PENANGANAN PENCEGAHAN TETANUS PADA PASIEN LUKA

1. PENGERTIAN
a. Anti Tetanus Serum (ATS) 1500 IU
Merupakan serum yang dapat langsung mencegah timbulnya tetanu
b. Vaksin Tetanus Toxoid 0,5ml
Tidak untuk mencegah tetanus saat itu,namun untuk membentuk
kekebalan tubuh terhadap tetanus,sehingga mencegah terjadinya tetanus
dikemudian hari bila ternyata luka tersebut masih mengandung
kuman,juga mencegah tetanus pada kejadian lain dalam jangka waktu
kira-kira 6 bulan tanpa booster.
c. Tetanus adalah : Penyakit infeksi akut disebabkan eksotoksin yang
dihasilkan oleh clostridium tetani,ditandai dengan peningkatan kekakuan
umum dan kejang kejang otot rangka.
d. Luka Berpotensi Akan Jadi Tetanus
Luka Kotor (Luka yang tercemar oleh tanah,debu jalanan,tinja hewan
dan tinja manusia )
Luka Bakar
Infeksi Gigi
Tindik Telinga
Luka Lebih Dari 1 cm
Luka Tembak
Luka Kontaminasi
Luka yang sudah lebih dari 6 jam belum tertangani
Crush Injury
e. Lokasi luka Berpotensi Cepat Menyebabkan Tetanus
Organ Dalam Dan Umbilikus
Kepala,Leher,Badan
Perifer Proximal
Perifer Distal
f. Masa inkubasi ( masa masuk kuman sampai muncul gejala pertama
Mulai 3 21 hari
Periode Onset ( Munculnya gejala pertama sampai terjadinya spasme
pertama
g. Pemberian Anti Tetanus Serum ( ATS ) dan Vaksin Tetanus Toksoid
dapat dilakukan bersamaan, tetapi dengan alat suntik yang berbeda dan
pada sisi yang berbeda dan dilakukan secara Intra Muskuler (IM).
h. Pemberian ANTI tetanus TIDAK BOLEH secara INTRA VENA
2. TUJUAN
Sebagai pedoman bagi dokter jaga IGD dan Perawat/Bidan IGD dalam
melakukan penanganan pencegahan tetanus pada pasien luka
3. KEBIJAKAN
Dilaklukan oleh Perawa.Bidan dalam melaksanakan pelayanan

4. PROSEDUR
Pasien dibaringkan ditempat tidur
Luka dibersihkan dengan cairan Nacl 0.9% dan H2O2 dan diberi
Bethadin
Apabila ada luka robek yang perlu dijahit,jahitannya adalah berongga
Apabila ada luka tertusuk, maka luka dilebarkan
Pemberian Anti Tetanus Serum dan Tetanus Toksoid,lihat petunjuk
dibawah ini.

PETUNJUK PEMBERIAN ANTI TETANUS & TT PADA LUKA

Riwayat
Imunisasi
Tidak diketahui
0-1
2
3 atau lebih

Riwayat
imunisasi

TIDAK
DIKETAHUI
0-1
2
3 atau lebih

Luka yang Berpotensi Tetanus

TT
ya
ya
ya
Ya, jika
imunisasi
terakhir > 5
tahun

Anti Tetanus
Ya
Ya
Ya untuk luka > 24 jam
Tidak

Luka Bersih dan Kecil Yang Tidak

Berpotensi Tetanus
TT
YA
YA
YA
YA, Jika
Imunisasi TT
Terakhir > 5
Tahun

Keterangan Riwayat Imunisasi :

0
1

: Tidak ada sama sekali imunisasi

: Imunisasi Dasar DPT 4 x lengkap
( Kalau tidak lengkap dianggap 0 )

Anti Tetanus
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK

2
: Imunisasi DT usia sekolah
3
: Imunisasi TT pada ibu hamil atau pada waktu luka pernah
diberikan Imunisasi
TT minimal jarak 4 (empat) minggu.

PEMBERIAN ANTI TETANUS SERUM (ATS) DAN Vaksin Tetanus Toksoid