIT MATERNAL PERINATAL

5 2 2 17 01 Transport petugas : 1 org x…..kasus x Rp……..

PROGRAM INOVASI
Jumlah Belanja Langsung
Keterangan :
Tanggal Pembahasan :
Catatan Hasil Pembahasan :
1
2
Dst.
TIM ANGGARAN PEMERINTAH DAERAH
NO NAMA NIP
1

5
 FORMULIR
RKA - SKPD
2.2.1
T

sung
ja Target Kinerja

100%

SUNG

JA PERANGKAT DAERAH
RINCIAN PERHITUNGAN
HARGA JUMLAH
VOL SAT
SATUAN (Rp)
4 5 6 7=4x6

8,010,000

1,840,000
8 ok 50,000 400,000
50 ok 15,000 750,000
20 ok 30,000 600,000
400 lembar 200 80,000
10 lembar 1,000 10,000

ok 0
ok 0
 ok 0
kl 0

ok 0
ok 0
ok
ok 0
lembar 0
paket
kl 0

3,770,000

3 ok 50,000 150,000
35 ok 45,000 1,575,000
35 ok 15,000 525,000
30 ok 50,000 1,500,000
100 lembar 200 20,000

3,790,000

3 ok 50,000 150,000
35 ok 45,000 1,575,000
35 ok 15,000 525,000
30 ok 50,000 1,500,000
200 lembar 200 40,000

1,200,000
24 ok 50,000 1,200,000

1,200,000
24 ok 50,000 1,200,000

8,010,000
Bandung Barat, September 2018
Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Bandung Barat

drg. Hernawan W, M.Kes

NIP. 196402081989031008
NIP JABATAN TANDA TANGAN
 RENCANA KERJA DAN ANGGARAN

SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

KABUPATEN BANDUNG BARAT

TAHUN ANGGARAN 2018

Urusan Pemerintahan : 1.02 Kesehatan

Organisasi : 1.02 01 Dinas Kesehatan
Program : 1.02 01 01 35
Kegiatan : 1.02 01 35 …

Lokasi Kegiatan : Dinas Kesehatan

Jumlah Tahun n-1 : Rp.
Jumlah Tahun n : Rp.
Jumlah Tahun n + 1 : Rp.
Indikator dan Tolok Ukur Kinerja Belanja Langsung
Indikator : Tolok Ukur Kinerja
Capaian Program :
Masukan :
Keluaran :

Hasil :

Kelompok Sasaran Kegiatan :

RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG

MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT D

KODE REKENING KEGIATAN URAIAN

1 2 3

5 2 PROGRAM KB

KUNJUNGAN RUMAH KB PASCA SALIN

5 2 2 17 01 Transport petugas : 1 org x …... Kl X RP………

KUNJUNGAN RUMAH PUS RESTI (4T/ALKI)

5 2 2 17 01 Transport petugas : 1 org x ….. Kl x RP………

KUNJUNGAN RUMAH PUS DENGAN KOMPLIKASI/EFEKSAMPING

5 2 2 17 01 Transport petugas : 1 org x …. kl x RP…….

 ORIENTASI KADER PENGGERAKAN PUS RESTI (4T/ALKI) BER KB

5 2 2 17 01 Transport petugas puskesmas : 2 org x …... Kl X RP…………..

5 2 2 11 02 Mamin peserta snacK bok : 34 org x ….. Kl x RP………..
5 2 2 11 02 Mamin peserta nasi bok : 34 org x ….. Kl x RP………..
Transport peserta : 30 org x ………. Kl x RP……………………..
Honor narasumber Kabupaten : 2 org x …. kl x RP…...
Alat Tulis kantor : 1 paket x …..kl x RP………

KOORDINASI SINERGITAS TEKHNIS DENGAN UPT KB KECAMATAN

5 2 2 17 01 Transport petugas : 1 org x …. Kl X RP………

KONSULTASI DAN BIMBINGAN PROGRAM KB KE KABUPATEN

5 2 2 17 01 Transport petugas : 1 org x …... Kl X RP……..

Jumlah Belanja Langsung

Keterangan :
Tanggal Pembahasan :
Catatan Hasil Pembahasan :
1
2
Dst.
TIM ANGGARAN PEMERINTAH DAERAH
NO NAMA NIP
1

5
 FORMULIR
RKA - SKPD
2.2.1
T

sung
ja Target Kinerja

100%

SUNG

JA PERANGKAT DAERAH
RINCIAN PERHITUNGAN
HARGA JUMLAH
VOL SAT
SATUAN (Rp)
4 5 6 7=4x6

#VALUE!

#VALUE!
ok 0

#VALUE!

ok 0

0
ok 0
 0

ok 0
ok 0
ok
ok 0
ok 0
paket

#VALUE!

ok 0

#VALUE!

ok 0

#VALUE!
Bandung Barat, September 2018
Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Bandung Barat

drg. Hernawan W, M.Kes

NIP. 196402081989031008

NIP JABATAN TANDA TANGAN

 RENCANA KERJA DAN ANGG

SATUAN KERJA PERANGKAT D

KABUPATEN BAND

TAHUN ANGGAR

Urusan Pemerintahan : 1.02 Kesehatan

Organisasi : 1.02 01
Program : 1.02 01
Kegiatan : 1.02 01

Lokasi Kegiatan : Dinas Kesehatan

Jumlah Tahun n-1 : Rp.
Jumlah Tahun n : Rp.
Jumlah Tahun n + 1 : Rp.
Indikator dan Tolok Ukur Kiner
Indikator :
Capaian Program :
Masukan :
Keluaran :

Hasil :

Kelompok Sasaran Kegiatan :

RINCIAN ANGGARAN BEL

MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN S

KODE REKENING KEGIATAN

1 2

5 2 PROGRAM KESEHATAN ANAK

KELAS IBU BALITA

5 2 2 17 01 Transport petugas : 2 org x 3 kl
5 2 2 11 02 Mamin peserta snack bok : 10 org x 3 kl X 3 KLS
5 2 1 02 02 Uang saku peserta : 10 org x 3 kl
5 2 2 06 02 Penggandaan materi : 100 lbr x 3 kl
5 2 2 06 02 sertifikat 10 lembar
 PEMANTAUAN PENDETEKSIAN SDIDTK
5 2 2 17 01 Transport petugas : 1 org x 1 kl
5 2 6 02 Penggandaan : 20 lembar
5 2
5 2

EVALUASI KEGIATAN SDIDTK DI PAUD( guru )

5 2 2 17 01 Transport petugas : 1 org x 1 kl
5 2 2 11 02 Mamin peserta nasi bok : 35 org x 1 kl
5 2 2 11 02 Mamin peserta snac bok : 35 org x 1 kl
5 2 1 02 02 Uang saku peserta : 30 org x 1 kl
5 2 2 06 02 Penggandaan materi : 100 lbr x 1 kl
Nara sumber

SOSIALISASI SKRINING HYPERTYROID KONGENITAL

5 2 2 17 01 Transport petugas : 3 org x 1 kl
5 2 2 11 02 Mamin peserta nasi bok : 35 org x 1 kl
5 2 2 11 02 Mamin peserta snack bok : 35 org x 1 kl
5 2 1 02 02 Uang saku peserta : 30 org x 1 kl
5 2 2 06 01 Penggandaan materi : 200 lbr x 1 kl

PROGRAM INOVASI
evaluasi Prog anak pada PMB
2 17 Transport petugas : 1 org x 1 kl
2 11 mamin peserta nasi bok :20 org x 1 kl
Mamin peserta snac bok :20 org x 1 kl
penggandaan 50 lembar x 1kl
Jumlah Belanja Langsung

Keterangan
Tanggal Pembahasan
Catatan Hasil Pembahasan
1
2
Dst.
TIM ANGGARAN PEMERI
NO NAMA
1

5
 FORMULIR
RJA DAN ANGGARAN
RKA - SKPD
PERANGKAT DAERAH 2.2.1
ABUPATEN BANDUNG BARAT

TAHUN ANGGARAN 2018

Dinas Kesehatan
01 35
35 …

tor dan Tolok Ukur Kinerja Belanja Langsung

Tolok Ukur Kinerja Target Kinerja

100%

N ANGGARAN BELANJA LANGSUNG

PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

RINCIAN PERHITUNGAN
URAIAN HARGA
VOL SAT
SATUAN
3 4 5 6

6 ok 50,000
3 kl X 3 KLS 90 ok 15,000
30 ok 30,000
300 lembar 200
10 lembar 1,000
 1 ok 50,000
20 1,000

u)
1 ok 50,000
35 ok 45,000
35 ok 15,000
30 ok 50,000
100 lembar 200

GENITAL
3 ok 50,000
35 ok 45,000
35 ok 15,000
30 ok 50,000
200 lembar 200

1 50,000
20 4,500
20 15,000
50 200
umlah Belanja Langsung
Bandung Barat, September 2018
Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Bandung Barat

drg. Hernawan W, M.Kes

NIP. 196402081989031008

:
:
:

TIM ANGGARAN PEMERINTAH DAERAH

NAMA NIP JABATAN TANDA TANGAN
 FORMULIR
RKA - SKPD
2.2.1

Target Kinerja

100%

PERHITUNGAN
JUMLAH
(Rp)
7=4x6

9,530,000

2,620,000
300,000
1,350,000
900,000
60,000
10,000
 70,000
50,000
20,000

3,770,000
50,000
1,575,000
525,000
1,500,000
20,000

3,790,000
150,000
1,575,000
525,000
1,500,000
40,000

9,530,000
g Barat, September 2018
ala Dinas Kesehatan
paten Bandung Barat

Hernawan W, M.Kes
96402081989031008
TANDA TANGAN
 Rincian Penghitungan
Kode
URAIAN KEGIATAN Harga
Rekening Volume Satuan
satuan

RAPAT KOORDINASI PROGRAM

KESEHATAN anak Usia Sekolah dan
Remaja
5 2 2 06 02 Penggandaan 1,750 lembar 200
5 2 2 07 03 sewa ruang 1 hari 500,000
perjalanan dinas petugas kabupaten ke
5 2 2 15 01 2 ho 150,000
Puskesmas
5 2 2 25 02 Belanja Kursus sigkat / pelatihan
note book 40 buah 5,000
ballpoint 40 buah 5,000
map plastik 40 buah 3,500
Transfort peserta 40 orang 50,000
5 2 2 27 01 narasumber kabupaten
Golongan III
1 org x 2 jam x 1 hari 2 hoj 500,000
1 org x 1 jam x 1 hari 1 hoj 500,000

Akselerasi Program GERMAS AUSREM

5 2 2 06 01 Belanja cetak banner 3 buah 250,000

5 2 2 06 02 Penggandaan 1,750 lembar 200

5 2 2 07 03 sewa ruang 1 hari 500,000
perjalanan dinas petugas kabupaten ke
5 2 2 15 01
Puskesmas 3 hari 150,000
5 2 2 25 02 Belanja Kursus sigkat / pelatihan
note book 100 buah 6,000
ballpoint 100 buah 5,000
map plastik 100 buah 4,000
Transfort peserta 100 orang 50,000
5 2 2 27 01 narasumber kabupaten
Golongan III
1 org x 1 jam x 1 hari 2 hoj 500,000
1 org x 1 jam x 1 hari 2 hoj 5,000
PELATIHAN TES KEBUGARAN UNTUK
GURUUKS
5 2 2 06 02 Penggandaan 1,750 lembar 200
5 2 2 07 03 sewa ruang 1 hari 500,000
 perjalanan dinas petugas kabupaten ke 3
5 2 2 15 01
Puskesmas hari 150,000
5 2 2 27 01 narasumber kabupaten
Golongan III
1 org x 4 jam x 1 hari 4 hoj 500,000
1 org x 2 jam x 1 hari 2 hoj 5,000
PENJARINGAN KESEHATAN
5 2 2 15 1 Penjaringan KESEHATAN SD / MI 20 sekolah 50,000
5 2 2 15 1 Penjaringan Kesehatan SMP/MTS 5 sekolah 50,000

Penjaringan Kesehatan Sma/MA/SMK 5 sekolah 50,000

Belanja Cetak buku kesehatan anak

500 buku 35,000
usia sekolah
Belanja Cetak lembar balik 10 tub 200,000
BIMTEK PENINGKATAN PROGRAM
KESEHATAN ANAK USIA SEOLAH DAN
REMAJA
5 2 2 07 02 Belanja akomodasi 1 ho 600,000
5 2 2 15 02 belanja perjalanan dinas 1 ho 550,000
JUMLAH
 TRIWULAN JUMLAH
TRIWULAN I TRIWULAN II TRIWULAN III
JUMLAH IV

5,190,000

350,000 ###
500,000

300,000
-
200,000
200,000
140,000
2,000,000
-
-
1,000,000
500,000

- 9,560,000

750,000

350,000
500,000

450,000

-
600,000
500,000
400,000
5,000,000
-
-
1,000,000
10,000

350,000
500,000
 450,000

-
-
2,000,000
10,000
-
1,000,000 1,000,000
250,000 250,000

250,000 62,500 62,500 1,500,000 1,500,000

17,500,000

2,000,000

600,000
550,000
40,210,000
 Rincian Penghitungan
Kode
URAIAN KEGIATAN Harga
Rekening Volume Satuan
satuan

RAPAT KOORDINASI PROGRAM

KESEHATAN LANSIA
5 2 2 06 02 Penggandaan 1,750 lembar 200
5 2 2 07 03 sewa ruang 1 hari 500,000
5 2 2 11 03 Belanja makan minum peserta 45 orang 60,000
perjalanan dinas petugas kabupaten ke
5 2 2 15 01 2 ho 150,000
Puskesmas
5 2 2 25 02 Belanja Kursus sigkat / pelatihan
note book 40 buah 5,000
ballpoint 40 buah 5,000
map plastik 40 buah 3,500
Transfort peserta 40 orang 50,000
5 2 2 27 01 narasumber kabupaten
Golongan III
1 org x 2 jam x 1 hari 2 hoj 500,000
1 org x 1 jam x 1 hari 1 hoj 500,000
Bimtek Skrining Tingkat Kemandirian
Lansia
5 2 2 06 02 Penggandaan 1,750 lembar 200
5 2 2 07 03 sewa ruang 2 hari 500,000
Belanja makan minum peserta :40 org x 2
5 2 2 11 03
hari 80 orang 60,000
perjalanan dinas petugas kabupaten ke
5 2 2 15 01 2 hari 150,000
Puskesmas
5 2 2 25 02 Belanja Kursus sigkat / pelatihan
note book 40 buah 6,000
ballpoint 40 buah 5,000
map plastik 40 buah 4,000
Transfort peserta 40 orang 50,000
5 2 2 27 01 narasumber kabupaten
Golongan III
2 org x 1 jam x 2 hari 4 hoj 500,000
PELATIHAN KEBUGARAN LANSIA
UNTUK KADER POSBINDU
5 2 2 06 02 Penggandaan 1,750 lembar 200
5 2 2 07 03 sewa ruang 1 hari 500,000
5 2 2 11 03 Belanja makan minum peserta 100 kali 60,000
 perjalanan dinas petugas kabupaten ke
5 2 2 15 01
Puskesmas 3 hari 150,000
5 2 2 25 02 Belanja Kursus sigkat / pelatihan
note book 100 buah 6,000
ballpoint 100 buah 5,000
map plastik 100 buah 4,000
Transfort peserta 100 orang 50,000
5 2 2 27 01 narasumber kabupaten
Golongan III
1 org x 4 jam x 1 hari 4 hoj 500,000
1 org x 2 jam x 1 hari 2 hoj 5,000
PMBINAAN POSBINDU LANSIA

5 2 2 06 1 Belanja Cetak Buku kesehatan lansia 750 buku 25,000

Belanja cetak lembar balik kesehatan

5 2 2 06 1 10 buah 300,000
lansia
transfort petugas puskesmas dalam
pembinaan ke Posbindu : 1 og x 10 120 HO 50,000
Posbindu x 12 bln
Belanja bahan obat-obatan
stick gula darah 10 tub 100,000
stick asam urat 10 tub 150,000
Orientasi kebuagaran lansia
5 2 2 06 02 Penggandaan 1,750 lembar 200
5 2 2 07 03 sewa ruang 2 hari 500,000
Belanja makan minum peserta :40 org x 2
5 2 2 11 03
hari 80 orang 60,000
perjalanan dinas petugas kabupaten ke
5 2 2 15 01
Puskesmas 2 hari 150,000
5 2 2 25 02 Belanja Kursus sigkat / pelatihan
note book 40 buah 6,000
ballpoint 40 buah 5,000
map plastik 40 buah 4,000
Transfort peserta 40 orang 50,000
5 2 2 27 01 narasumber kabupaten
Golongan III
2 org x 1 jam x 2 hari 4 hoj 500,000
5 2 2 15 02 belanja perjalanan dinas 1 ho 550,000
JUMLAH
 TRIWULAN JUMLAH
TRIWULAN I TRIWULAN II TRIWULAN III
JUMLAH IV

7,890,000

350,000 ###
500,000
2,700,000

300,000
-
200,000
200,000
140,000
2,000,000
-
-
1,000,000
500,000

- 11,050,000
350,000
1,000,000

4,800,000

300,000

-
240,000
200,000
160,000
2,000,000
-
-
2,000,000

350,000
500,000
6,000,000
 450,000

-
600,000
500,000
400,000
5,000,000
-
-
2,000,000
10,000
-

18,750,000 18,750,000

3,000,000 3,000,000

6,000,000 1,500,000 1,500,000 1,500,000 1,500,000

-
1,000,000
1,500,000
-
350,000
1,000,000

4,800,000

300,000

-
240,000
200,000
160,000
2,000,000
-
-
2,000,000
550,000
76,600,000