TINGKAT TINGKAT
NO INDIKATOR
PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA
Input
1 Buku KIA √
2 Pedoman SDIDTK √
3 Formulir DDTK √
4 Register DDTK √
5 Register Kohort Kesehatan Bayi/anak Balita √
6 Form Laporan Kesehatan bayi/anak Balita √
7 Alat SDDTK √
Proses
1 TOT SDIDTK √
2 Pertemuan perencannaan SDIDTK √ √
3 Monitoring/supervisi SDIDTK √ √
4 Evaluasi SDIDTK √ √
5 Pengadaan Buku KIA √ √
Pengadaan formulir SDIDTK,kohort dan register
6 SDIDTK √ √
7 Pengadaan alat SDIDTK √ √
Output
Persentase Puskesmas dengan dengan tenaga √
1 kesehatan terlatih
2 Persentase cakupan DDTK kontak pertama √ √
Persentase cakupan kunjungan bayi untuk √ √
3 SDIDTK 4 kali/tahun
Balita dan Anak Usia Prasekolah dengan √
a penyimpangan gerak kasar
Balita dan Anak Usia Prasekolah dengan √
b penyimpangan gerak halus
Balita dan Anak Usia Prasekolah dengan √
c penyimpangan bicara bahasa
Balita dan Anak Usia Prasekolah dengan √
d penyimpangan sosialisasi kemandirian
Balita dan Anak Usia Prasekolah dengan √
e penyimpangan gerak kasar
Balita dan Anak Usia Prasekolah dengan √
f penyimpangan Daya Dengar
Balita dan Anak Usia Prasekolah dengan √
g penyimpangan Daya Liat
Balita dan Anak Usia Prasekolah dengan √
h penyimpangan Perilaku Emosional
Balita dan Anak Usia Prasekolah dengan √
i penyimpangan Perilaku Emosional
Balita dan Anak Usia Prasekolah dengan resiko √
j Autis
Balita dan Anak Usia Prasekolah dengan √
k Kemungkinan GPPH
Cakupan ibu balita dan anak prasekolah yang √ √
l memiliki buku KIA
TINGKAT PROPINSI TINGKAT PUSAT
√ √
√ √
√ √
√ √
√
√
√
√
REKAPITULASI DETEKSI DINI TUMBUH
BULAN :
TAHUN :
KABUPATEN :
JUMLAH SASARAN JUMLAH ANAK TERSDIDTK JU
JUMLAH
ULASI DETEKSI DINI TUMBUH KEMBANG ANAK DI PUSKESMAS
JUMLAH SASARAN JUMLAH ANAK MENDAPATKAN JUMLAH HASIL DETEKSI DINI TUMBUH KEMBANG TINDAK LANJUT
PELAYANAN SDIDTK
2 FEBRUARI
3 MARET
4 APRIL
5 MEI
6 JUNI
7 JULI
8 AGUSTUS
9 SEPTEMBER
10 OKTOBER
11 NOVEMBER
12 DESEMBER
REKAPITULASI DETEKSI DINI TUMBU
BULAN :
TAHUN :
KABUPATEN :
JUMLAH SASARAN
JUMLAH ANAK MENDAPATKAN PELAYANAN SDIDTK
JUMLAH
ASI DETEKSI DINI TUMBUH KEMBANG ANAK DI KABUPATEN
JUMLAH SASARAN
JUMLAH ANAK MENDAPATKAN PELAYANAN SDIDTK JUMLAH HASIL DETEKSI DINI TUMBUH KEMBANG TINDAK LANJUT
JUMLAH SASARAN
JUMLAH ANAK MENDAPATKAN PELAYANAN SDIDTK JUMLAH HASIL DETEKSI DINI TUMBUH KEMBANG TINDAK LANJUT
JUMLAH SASARAN
JUMLAH ANAK MENDAPATKAN PELAYANAN SDIDTK JUMLAH HASIL DETEKSI DINI TUMBUH KEMBANG TINDAK LANJUT
JUMLAH SASARAN
JUMLAH ANAK MENDAPATKAN PELAYANAN SDIDTK JUMLAH HASIL DETEKSI DINI TUMBUH KEMBANG TINDAK LANJUT
JUMLAH SASARAN
JUMLAH ANAK MENDAPATKAN PELAYANAN SDIDTK JUMLAH HASIL DETEKSI DINI TUMBUH KEMBANG TINDAK LANJUT
JUMLAH SASARAN
JUMLAH ANAK MENDAPATKAN PELAYANAN SDIDTK JUMLAH HASIL DETEKSI DINI TUMBUH KEMBANG TINDAK LANJUT