Anda di halaman 1dari 6

Diagnosis dan Diagnosis Banding

Torsio Testis
Anamnesis
• Onset nyeri Pada torsio testis:
• Progresi • Rasa sakit unilateral kuat,
• Trauma akut
• Faktor pencetus • Nausea
• Faktor yang memperparah • Muntah
• Jenis nyeri • Masalah berkemih
• Gejala genitourinaria • Demam
• Gejala sistemik
Refleks kremaster
Pemeriksaan Fisik • Rangsang halus berupa
sentuhan pada paha bagian
Inspeksi dalam
• Indurasi kulit • (+) 🡪 normal, testis ipsilateral
• Eritema naik ke arah kanalis inguinalis.
• Abnormalitas orientasi horizontal • (-) 🡪 diduga torsio testis
testis
• Blue dot sign Manuver Valsava
Transiluminasi
Palpasi
• Hangat
• Testis naik
Penanganan
• Torsio testis  kegawatdaruratan
• Apabila PF dan anamnesis sesuai,
dapat segera dilakukan tindakan
bedah
• Apabila belum dapat
menyingkirkan DDx, lakukan
pemeriksaan penunjang
Diagnosis Banding Varicocele
• Dilatasi vena >2 mm
• Idiopatik: inkompetensi katup
Epididimitis v.spermatica interna
• Peradangan retrograde • Sekunder: peningkatan tekanan
• Etiologi: N. gonorrhea, C. trachomatis v.spermatica akibat massa abdomen
• Gambaran: serpiginosa tubular multiper,
• Gejala: nyeri gradual, demam, disuria.
hipoekoik
• PP: USG Doppler peningkatan aliran • Color doppler: rasio mMVD resting-
Trauma valsava
• Akibat kecelakaan motor, olahraga Testicular carcinoma
• Gejala: hematoma, fraktur, kontusi • Tumor malignan pada testis
• Jenis: seminoma, germ cell, stroma
• PP: Vaskularisasi hilang, testur
• PP: hipoekoik, Atenuasi heterogen,
heterogen, margin tidak jelas
Hipervaskularisasi
Referensi
• Tim Penyusun BPKM. BPKM Modul Reproduksi. Jakarta: Medical Education Unit; 2019
• Sharp VJ. Arlen AM. Testicular torsion: diagnosis, evaluation, and management. Am Fam Physician.
2013 Dec 15;88(12):835-40
• Tiemstra JD, Kapoor S. Evaluation of scrotal masses. Am Fam Physician. 2008 Nov 15; 78 (10):1165-
70
• Mittemeyer BT, Haynes Jr. AL. Practical urology: essential principles and practice. New York: Spinger;
2011. 309-16
• Mellick LB, Al-Dhahir MA. Cremasteric reflex. StatPearls [internet]; Treasure Island: StatPearls
Publishing; 2019 Jan [cited 2019 Oct 27]. Available from:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513348/
• Patiala B. Role of color doppler in scrotal lesions. Indian J Radiol Imaging. 2009 Aug; 19(3): 187-90
• Kim YS, Kim SK, Cho I, Min SK. Efficacy of scrotal doppler ultrasonography with the valsava
maneuver, standing position, and resting-valsava ratio for varicocele diagnosis. Korean J Urol. 2015
Feb; 56(2): 144-9.

Anda mungkin juga menyukai