NAMA : SABELLA GUSTIKA VERNANDA

NIM : 1408466188

TUGAS dr. H. AFDAL Sp.U

PERBEDAAN ATS DENGAN TT

Pemberian suntikan anti tetanus ada 2 macam, yaitu anti tetanus serum (ATS) dan
vaksin tetanus toksoid. ATS merupakan serum yang dapat langsung mencegah timbulnya
tetanus. Sementara itu, vaksin tetanus toksoid tidak untuk mencegah tetanus saai itu, namun
untuk membentuk kekebalan tubuh terhadap tetanus, sehingga mencegah terjadinya tetanus
dikemudian hari bila ternyata luka tersebut masih mengandung kuman.

Indikasi suntikan ATS

 Luka cukup besar (dalam lebih dari 1 cm)

 Luka yang tidak rata (berbentuk bintang), avulsi
 Luka berasal dari benda yang kotor dan berkarat
 Luka gigitan hewan dan manusia
 Luka tembak, crush frosbite dan luka bakar
 Ada tanda infeksi, jaringan denervasi dan atau jaringan iskemik
 Luka terkontaminasi, yaitu luka yang lebih dari 6 jam tidak ditangani, atau luka kurang dari
6 jam namun terpapar banyak kontaminasi, atau luka kurang dari 6 jam namun timbul
karena kekuatan yang cukup besar (misalnya luka tembak atau terjepit mesin)
 Penderita tidak memiliki riwayat imunisasi tetanus yang jelas atau tidak mendapat booster
selama 5 tahun atau lebih

Indikasi Tetanus Toksoid

 Imunisasi pasif dengan human immune globin tidak diindikasikan jika pasien tersebut
sudah mendapat suntikan tetanus toksoid minimal 2 kali sebelumnya.
 Pasien dengan imunisasi lengkap yaitu pasien yang sudah mendapat booster dalam 10
bulan terakhir, tidak memerlukan penatalaksanaan tambahan untuk luka-luka non tetanus
biasa. Jika luka dicurigai mengandung tetanus, injeksi 0,5 ml toksoid tetanus booster yang
dapat diabsorbsi harus diberikan jika pemberian terakhir telah leih dari 5 tahun yang lalu.
 Pasien dengan riwayat imunisasi lengkap tetapi booster yang didapat sudah melewati masa
10 tahun harus mendapat toksoid tetanus untuk semua luka tembus.
 Pasien dengan riwayat pernah mendapat sekali injeki atau kurang atau riwayatnya tidak
diketahui harus mendapat toksoid tetanus untuk luka non-tetanus. Untuk luka yang
dicurigai tetanus dapat diberikan ATS.
Jadwal pemberian imunisasi Tetanus Toksoid

Imunisasi Interval Persentase (%) Durasi Perlindungan

Perlindungan
TT I Selama kunjungan antenatal pertama -

TT II Empat minggu setelah TT I 80 3 tahun

TT III Empat minggu setelah TT II 95 5 tahun

TT IV Empat minggu setelah TT III 99 10 tahun

TT V Empat minggu setelah TT IV 99 25 tahun / seumur

hidup

Petunjuk Pencegahan terhadap Tetanus pada Keadaan Luka

RIWAYAT IMUNISASI Luka bersih, kecil Luka Lainnya

(dosis) TT ATS TT ATS
Tidak diketahui Ya Tidak Ya Ya

0-1 Ya Tidak Ya Ya

2 Ya Tidak Ya Tidak*

3 atau lebih Tidak** Tidak Tidak** Tidak

* : Kecuali luka >24 jam

** : Kecuali bila imunisasi terakhir > 5 tahun

*** : Kecuali bila imnisasi terakhir > 5 tahun