KONSULTASI GIZI CALON PENGANTIN

No.Dokumen :
No. Revisi :0
SOP TanggalTerbit : ...............
: 1dari 2
Halaman

UPTD H.EnjangNurjamil,
PUSKESMAS MH.Kes
KARANGANYA NIP. 19740424
R 199503 1 002
1. Pengertian Penatalaksanaan diet bagi calon pengantin adalah pengaturan makanan bagi
pasangan calon pengantin agar dapat mempersiapkan gizi saat hamil, menyusui
dan bagi keluarga pada umumnya
2. Tujuan Sebagai acuan petugas gizi dalam memberikan konseling gizi pada calon
pengantin
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Karanganyar Nomor ... /... Tahun ....
tentang Konsultasi Gizi Calon Pengantin

4. Referensi 1. Pedoman Konsultasi Gizi untuk calon pengantin, Seksi Gizi Dinas
Kesehatan Provinsi Jawa Tengah Tahun 2012

5. Prosedur 1. Petugas mempersiapkan alat dan bahan berikut ini;

a. Timbangan
b. Microtoice
c. Pita LILA
d. Kalkulator
e. Alat tulis
f. Leaflet: Germas 1000 HPK, Anemia, Rendah Kalori, TKTP
2. Petugas melakukan assessment awal dengan menanyakan:
a. Nama
b. Jenis kelamin
c. Umur
d. Hasil laboratorium (Hemoglobin)
e. Perubahan berat badan 2-6 bulan terakhir
f. Perubahan nafsu makan
g. Alergi makanan
h. Riwayat penyakit pasien atau keluarga
i. Frekuensi makan
3. Petugas mengukur BB, TB, LILA pasien kemudian menentukan status gizi
pasien
 4. Petugas memberikan konseling gizi difokuskan sesuai indikasi
a. Gizi baik: Germas 1000 HPK
b. Gizi kurang, anemia, KEK: diet TKTP
c. Gizi lebih: diet rendah kalori
5. Petugas menghitung kebutuhan gizi pasien dengan menggunakan rumus
harris Benedict
6. Petugas menjelaskan diet yang akan dijalani pasie sesuai leaflet
7. Petugas merencanakan menu makan dalam 1 hari
8. Petugas mengevaluasi kejelasan pasien tentang diet yang akan dijalani
9. Petugas mencatat dalam buku rekam medis dan buku register konsultasi gizi

6. Diagram -
Alir

7. Unit 1. KIA
Terkait 2. Laboratorium

8. Dokumen Rekam medis

Terkait Register konsultasi gizi
9. Rekaman
No Yang diubah Isi perubahan Tgl mulai diberlakukan
Historis
Perubahan
 PEMERINTAH KOTA TASIKMALAYA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KARANGANYAR
Jl. Tambir Karanganyar Telp. 347187 Tasikmalaya

DAFTAR TILIK

SOP IDENTIFIKASI KEBUTUHAN DAN HARAPAN MASYARAKAT TERHADAP

KEGIATAN UKM

UNIT AUDIT :

TANGGAL PELAKSANAAN :

PELAKSANA :

No Prosedur Pelaksanaan

Ya Tidak

1 Apakah Petugas melakukan survey kebutuhan dan harapan

masyarakat melalui SMD ?

2 Apakah Petugas menganalisa masalah kesehatan hasil SMD

untuk disampaikan dalam MMD?

3 Apakah Kepala Puskesmas dan Penanggungjawab UKM

melaksanakan MMD di setiap kelurahan di wilayah kerja
Puskesmas Karanganyar?

4 Apakah Petugas mengidentifikasi dan menganalisis hasil

MMD menjadi kebutuhan dan harapan masyarakat dan
digunakan sebagai acuan untuk membuat perencanaan
usulan program/kegiatan?

CR= {Ya / (Ya+Tidak)} x 100% =…………

Tasikmalaya,…………………….
PenanggungJawab UKP

(……………………………………)