RUMAH SAKIT PENDISTRIBUSIAN DAN PENGGUNAAN

IBU DAN ANAK OBAT-OBAT HIGH ALERT

AMANAH UNTUK PASIEN RAWAT INAP
PROBOLINGGO Nomor Dokumen Nomor Revisi Halaman
041.30/SPO/ISFAR/RSIAAMN/II/2019 1 1/3

Tanggal Terbit Ditetapkan

20 Februari 2019 Direktur Rumah Sakit
STANDAR Ibu dan Anak Amanah
PROSEDUR
OPERASIONAL Probolinggo
(SPO)

dr. Hj. Evariani, M.Kes

PENGERTIAN Distribusi merupakan suatu rangkaian kegiatan dalam rangka
menyalurkan/menyerahkan obat-obat high alert dari Instalasi Farmasi
kepada unit layanan untuk pasien rawat inap dengan tetap menjamin
mutu, stabilitas, jenis jumlah dan ketepatan waktu.
Penggunaan obat-obat High alert di unit layanan harus menggunakan
pengawasan dan double ceck.
TUJUAN Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk:
1. Agar terpantau pemakaian obat-obat High alert untuk masing-
masing pasien dan tidak terjadi kesalahan pemberian obat, sesuai
advis Dokter
2. Untuk efisiensi dan efektifitas sumber daya yang ada
KEBIJAKAN SK Direktur Rumah Sakit Ibu dan Anak Amanah Probolinggo No.
001/SKKBJ/11/RSIAAMN/I/2019 Kebijakan Umum, Instalasi Farmasi,
tentang Pemantauan

PROSEDUR DISTRIBUSI
1. Instalasi farmasi melakukan penyediaan obat high alert di unit
layanan yang membutuhkan (Ruang Bersalin, IGD dan HCU)
2. Obat high alert yang disediakan di unit layanan dalam jumlah
tertentu dan jenis tertentu
RUMAH SAKIT PENDISTRIBUSIAN DAN PENGGUNAAN
IBU DAN ANAK OBAT-OBAT HIGH ALERT
AMANAH UNTUK PASIEN RAWAT INAP
PROBOLINGGO
Nomor Dokumen Nomor Revisi Halaman
041.30/SPO/ISFAR/RSIAAMN/II/2019 1 2/3

PROSEDUR 3. Apoteker melakukan pengawasan untuk pemakaian obat high alert di

unit layanan
PEMAKAIAN
1. Dokter memberikan advis terapi pasien kepada bidan/perawat
2. Bidan/Perawat harus menuliskan kembali instruksi Dokter dengan
jelas di DRM dan jika perlu mengulanginya kembali dihadapan
Dokter
3. Ketua tim jaga menghubungi apoteker untuk melakukan
pengambilan obat HA.
4. Ambil obat high alert sesuai dengan advis dokter oleh
bidan/perawat di lemari penyimpanan obat high alert yang terkunci.
5. Kunci dipegang oleh Apoteker dan Ketua Tim Jaga.
6. Setiap pengambilan obat HA, ketua tim jaga membuka kunci
pertama dan Apoteker membuka kunci kedua.
7. Apoteker mengambil obat, memberikan pada bidan/perawat dengan
menyebutkan nama obat dan menuliskan di kartu stok dan tanda
tangan. Bidan/perawat juga memberikan tandatangan di kolom
sebelahnya setelah menerima obat dan menyebutkan nama obat
tersebut (double check)
8. Jika apoteker tidak ditempat, bisa dilakukan asisten apoteker atau
petugas farmasi lain yang ditugaskan dan langsung konfirmasi ke
apoteker per telepon. Dan besoknya apoteker melakukan verifikasi.
9. Kunci kembali lemari HA sesuai pemegang kunci dan kunci
disimpan pada tempat penyimpanan
RUMAH SAKIT PENDISTRIBUSIAN DAN PENGGUNAAN
IBU DAN ANAK OBAT-OBAT HIGH ALERT
AMANAH UNTUK PASIEN RAWAT INAP
PROBOLINGGO Nomor Dokumen Nomor Revisi Halaman
041.30/SPO/ISFAR/RSIAAMN/II/2019 1 3/3

PROSEDUR 10. Bidan/perawat memberi garis bawah warna merah pada nama obat
HA di DRM dan tanda tangan dua petugas untuk double cek.
11. Apoteker atau AA menuliskan obat HA yang terpakai di Lembar
Pemakaian Obat dan diberi garis bawah warna merah dan tanda
tangan dua petugas untuk double cek.
12. Petugas Farmasi yang lain melakukan penggantian stok obat HA
sesuai pemakaian per shift dan di supervise oleh Apoteker.
13. Jika obat HA digunakan dengan dosis berbagi dan dalam satu hari,
maka obat bisa disimpan dan diberi label yang lengkap. Disimpan
di ruangan (yang punya ruang aseptic, IGD) dan kembali ke
instalasi farmasi (HCU dan Bersalin karena belum punya ruang
aseptic).
14. Berikan informasi kepada pasien tentang obat yang akan diberikan,
cara pemakaian dan kewaspadaan akan penggunaan obat tersebut
(bidan/perawat koordinasi dengan apoteker)
15. Minta pasien atau keluarganya untuk tanda tangan pada lembar atau
form jadwal pemberian obat
16. Bidan/perawat dan apoteker melakukan pemantauan kepada pasien
yang mendapatkan terapi obat high alert
UNIT TERKAIT 1. Instalasi Farmasi
2. Ruang Bersalin
3. IGD
4. HCU