KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

DAERAH PAPUA
RUMKIT BHAYANGKARA TK.III JAYAPURA
Jl. Jeruk Nifis Furia Kotaraja Telp. 0967-5158699

SURAT KEBIJAKAN KEPALA RUMAH SAKIT BHAYANGKARA TK.III JAYAPURA

Nomor : SK/ /III/2018

tentang

KEBIJAKAN OBAT HIGH ALERT

DI RUMAH SAKIT BHAYANGKARA TK.III JAYAPURA

KEPALA RUMAH SAKIT BHAYANGKARA TK.III JAYAPURA

Menimbang :
a. Bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan Rumah Sakit
Bhayangkara TK III Jayapura, maka diperlukan penyelenggaraan pelayanan
Farmasi yang bermutu tinggi;
b. Bahwa agar pelayanan Farmasi di Rumah Sakit Bhayangkara TK III Jayapura
dapat terlaksana dengan baik, perlu adanya kebijakan Direktur Rumah Sakit
Bhayangkara TK III Jayapura sebagai landasan bagi penyelenggaraan
pelayanan Farmasi di Rumah Sakit Bhayangkara TK III Jayapura;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam a dan b,
perlu ditetapkan dengan Keputusan Direktur Rumah Sakit Bhayangkara TK III
Jayapura.
Mengingat :
1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 tahun 2009 tentang Rumah
Sakit
2. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 51 Tentang Pekerjaan
Kefarmasian
3. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 1197
/Menkes/SK/X/2004 tentang Standar Pelayanan Farmasi Di Rumah Sakit.
 MEMUTUSKAN

Menetapkan :

Pertama : KEPUTUSAN KEPALA RUMAH SAKIT BHAYANGKARA TK III

JAYAPURA TENTANG KEBIJAKAN OBAT HIGH ALERT

Kedua : Kebijakan Obat High Alert sebagaimana tercantum dalam Lampiran

Keputusan ini.
Ketiga : Pembinaan dan pengawasan penyelenggaraan pelayanan obat high
alert dilaksanakan oleh Kepala Farmasi Rumah Sakit Bhayangkara
TK III Jayapura
Keempat : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya, dan apabila di
kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan
diadakan perbaikan sebagaimana mestinya

Ditetapkan Di

Jayapura ........... Maret 2018

Direktur Rumah Sakit Bhayangkara TK III Jayapura

dr. HERI BUDIONO,Sp.U

AKBP NRP 74060752
 Lampiran
Peraturan Direktur RS Permata Ibu
Nomor :
Tanggal :

KEBIJAKAN OBAT HIGH ALERT

RUMAH SAKIT BHAYANGKARA TK III JAYAPURA

1. Obat High Alert (HA) adalah obat atau bahan obat yang mempunyai resiko tinggi
dan berakibat fatal pada pasien apabila terjadi kesalahan saat pemesanan,
penyiapan, administrasi, pemberian dan penyimpanan.
2. Obat – obat high alert di rumah sakit ditetapkan oleh Panitia Farmasi Terapi
Rumah Sakit.
3. Informasi tentang obat – obat high alert dicantumkan di formularium rumah sakit.
4. Unit Farmasi bertanggung jawab terhadap semua sediaan farmasi / perbekalan
farmasi yang beredar di rumah sakit termasuk obat high alert.
5. Penatalaksaan, pengawasan penyelenggaraan pelayanan obat high alert
dilaksanakan oleh Kepala Farmasi Rumah Sakit Bhayangkara TK III Jayapura
6. Pengadaan obat high alert pada distributor yang ditunjuk resmi oleh industri
farmasi.
7. Penyiapan obat high alert di unit farmasi dilakukan oleh petugas yang ditunjuk.
8. Pengisian pada kartu stok setiap terjadi penambahan dan pengurangan stok obat
yang disertai tanda tangan dan nama terang petugas.
9. Pemberian label khusus pada obat high alert antara lain menggunakan huruf
kombinasi (huruf kecil dan besar = TALL-MAN), background label berwarna
mencolok dan ditempelkan.
10. Penyimpanan obat high alert ditempatkan pada tempat yang khusus, dipisahkan
dengan obat yang lain.
11. Sebelum pemberian pada pasien harus dilakukan cek ulang dan double cek
dengan petugas yang berbeda (meliputi : identitas pasien, identitas obat,
konsentrasi obat yang akan diberikan, aturan dan cara pakai obat)
12. Setiap perawat yang memberikan obat high alert pada pasien harus tanda tangan
dan nama terang pada lembar pemberian obat.
13. Pada obat high alert dengan konsentrasi tinggi harus dilakukan pengenceran /
pelarutan yang sempurna (dengan cara dikocok) sebelum digunakan.
14. Permintaan obat high alert dilakukan oleh DPJP.
15. Obat high alert tidak boleh disimpan di unit perawatan pasien, Kecuali di unit IGD,
ICU, VK dan Kamar Operasi.
16. Pengawasan lebih ketat oleh perawat kepada pasien yang diterapi dengan obat
high alert untuk menghindari hal yang tidak diinginkan.
Direktur Rumah Sakit Bhayangkara TK III Jayapura

dr. HERI BUDIONO,Sp.U

AKBP NRP 74060752