Anda di halaman 1dari 22

SOAL ENDOKRINOLOGI & INFEKSI TROPIS (INTERNA)

BIMBINGAN UKDI UNDIP KELAS A 25 OKT 2013

1. Seorang laki- laki usia 28 tahun datang dengan keluhan sulit tidur. Keluhan juga
disertai dengan berdebar, gelisah, buang air besar >3 kali sehari, dan berat badan yang
menurun. Pada pemeriksaan keadaan umum kesadaran pasien compos mentis, tekanan
darah 120/60 mmHg, nadi 120x/menit, frekuensi nafas 20x/menit. Pemeriksaan fisik
didapatkan benjolan di leher dan mata yang menonjol. Apa diagnosa kasus diatas?
a. Penyakit Grave
b. Nodul goiter
c. Endemic goiter
d. Ca thyroid
e. Kista thyroid

2. Seorang anak laki-laki, usia 10 tahun, dibawa oleh ibunya ke puskesmas karena
demam tinggi sejak 3 hari yang lalu. Demam hilang timbul, dan disertai menggigil serta
muntah sebanyak 4x. BAB dan BAK normal. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
konjungtiva anemis, suhu tubuh 39.50C, dan terdapat hepatosplenomegali. Dari
pemeriksaan sediaan darah ditemukan adanya gametosit berbentuk pisang. Obat yang
diberikan untuk pasien ini:
a. Artesunat
b. Primakuin
c. Klorokuin
d. Fansidar
e. Kina

3. Seorang laki-laki, usia 25 tahun, datang ke dokter dengan keluhan mudah lelah dan
sering mengantuk sejak 6 bulan yang lalu. Sejak 3 bulan yang lalu, berat badannya turun
dan pasien merasa sering haus dan lapar. Pasien mengaku kurang berolah-raga. Ibu
pasien merupakan penderita DM. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Apa
pemeriksaan penunjang yang diperlukan untuk menegakkan diagnosis pada pasien:
a. Gula darah sewaktu
b. Pemeriksaan reduksi urine
c. HbA1C
d. Pemeriksaan hormone insulin\
e. Pemeriksaan fruktosamin

4. Seorang laki laki, usia 50 tahun, datang ke UGD dengan keluhan demam dan luka
bernanah di telapak kaki yang tak kunjung sembuh. Sekitar 2 minggu yang lalu kakinya
tertusuk paku, kemudian luka meluas sampai ke punggung kaki dan berbau busuk tapi
tidak menimbulkan rasa nyeri. Pasien memiliki penyakit DM namun tidak rutin minum
obat. Saat ini pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 150/80 mmHg, nadi
120x/menit, suhu 380C, RR 22x/menit, Tax 380C, dan GDS 450g/dL. Terapi untuk pasien
ini:
a. Sulfonilurea
b. Biguanide
c. Acarbose

1
d. Thiazolidinedione
e. Insulin
5. Seorang wanita, usia 50 tahun, dibawa ke UGD dengan penurunan kesadaran sejak 3 jam
yang lalu. Memiliki riwayat DM sejak 10 tahun yang lalu. Tanda-tanda vital normal
dengan hasil GDS 50 g/dl. Cairan apa harus yang diberikan?
a. Bolus D40%
b. Infus D10%
c. Infus kristaloid
d. Bolus D10%
e. –

6. Seorang laki-laki, usia 60 tahun, dibawa ke UGD karena luka di kaki kanan yang tidak
sembuh-sembuh sejak 2 minggu yang lalu. Luka tersebut bengkak, bernanah, dan berbau.
Pasien memiliki riwayat DM sejak 10 tahun yang lalu, dan tidak rutin berobat.
Pemeriksaan fisik didapatkan suhu 38C. Hasil laboratorium menunjukkan Hb 13 g/dl;
Leukosit 21.000/ml; Gula Darah Sewaktu 430 g/dl. Hasil foto radiologis kaki kanan
terdapat bentukan gas dan destruksi tulang. Diagnosisnya adalah?
a. DM + ulkus pedis dextra
b. DM + osteomyelitis pedis dextra
c. DM + gangrene pedis dextra
d. DM + selulitis pedis dextra
e. DM + myositis pedis dextra

7. Seorang laki-laki, usia 44 tahun, datang dengan keluhan gula darah tetap tinggi meskipun
sudah minum obat. Porsi makanan utamanya setiap kali makan berupa 2 porsi nasi
standard, kentang, dan roti. BB: 48 kg, TB: 167 cm. Bagaimana saran konsumsi
makanan:
a. 5 kali (3 kali makanan utama dan 2 kali makanan selingan)
b. 5 kali (2 kali makanan utama dan 3 kali makanan selingan)
c. 4 kali (2 kali makanan utama dan 2 kali makanan selingan)
d. 3 kali (2 kali makanan utama dan 1 kali makanan selingan)
e. 3 kali (1 kali makanan utama dan 2 kali makanan selingan)

8. Seorang laki-laki, usia 50 tahun, datang ke praktek dokter untuk kontrol gula darah.
Sebelumnya pasien telah terdiagnosis DM selama 4 bulan, mendapatkan terapi
metformin 3x500mg, dan disarankan untuk memperbaiki pola makan dan berolahraga.
Dari pemeriksaan laboratorium didapatkan GDP 221 mg/dl; GD2 jam PP 420 mg/dl;
kolesterol total 250 mg/dl; HbA1c 8.9%. Tatalaksana selanjutnya berdasarkan ADA 2009
adalah?
a. Menambahkan sulfonylurea
b. Menambahkan dosis metformin 2x850 mg
c. Menambahkan alpha glucosidase inhibitor 3x50 mg
d. Menambahkan GLP 1 analog
e. Menambahkan DPP IV inhibitor

9.) Seorang laki-laki, usia 44 tahun, dibawa ke UGD RSoleh keluarganya karena penurunan
kesadaran sejak 4 jam yang lalu. Sebelumnya, dua hari yang lalu mengalami demam dan

2
batuk berdahak. Pada pemeriksaan fisik pasien lemah, tidak sadar, sesak, TD 120/80 mmHg,
nadi 120x/menit, respirasi 32x/menit, dalam, suhu 38.20C, kulit kering, tercium bau buah
segar. GDS 520 mg/dl. Apa yang menyebabkan gangguan pernapasan?
a. Infeksi paru-paru
b. Gagal jantung akut
c. Edema serebri
d. Hiperglikemia
e. Penumpukan benda keton

10) Seorang wanita, usia 34 tahun, datang ke UGD dengan keluhan nyeri dada kiri sejak 2
bulan yang lalu. Keluhan juga disertai badan semakin kurus dan tidak menstruasi selama 5
bulan. Nafsu makan biasa, pasien sulit tidur, dan banyak berkeringat. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan pasien tampak sangat kurus, TD 160/70 mmHg, suhu 38.6 0C, nadi cepat, irama
jantung tidak teratur, volume berubah-ubah, edema pretibial, tes kehamilan negative, GDA
140 g/dl. Komplikasi yang paling mungkin terjadi pada pasien ini adalah:
a. Karsinoma hati
b. Hipoglikemia
c. Krisis tiroid
d. Infark miokard
e. KAD

11. Seorang laki-laki, usia 18 tahun, dibawa ke UGD RS dengan keluhan mimisan 2x sejak 5
jam terakhir. Sebelumnya pasien mengalami demam sejak 5 hari yang lalu tidak turun-turun.
Tidak ada nyeri kepala. BAB dan BAK dalam batas normal. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan TD 80/60 mmHg, nadi 120x/menit, respirasi 28x/menit, akral dingin, nyeri di
seluruh persendian, dan rumple leed (+). Hepar teraba 3 jari di bawah arcus costa. Limpa
teraba membesar. Diagnosis pasien adalah:
a. DBD
b. Hepatitis B akut
c. Malaria serebral
d. Demam typhoid
e. –

12) Seorang laki-laki, usia 44 tahun, dibawa ke UGD oleh keluarganya karena penurunan
kesadaran sejak 4 hari yang lalu. Sebelumnya, dua hari yang lalu mengalami demam dan
batuk berdahak. Pada pemeriksaan fisik pasien lemah, tidak sadar, sesak, TD 120/80 mmHg,
nadi 120x/menit, respirasi 32x/menit, suhu 38.20C, kulit kering, tercium bau buah segar. GDS
520 mg/dl. Apa penanganan awal yang dapat dilakukan untuk mengatasi sesak?
a. Turunkan gula darah
b. –
c. Berikan antibiotic
d. –
e. Berikan nebulisasi salbutamol

13). Seorang laki- laki berusia 46 tahun datang ke UGD RS untuk memeriksakan dirinya
karena kekhawatiran akan mengidap diabetes melitus seperti ibunya. Pada pemeriksaan fisik

3
ditemukan TB 164, BB 79, tanda- tanda vital dan hail pemeriksaan fisik lainnya dalam batas
normal. Apakah pemeriksaan yang paling dianjurkan bagi pasien?
a. Pemeriksaan TTGO
b. Hba1c
c. GDP
d. GDS
e. Insulin sewaktu

14) Seorang laki 50 tahun dtg ke pkm dengan keluhan badan sering mudah lemah sejak 2
bulan lau pasien juga sering mengeluh sering buang ar kecil dan badan pegal2 dan sering
kesemutan. Ayah pasien menderita kencing manis. Bb 80 kg, TB 155 kg. apakah diagnosis
pasien tersebut?

a. DM tipe 1
b. DM tipe 2
c. DM insipidus
d. Gagal jantung
e. Gagal ginjal

15) Perempuan 50 th sedang menjalani pengobatan gizi medis karena obesitas yang sudah
mengganggu …., secara tidak sengaja memakan telur goreng dalam ketentuan menu makan
siangnya. Apakah kegiatan fisik yang sebaiknya dilakukan untuk mengatasi hal tersebut?

a. Berjalan kaki selama 20 menit


b. Bersepeda selama 10 menit
c. Bersepeda selama 5 menit
d. Berlari kencang selama 1 menit
e. Berlari kencang selama 5 menit

16) Seorang laki-laki 78 tahun dibawa ke UGD karena ditemuka dalam keadaan
kebingungan. Pemeriksaan fisis dan neurologis dalam batas normal. Dari pemeriksaan
laboratorium, kadar gula darah : 60 mg/dl, pasien saat ini menderita DM dan memperoleh
pengobatan dokter. Obat yang paling sering menimbulkan gejala-gejala tersebut adalah :

a. Glinid
b. Insulin
c. Metformin
d. Sulfonilurea
e. Inhibitor alfa-glukonase

17) Seorang laki-laki 50 tahun datang ke puskesmas untuk berkonsultasi tentang hasil
pemeriksaan laboratoriumnya dimana GDP : 250, pasien tidak memiliki keluhan apapun dan
tetap merasa sehat, pasien adalah seorang guru, berapa kalori yang dibutuhkan ?

a. 1201-1300
b. 1301-1400
c. 1401-1500
d. 1501-1600
e. 1601-1700

4
18) Perempuan umur 45 tahun datang dengan keluhan kaki sebelah kanan bengkak. Sejak 1
tahun yang lalu, kaki bengkak tidak sakit namun mengganggu cara berjalan. Dari anamnesis,
diketahui sebelumnya menderita pembengkakan di daerah selangkangan kanan yang timbul
berulang-ulang disertai demam, tapi gejala hilang setelah berobat ke bidan desa. Dari
pemeriksaan darah tepi, dijumpai parasit berbentuk fili, bulat panjang sekitar 2-7 mikro.
Hb:12, leukosit: 7000. Diagnosis pada pasien ini adalah :

a. Malaria
b. Schistomomiasis
c. Amubiasis
d. Filariasis
e. Ankilostomiasis

19). Seorang anak perempuan 8 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan demam hilang
timbul sejak 2 minggu yang lalu disertai menggigil dan berkeringat. Buang air kecil berwarna
merah gelap. Dari pemeriksaan fisis, didapatkan anak sakit berat, delirium, pucat. Suhu 39 0C,
napas 30x/ menit. Pada pemeriksaan abdomen, ditemukan hepar teraba ¼ per 1/3, lien :S2.
Pada pemeriksaan laboratorium, didapatkan Hb : 4,8 , leukosit : 19.000, trombosit : 85.000.
apakah diagnosis yang paling mungkin ?

a. DBD
b. Malaria
c. Thypoid
d. Sistitis
e. Glomerulonefritis akut

20) Seorang anak datang dengan keluhan demam sejak 3 hari yang lalu, disertai menggigil,
dan kencing berwarna merah. Pemfis: mata anemis, hepar teraba ⅟4 – ¼, limpa S2. Hb : 4,8
gr%, leukosit 18.000, trombosit 80.000. diagnosis ?
a. Malaria
b. Tipoid
c. demam berdarah

21) Perempuan, 40an tahun, obesitas, datang karena ingin memeriksakan diri apakah terkena
DM atau tidak. Ayah pasien terkena penyakit DM. apa pemeriksaan terbaik yang dilakukan
untuk mendiagnosis DM?
a. TTGO
b. GDS
c. GDP

22) Seorang laki-laki 58 tahun datang dengan keluhan luka pada kaki kanan yang tidak
sembuh-sembuh disertai bengkak dan keluar nanah. Riwayat tertusuk paku 5 hari yang lalu.
Sebelumnya pasien sering haus dan lapar dan berat badan yang menurun. GDS 381 mg/dl.
Pada foto pedis didapatkan destruksi tulang dan gas. Apa terapi yang tepat untuk pasien ini?
a. Insulin

5
b. Metformin
c. Glibenclamid
d. …….

23) Seorang perempuan 16 tahun datang dengan penurunan kesadaran disertai sesak napas.
Sejak 1 tahun terakhir pasien juga merasakan adanya lemah badan dan BB turun banyak,
tidak diketahui berapa kg. pasien juga sering cepat hasu, cepat lapar, dan banyak kencing.
Keluarga pasien tidak ada yang menderita keluhan yang sama. Pada pemeriksaan fisik BB 49
kg, TB 156 cm. tidak ada kejang. Pemeriksaan laboratorium menunjukkan kadar glukosa
darah 646 mg/dl, urine: albumin (-), glukosa (+++), keton (++++). Keadaan apa yang paling
mungkin terjadi pada pasien ini?
A. Krisis tiroid
B. Koma hipoglikemia
C. Krisis adrenal
D. Ketoasidosis diabetik
E. Penyakit Addison

24 ) Seorang laki-laki 53 tahun datang ke UGD dengan kesadaran menurun. Riwayat DM


sejak 10 tahun yang lalu dan mengkonsumsi obat metformin dan glibenclamid secara teratur.
Pemeriksaan penunjang apa yang dibutuhkan untuk mendiagnosis keadaan pasien ?
a. Gula darah sewaktu
b. A1c
c. …..

25) Seorang laki-laki 53 tahun datang ke UGD dengan kesadaran menurun. Riwayat DM
sejak 10 tahun yang lalu dan mengkonsumsi obat metformin dan glibenclamid secara teratur.
GDS 45 mg/dl. Apa yang paling mungkin menyebabkan keadaan pasien tersebut ?
a. Hipoglikemia
b. Ketoasidosis metabolic
c. Hiperosmolar non ketotik
d. …….

26) Penanganan pertama pada kasus di atas adalah….


a. Bolus dekstrose 5%
b. Bolus dekstrose 10%
c. Bolus dekstrose 40%
d. Bolus Ringer Laktat
e. ………..

27) Waktu yang tepat untuk mengonsumsi sulfonylurea dan metformin adalah…
a. Sulfonylurea sesudah makan dan metformin sebelum makan
b. Sulfonilurea 15 menit sebelum makan dan metformin sesudah makan
c. ……

28) Seorang wanita 28 tahun datang dengan keluhan berdebar-debar dan sulit tidur. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tremor, benjolan pada leher yang mengikuti gerakan menelan.
Mata menonjol. Apa diagnosis pada pasien ini?
a. Grave disease

6
b. Hipertiroid
c. Nodul goiter

29) Obat DM yang dapat menyebabkan mual, muntah, perut kembung dan hipertimpani
adalah:
a. Acarbose
b. Sulfonil Urea
c. Metformin
d. ...

30) Seorang laki-laki 24 tahun datang dengan keluhan gusi berdarah. Riwayat demam 5 hari
yang lalu. Pasien sudah mengonsumsi obat penurun panas namun tidak ada perbaikan. TD
120/70x/menit, N= 98x/menit, P=20x/menit. Pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb
12g/dl, leukosit 4200, trombosit 28.000. apa diagnosis pada pasien ini?
a. DHF grade 1
b. DHF grade 2
c. DHF grade 3
d. DHF grade 4
e. Dengue syok sindrome

31) Laki2 usia 20 thn dengan keadaan tidak sadar. TD 140/80 N 90x R 32x dan bau buah. PH
7.10, osmolaritas normal. Apa diagnosis pasien?
A. Hiperosmolaritas non ketotil
B. DM 2
C. Syncope
D. IDDM
E. DKA

32) Seorang wanita 26 tahun datang dengan keluhan demam disertai menggigil yang naik
turun selama 3 hari. Pemeriksaan fisis didapatkan hepatomegali ringan. Apusan darah tepi
menunjukkan gametosit berbentuk pisang. Apa organisme penyebab pada kasus ini?
a. Plasmodium falcifarum
b. Plasmodium ovale
c. Plasmodium malariae
d. Plasmodium vivax
e.

33) Terapi yang tepat pada kasus di atas adalah…


a. Artemisin
b. Artesunat
c. Klorokuin
d. Primakuin

34) Wanita datang ke poliklinik dengan keluhan merasa cepat lelah dalam 6 bulan terakhir,
sering berkeringat, dada berdebar-debar, kesan mata menonjol, pandangan berkurang.
Pemeriksaan fisik T: 170/90 N: 132 RR: 22 mata exofthalmus. Diangnosanya?

7
a. Hashimoto disease
b. Grave disease
c. Hipertiroid……..
d. Goiter
e. Struma……..

35) perempuan 16 tahun datang dengan keluhan lehernya semakin membesar sejak 1 tahun
yang lalu. Pasien lahir dan dibesarkan di pegunungan. Dr pemeriksaan didapatkan tiroid
membesar dengan ukuran 3x2x2 cm, difuse, kenyal, bruit (-). Tremor dan eksoftalmus (-).
Diagnose yang tepat:
a. struma adolesens
b. struma endemic
c. nodusa tiroid
d. tiroiditis
e. penyakit grave

36) . pasien laki-laki usia 32 tahun mantan atlit marathon datnag dengan keluhan lemas sejak
3 bulan yang lalu. Keluhan disertai peningkatan BB 5 kg, sulit tidur, emosi tidak stabil dan
sering sakit. Pasien sering membeli obat kuat ditoko obat. Dari pemeriksaaan fisik TD 160/90
mmHg, moon face (+), buffalo hump (+), GPS 125, Na 135, K 3. Diagnose yang tepat:
a.chusing sindrom
b. chusing disease
c. DM tipe II + obese
d. kronik fatigue

37) wanita 28 tahun sering merasa lemas, BB menurun 12 kg, berdebar-debar, keringat
dingin, kulit lembab. Pemeriksaan fisik TD 150/100, suhu 37,7 C, nadi 132 x/m, RR 22 x/m,
mata eksoftalmus. Pemeriksaan fisik kulit lembab, leher membesar difus dengan bruit (+).
Pemeriksaan yang disarankan:
a. T3 bebas dan TSH sensitive
b. T4 total dan TSH sensitive
c. T4 total dan T3 total
d.T3 total dan TSH sensitive
e. T4 total dan T3 total

38) . laki – laki berusia 40 tahun mengeluh poliphagia, polidipsi, poliuria. Riwayat DM dalam
keluarga (+), riwayat medikasi (-). Hasil laboratorium gula darah puasa 120 mg/dL, tes
toleransi glukosa oral 150 mg/dL, gula darah 2 jam post prandial 170 mg.dL
Diagnosa pada pasien ini adalah
a. DM tipe I
b. DM tipe II
c. DM tipe lain
d. Toleransi glukosa terganggu
e. Gula darah puasa terganggu

8
39). laki-laki 81 th dibawa keluarga ke RS karena disorientasi, diperiksa di UGD ada tanda2
hipoglikemia, diberi D40 GDA jadi 122. Obat apa yang bisa menyebabkan keadaan tersebut?
a. metformin
b. sulfonylurea
c. alpha reduktase
d. glinid
e.insulin

40) Anak usia 12 tahun datang dengan keluhan mimisan sejak 1 jam yang lalu. Sebelumnya
pasien demam 3 hari. Hasil lab. Hb 15, trombosit 35.000, leukosit 4.500, Ig M antiDengue
(-), Ig G antiDengue (+), O (+) 1/80, H (+) 1/80, AO (-), AH (-), BO (-), BH (-). Diagnose
pasien:
a. infeksi dengue primer
b. infeksi dengue sekunder
c. infeksi salmonella typhi primer
d. infeksi salmonella typhi sekunder
e. infeksi rekuren typhoid

41) Seorang laki-laki 51 tahun datang dengan keluhan sering nyeri dada , pasien adalah
penderita DM. pemeriksaan yang harus dilakukan untuk mengetahu penyebabnya :
a. Kol- total , TG, K-VLDL , KtDL
b. Kol- VLDL , kol- LDL
c. Kol-VLDL, kol-HDL
d. Kol-HDL, kol-LDL
e. Kol. Total, TG, K-VLDL, K-HDL

42) Seorang perempuan 24 tahun dengan keluhan bengkak pada leher, penurunan BB dan
berkeringat berlebihan. Pada pemeriksaan fisis ditemukan tremor pada ke dua tangan.
Diagnosis pasien :
a. Hipotiroid
b. Hipertiroid
c. Hipoglikemi
d. Hiperglikemi
e. Tirotoksikosis

43) Laki-laki 34 tahun, datang dengan keluhan demam hilang timbul dialami selama 1
minggu yang lalu, disertai mual dan muntah. Memiliki riwayat dari papua 2 minggu yang
lalu. Pemeriksaan apa yang diperlukan untuk menegakkan diagnosis?
a. Hapusan darah
b. Pemeriksaan darah lengkap
c. Pemeriksaan feses
d. Kultur darah
e. Hapusan tenggorok

9
44) Seorang laki-laki datang dengan keluhan batuk. Batuk dirasakan sejak 1 bulan yang lalu
dengan dahak kental. Dari pemeriksaan mulut di dapatkan adanya oral thrush. Apa yang
sebaiknya dilakukan oleh pasien ini? a. pemeriksaan swab tenggorokan untuk mengetahui
penyebab batuk
b. pemeriksaan sputum dan foto thoraks untuk mengetahui penyebab batuk
c. pemeriksaan ...
d. pemeriksaan PICT untuk mengetahui sakit HIV
e. pemeriksaan VCT untuk memeriksa sakit HIV

45) Perempuan 16 tahun datang dengan keluhan demam hilang timbul dialami sejak 1
minggu yang lalu disertai nyeri perut, mual, muntah. Riwayat suka beli jajan setiap pulang
sekolah. Pada pemeriksaan fisis, lidah kotor. foto thorax normal, tubex positif.
Pengobatannya adalah?
a. Amoxicillin
b. Kloramfenikol
c. Kuinolon
d. .......

46) Seorang anak laki-laki usia 12 tahun dengan keluhan mimisan sejak 1 jam yang
lalu.didahului dengan panas sejak 3 hari yll.pasien bawa hasil Hb 15 gr/dl, trombosit 35.000
igM antidengue (-),IgG antidengue (+) dan widal o 1/80.apadiagnosis yang paling mungkin?
a. Infeksi dengue primer
b. Infeksi dengue sekunder
c. Infeksi salmonella typhosa primer
d. Infeksi salmonella typhosa sekunder
e. Karier salmonella typhosa

47) Laki-laki 42 tahun tinggal di papua ke PKM dng keluhan demam sejak 2 mggu yll
demam naik trun dan nyeri pada seluruh tubuh mual muntah dan nafsu makan menghilang
pada pemfis didapatkan pasien tmpak sakit anemis dan pemfis lain dbn hb : 9,1 mg/dl widal
negatif pem tetes darah tebal tipis hasilc ring form dan adaq schufner dots pada sel darah
merahnya dan ukuran bentuk sel darah merahnya lebih besar dari uk normal pem.urin dbn.
Apa organism yang ditemukan pad pem. Darah tebal tipis ?
a. Plasmodium falciparum
b. P. malariae
c. P. vivax
d. P.ovale
e. P. knowlesi

48) Seorang pria berusia 35 tahun datang kerumah sakit dengan keluhan demam selama 5
hari, pada pemeriksaan fisik dan laboratorium didapatkan s typhi o dan h 1/320, dokter
memberikan terapi ciprofloksasin, berapakah dosis, frekuensi dan lama pemberian?
a. 500mg,2x sehari selama 7 hari
b. 500mg 3x sehari, selama 14 hari
c. 850mg 2x sehari selama 14 hari
d. 200mg 2x sehari selama 12 hari
e. 250 mg 3x sehari selama 14 hari

10
49) laki laki 50 tahun dengan keluhan sakit leher sejak 1 minggu yang lalu.sakit menjalar
sampai ke seluruh bagian kepala.pf ttv normal.pemeriksaan darah kolesterol 250, LDL 300,
terapi yang paling tepat

a. simvastatin
b. gemfibrosil
c. as fibrat
d. atrovastatin

50) wanita 30 tahun datang dengan keluhan jantung berdebar debar. Pasien lebih suka
didaerah dingin, nafsu makan baik namun berat badan menurun.pada pemeriksaan didapatkan
exoftalmus+, pemeriksaan lab yang diharapkan pada pasien ini?
a.TSH menurun fT4 meningkat
b. TSH menurun FT4 menurrun
c.TSH meningkat fT4 menurun
d. TSH meningkat fT4 menurun
e.TSH normal T3 meningkat

51). Seorang wanita usia 40 tahun datang dengan keluhan terdapat benjolan dileher. Pasien
sering merasa berdebar-debar dan sering berkeringat. Dari pemeriksaan fisik tekanan darah
140/90mmHg, nadi 112x/menit, suhu 36,8C, pernafasan 32x/menit. Exopthalmus +/+.
Terdapat benjolan di leher yg ikut bergerak saat menelan.
Diagnosis pada pasien ini adalah
a. Hipotiroid kongenital
b. Tiroiditis
c. Hipotiroid.......
d.
e.

52) Seorang laki-laki usia 25 tahun menderita panas 2 minggu yang lalu secara gradual dan
remitten. BAB mencret 2x/hari, apatis, hepatomegali 2 jari di bawah arcus costa dextra.
Hb: 14,2, L: 4200, T: 172000. Pemeriksaan penunjang yang tepat adalah
a. hemaglutinasi tes untuk dengue
b. uji wida I, II, kultur darah, dan feces u/salmonela
c. uji widal I dan II
d. apus tebal darah u/malaria
e. feces rutin dan kultu

53) Seorang wanita berusia 35 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan sesak nafas. Wanita
tersebut didiagnosis mengalami asma persisten serangan berat. Pada tanda vital ditemukan
tekanan darah 160/90 mmHg, nadi 100 x/menit, respirasi 36 x/menit, suhu 36,8 oC. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan wheezing (+). Pemeriksaan lab ditemukan pH darah 7,22, pCO2
55 U/l dan saturasi oksigen 85%. Gangguan asam basa apakah yang dialami oleh pasien?
a. Asidosis metabolic
b. Asidosisrespiratorik
c. Normal
d. Alkalosis metabolik

11
e. Alkalosis respiratorik

54) Wanita 16 tahun dating ke tempat praktek anda dengan keluhan demam sejak 5 hari yang
lalu. Keluhan disertai nyeri berkemih dan anyang-anyangan. Pada pemeriksaan urin
ditemukan bakteri E.coli 10.000/lp. Terapi apakah yang akan andaberikan?
f. Ampisilin
g. Sefadroksil
h. Levofloxacin
i.Ciprofloxacin
j.Amoxicillin clavulanat

55) Seorang wanita 35 tahun datang dengan keluhan berdebar-debar sejak 2 bulan yang lalu,
disertai dengan gemetar dan berkeringat. Pemeriksaan apa yg sesuai dengan gejala di atas?
a. FT4, TSH
b. FT3, FT4
c. FT3, FT4 dan TSH
d. FT4 dan sidik tiroid
e. FT4 dan USG tiroid

56) Wanita 34 tahun dengan riwayat asma sejak 7 tahun yang lalu, sering mengonsumsitablet
hijau kecil 3 kali sehari untuk mengurangi rasa sesak nafasnya. sejak 1 bulan yang lalu,
pasien mengeluhkan berat badan bertambah, terutama sekitar muka. dari pemeriksaan
didapatkan moon face, obesitas sentral, hipertensi, striae albicans. diagnosis?
a. krisis adrenal
b. DM tipe 2
c. struma difusa dengan hipotiroid
d. cushing syndrome
e. Osteoporosis

57) Seorang pria 35 tahun, datang ke UGD dengan keluhan panas naik turun sejak 7 hari,
setelah dilakukan pemeriksaan fisik dan penunjang, positif terdapat salmonella typhi.
Kemudian dokter memberikan obat ciprofloxacin. Berapakah dosis dan lama pemberian
ciprofloxacin?
a. 500 mg, 2x sehari selama 7 hari
b. 500 mg, 3x sehari selama 14 hari
c. 980 mg, 3x sehari selama 14 hari
d. 250 mg, 3x sehari selama 14 hari
e. 200 mg, 3x sehari selama 14 hari

58) Pasien laki-laki sedang bekerja di Papua, dibawa ke UGD dengan keluhan demam 48
jam. Setelah beberapa hari dirawat mengalami koma, dokter mendiagnosis malaria koma.
Penyebab malaria koma tersebut?
a. peningkatan permeabilitas kapiler
b. infeksi plasmodium
c. kurangnya oksigen di otak

12
d. penyubatan pembuluh darah kapiler
e. eritosit yg menyebabkan metabolisme penggunaan glukosa di otak

59) Seorang Perempuan 30 tahun datang ke puskemas dengan keluhan konsentrasi menurun,
bicara terasa lambat dan rambut rontok. Dalam pemeriksaan didapatkan pasien compos
mentis, tekanan darah 100/60 mmHg, nadi 64x/menit, RR 24x/menit, suhu 35,7 oC, kulit
pucat, sclera ikterik, rambut kasar dan rapuh. Apakah terapi yang paling tepat untuk kasus
diatas?
a. Levothyroxin
b. PTU
c. Tiroidektomi
d. Solution lugol
e. Yodium radioaktif

60) Seorang laki-laki berusia 16 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan demam tinggi
sejak 4 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan sakit kepala, pegal-pegal, dan muntah. Pada
pemeriksaan laboratorium darah ditemukan Hb 17 g/dl, Ht 52%, leukosit 2.400/mm3. Pada
pemeriksaan laboratorium urin ditemukan protein albumin A (+) dan sedimen leukosit 3-
4/LPB.
Apakah diagnosa yang tepat dari kasus di atas?
a. Demam dengue
b. Demam tyfoid
c. Malaria
d. Morbili
e. Infeksi saluran kemih

61) Seorang wanita usia 27 tahun datang ke dokter umum dengan keluhan terdapat benjolan
di leher yang dirasa makin besar. Dari pemeriksaan tampak pembesaran simetris kelenjar
tiroid . Dari pemeriksaan laboratorium di dapatkan TSHs 1,4 dan FT4 0,5.
Apa terapi yang tepat diberikan pada pasien ini ?
a. Tiroksin
b. Metimazol
c. Triodotironin
d. Larutan lugol
e. Propiltiourasil

62) Seorang laki-laki, 45 tahun, datang dengan keluhan diare, BB turun, keringat berlebihan,
gelisah, denyut jantung cepat, sulit tidur. Pada pemeriksaan di temukan tremor pada kedua
tangan.
Apakah diagnosis klinis yang mungkin pada pasien tersebut :
a. Hipotiroid
b. Hipertiroid
c. Hipoglikemi
d. Hiperglikemi

13
e. Tirotoksikosis

63) Seorang laki-laki, 38 tahun datang ke dokter dengan keluhan nyeri kedua lutut sejak 1
tahun. Keluhan dirasakan bertambah parah sejak 3 bulan yang lalu. Dalam 1 tahun, pasien
sudah dua kali ke dokter dan dianjurkan untuk mengurangi berat badanya. Akan tetapi pasien
merasa nyeri lututnya tidak ada hubunganya dengan berat badanya. Pasien selalu minum obat
penghilang nyeri untuk mengurangi keluhanya. Pada anamnesis lebih lanjut didapatkan
pasien tidak pernah sarapan, makan nasi 2 kali sehari, pasien sering makan gorengan sebagai
cemilan. Kedua orang tua memiliki riwayat kegemukan. Ayah pasien memiliki riwayat
diabetes dan ibu pasien memiliki riwayat hipertensi. Pada pemeriksaan antropometri
didapatkan TB 170 cm, BB 90 kg, dan lingkar pinggang 102 cm. Tekanan darah 140/90
mmhg, lain-lain dalam batas normal.
Apakah terapi utama pada pasien tersebut ?
a. Terapi diet
b. Meningkatkan aktivitas fisik
c. Modifikasi gaya hidup
d. Terapi farmakologi
e. Terapi bedah

64) Seorang wanita 16 tahun datang dengan keluhan bengkak pada leher sejak 1 tahun yang
lalu, pasien lahir dan dibesarkan di daerah pegunungan. Pemeriksaan terdapat pembesaran
tiroid 3x2x2 cm difus, kenyal, bruit negative tremor dan eksoftalmus(-). Apa diagnosis untuk
pasien ini?
a. Struma adolesen
b. Struma endemic
c. Adenoma tiroid
d. Tiroiditis
e. Penyakit graves

65) Perempuan umur 16 tahun datang ke klinik dengan keluhan demam turun naik dirasakan
satu minggu. Pasien juga mengeluh mual muntah. Pasien sering jajan sepulang sekolah. Pada
pemerikasaan fisik didapatkan nyeri tekan pada bagian epigastrium, hepar dan lien teraba
sedikit membesar, coated tongue. Dokter merencanakan untuk tes darah lengkap dan Tubex
Test. Apa diagnosis pada kasus ini ?
a. Malaria
b. Hepatitis
c. Gastritis
d. Tyfoid abdominal
e. Dispepsia

66) Seorang anak laki-laki, 12 tahun, datang dibawa bapaknya ke praktek dokter umum
dengan keluhan terdapat benjolan pada lehernya. Pasien tinggal di daerah lereng pegunungan.
Masyarakat setempat banyak yang memiliki keluhan serupa. Dari pemeriksaan fisik anak
tampak kurus dan terlihat benjolan di leher tanpa harus menengadah. Apakah etiologi
penyakit di atas?

14
a. Kekurangan zat yodium
b. Kekurangan energi protein
c. Kekurangan zat kalium
d. Kekurangan zat goitrogenik
e. Kekurangan zat kalsium

67) Seorang laki- laki usia 18 tahun mengalami penurunan kesadaran, terdapat riwayat DM
sejak kecil, sudah tidak makan 3 hari, persediaan insulin habis. Hasil lab GDS 400mg/dl.
Diagnosis pasien tersebut adalah
a. hyperosmolar ketotik
b. ketoasidosis diabetic
c. hyperosmolar non ketotik
d. hipoglikemi
e. hiperglikemi

68). Seorang laki-laki berusia 34 tahun datang dengan keluhan pusing. Keluhan disertai
dengan demam dan menggigil sejak 5 hari yang lalu. Pasien baru pulang dari tugas nya di
Kupang. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD : 100/80 mmHg, RR : 24x/menit, suhu
38.8oCelcius. Dari hasil laboratorium didapatkan Hb : 10, Trombosit : 160000, Leukosit
9200. Pada pemeriksaan darah tepi didapatkan : eritrosit tidak membesar dengan warna pucat
ditengahnya, dan terdapat cincin berwarna biru dengan inti berwarna merah. Etiologi dari
penyakit ini adalah :
a. Plasmodium vivax
b. Plasmodium ovale
c. Plasmodium malariae
d. Plasmodium falciparum
e. Plasmodium sp

69) Pasien laki-laki 65 tahun datang ke RS dengan keluhan badan lemas, pasien mempunyai
riwayat DM 10 tahun, pasien kontrol gula darahnya rutin setiap bulan, setiap bulannya pasien
membawa hasil lab dengan gula darah 140 mg/dl, nadi 90x/menit, nafas 18/menit. Terapi
yang di berikan adalah?
a. Glibenklamid
b. Metformin
c. Akarbose
d. Glinid
e. Insulin

70) Seorang perempuan berusia 56 tahun datang dengan keluhan badan lemas, mual muntah.
Keluhan dirasakan 2 jam yang lalu, pasien mempunyai riwayat penyakit diabetes melitus 10
tahun, pada pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva anemis, TD 170/100 mmHg, Shifting
dullness (+), edema pada kedua tungkai. Pada pemeriksaan lab. Hb 8,9 g/dl, GDS 89, ureum
230, kreatinin 10,6, laju filtrasi glomerulus 21. Apa faktor risiko yang menyebabkan keluhan
pasien?
a. Hipertensi
b. Dislipidemia
c. Hiperkolesterolemia

15
d. Diabetes melitus
e. Penyakit Ginjal Kronik

71) Seorang perempuan 53 tahun datang dengan keluhan lemas. Dari anamnesis didapatkan
pasien suka udara dingin dan sering makan tetapi berat badan tidak naik. Dari pemeriksaan
fisik didapatkan benjolan di leher dengan batas tegas, tampak eksoftalmus. TD 110/80
mmHg, nadi 110 x/menit, nafas 20 x/menit. Apa diagnosis pasien di atas?
a. Grave’s disease
b. Adenoma toksik
c. Tiroiditis hashimoto
d. Keganasan tiroid
e. Struma difus toksik

72) Pasien datang ke RS dengan keluhan lemas dan suka berdebar-debar. Pemeriksaan fisik
dalam batas normal. Pada pemeriksaan darah ditemukan TSH 2,2 mg/dL, fT4 normal. Apa
diagnosis pada pasien ini?
a. Eutiroid
b. Hipotiroid subklinis
c. Hipotiroid klinik
d. Hipertiroid subklinik
e. Hipertiroid klinik

73) Seorang perempuan 46 tahun datang dengan keluhan kesemutan/baal. Dari anamnesis
didapatkan pasien mengeluh sering kencing, haus. Pada pemeriksaan fisik dalam batas
normal, GDS 213 mg/dL, GD2PP 367 mg/dL
Komplikasi makrovaskuler pada kasus di atas adalah?
a. Jantung koroner
b. Gangren diabetik
c. Neuropati diabetik
d. Nefropati
e. Diabetik Retinopati

74) Seorang laki-laki 50 tahun, datang ke klinik dengan keluhan benjolan tidak nyeri di leher
bagian kanan dan kiri sejak 6 bulan yang lalu. Keluhan disertai demam, keringat malam,
penurunan berat badan dari 60 kg sampai 50 kg sejak 6 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan
fisik ditemukan benjolan limfadenopati di leher daerah supraclavicula dan cervikal berukuran
2-3cm, kenyal, lunak dan dapat di gerakkan dari dasar. Tidak ada pembesaran hepatomegali.
Apa faktor yang tepat untuk memperkirakan prognosis keadaan pasien tersebut ?
a. Kadar enzim hati
b. Kadar kreatinin
c. Kadar LDH (Lactat Dehydrogenase)
d. Kadar asam urat
e. Kadar hemoglobin

75) Pasien laki laki 40 tahun, dibawa ke RS oleh anaknya karena demam disertai penurunan
kesadaran. Demam sejak 6 hari yang lalu, demam disertai menggigil dan berkeringat hebat,

16
setelah itu pasien merasa demam turun dan keluhan berkurang.8 jam yang lalu pasien kejang.
3 bulan yang lalu pasien bertugas di Flores. Keluhan lumpuh seisi disangkal.
Diagnosis yang tepat untuk kasus diatas adalah...
a. Demam berdarah
b. Demam typhoid
c. Malaria
d. Chikungunya
e. Ensefalopati

76) Seorang perempuan berusia 53 tahun, peladang, datang ke Puskesmas dengan keluhan
telapak kaki kiri luka yang tidak sembuh-sembuh. Kaki terluka karena tertusuk paku sejak
lebih dari 2 minggu yang lalu. Sebelumnya pasien sudah datang ke Puskesmas, dan diberi
antibiotik tetapi tidak dihabiskan. Pasien memiliki higien yang kurangbaik. Pasien mengaku
berat badan turun karena malas makan. Pada pemeriksaan kadar GDS 135 mg/dl. Apakah
penanganan yang dilakukan berikutnya untuk pasien tersebut ?
a. Melakukan pemeriksaan gula darah puasa
b. Memberikan anti diabetik
c. Melakukan persiapan untuk pemeriksaan TTGO
d. Pemberianantidiabetiksementaramenungguhasil GDP
e. Pemberianantibiotikdanantiseptikuntuklukatersebut

77) Seorang laki-laki usia 67 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan demam. Demam
sudah 6 hari yang lalu disertai dengan menggigil dan keringat dingin. Sebelumnya pasien
sehabis pulang dari flores. Pemeriksaan fisik TD 110/80. RR 20x/mnt, N 80x/mnt dan suhu
37,8°C. Pada pemeriksaan ditemukan eritrosit yang tidak membesar dan ada gambaran
bintang.
a. Malaria malariae
b. Malaria kuartana
c. Malaria tertiana
d. Malaria tropikana
e. Malaria ovale

78) Perempuan usia 35 tahun, berobat ke dokter umum, mengeluh badan lemas, disertai
berdbar dan cemas, memeriksakan laboratorium dengan hasil TSH 0,2 (0,4-4,2) dan FT4 1,5
(0,8-2,7) diagnosis ;
a. Ektinoid
b. Hipotiroid klinis
c. Hipotiroid subklinis
d. Hipertiroid klinis
e. Hipertiroid subklinis

79) Wanita usia 19 tahun mengeluh terdapat benjolan pada leher kiri depan dengan diameter 3
cm sejak 3 tahun yang lalu. Awalnya kecil lalu membesar, berkeringat disangkal, bergerak
ketika menelan, mobile, tidak melekat, tidak mengganggu menelan, suara dan napas. Apa
diagnosanya ?
a. Struma nodusa toksik
b. Struma nodusa nontoksik

17
c. Struma difusa toksik
d. Struma difusa non toksik
e. Struma multi nodus toksik

80) Seorang anak 10 tahun diantar ibunya ke puskesmas dengan keluhan pembesaran kelenjar
leher sejak 1 tahun yang lalu. Keluhan disertai penurunan berat badan 2 bulan terakhir. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan BB 15 Kg, TB 115 cm, TD 120/60 mmHg, nadi 120x/menit.
Pemeriksaan penunjang yang dilakukan ?
a. Gula darah
b. FT4 dan TSH
c. Urin rutin
d. Analisa gas darah
e. Elektrolit darah

81) Laki-laki 48 tahun datang dengan keluhan badan lemas, berat badan makin dirasakan
turun sampai 8 kg. sering BAK malam hari dan rasa haus yang terus menerus. Dari
pemeriksaan didapatkan TD 120/80 mmHg, GDP 129 mg/dl dan GD 2 jam PP 188.
Diagnose?
a. Toleransi glukosa terganggu
b. Gula darah puasa terganggu
c. DM tipe 1
d. DM tipe 2
e. Pre diabetic syndrome

82) Seorang laki-laki umur 51 tahun datang dengan keluhan nyeri dada menjaar ke punggung.
Disertai mual, muntah. Pemeriksaan fisik tinggi 162 cm, BB 62 kg. Pemeriksaan
laboratorium menurut usulan dokter tersebut ?
a. Kolesterol total
b. T.VLDL – LDL
c. T.HDL-VLDL
d. T.VLLD – T. HDL
....
83) Seorang wanita 30 tahun, datang ke Puskesmas dengan konsentrasi menurun, bicara
melambat, rambut rontok. Pemeriksaan vital sign : dbn, sclera ikterik, rambutr kering dan
rapuh, kulit pucat.Terapi yang tepat ?
a. PTU
b. Tiroidektomi
c. Yodium radioaktif
d. Solusio lugol
e. Levoxantin

84) Seorang pria 22 tahun dataang dengan demam tinggi mendadak 5 hari dan mual. Pada
pemeriksaan fisik, TD 100/80 mmHg, Nadi 92 x/menit, Suhu 38ºC, Hct 60%, Trombosit 80
ribu. Diagnosis ?
a. Demam Dengue
b. DHF grade 1
c. DHF grade 2
d. DHF grade 3

18
e. DHF grade 4

85) Seorang laki2 usia 50 th dating ke dokter dengan keluhan badan lemas. Oleh dokter
didiagnose DM dan px langganan dokter tsb. Px dating karena lemas dan khawatir dengan
gula darahnya. Px belum waktunya control dan obat masih ada pemeriksaan GD 650 mg/dl.
Keton (+) px dianjurkan rawat inap tetapi px menlak karena hanya mengeluh lemas, tidak
sesak dan tidak ada luka. Diagnosenya?
a. Hiperglikemia
b. DM tidak terkontrol
c. Ketoasidosis diabetic
d. Ketoasidosis metabolic
e. Hiperosmolore non ketotik

86) Seorang perempuan usia 35 th datang ke dokter dengan keluhan terdapat benjolan di leher
depan, asimetris, terasa nyeri, lemah, demam, benjolan melekat ke jaringan sekita dari pmrk
FNAB tidak terdapat sel ganas. Terdapat sel-sel limfosit dan sel datia langhans. Tidak
terdapat tanda2 infeksi TB. Diagnose yang memungkinkan?
a. Adenomatus goiter
b. Tiroditis sub akut limfositik
c. Tiroiditis limfomatosus
d. Tiroiditis fibromatosus
e. Tiroiditis granulomatosus

87) Seorang laki2 berusia 42 thn dan tinggal di papua datang ke puskesmas dengan keluhan
demam sejak 2 minggu yang lalu. Demam naik turun disertai nyeri pada seluruh tubuh. Mual
muntah dan nafsu makan menghilang. Pada pemeriksaan fisik tampak sakit, anemis
sedangkan pemeriksaan lain dalam batas normal. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan
hb 9,1 g/dl, widal negative, pemeriksaan tetes darah tebal tipis menunjukkan gambaran ring
form dengan adanya schuffner’s dots pada sel darah merahnya dan ukuran bentuk sela darah
merahnya lebih besar dari ukuran normal. Apa diagnosisnya?
a. Malaria kuartana
b. Malaria tertian
c. DBD
d. Tifoid
e. Askariasis

88) Seorang pria 20 tahun datang dengan keluhan tidak sadarkan diri. Pemeriksaan GDS 528
g/dl. Diagnosis pada pasien ini..
a. Asidosis diabetik e.c diabetes mellitus tipe I
b. Asidosis diabetik e.c diabetes mellitus tipe II
c. Ketoasidosis diabetik e.c diabetes mellitus tipe I
d. Ketoasidosis diabetik e.c diabetes mellitus tipeII
e. Ketodiabetik e.c diabetes mellitus tipeI

89) Pasien DM tipe 2 pertama kali berobat, GDS :400. Pasien selalu mengeluh cepat lapar.
Obat yang diberikan adalah?

19
a. Metformin
b. Glibenklamid
c. Sulfonylurea

. 90) Wanita datang dengan keluhan ada benjolan di leher mengikuti gerakan menelan. Ada
jantung berdebar debar, sering berkeringat, penurunan berat badan. Bagaimana
kemungkinan hasil lab yang didaptkan?

a. TSH ↓ FT4↑
b. TSH ↑ FT4 N
c. TSH ↓ FT4 ↓
d. TSH ↓ FT3 ↑
e. TSH ↓ FT3 ↓

91) Apa diagnosisnya?

a. Hashimoto
b. Grave disease
c. Tiroktosikosis
d. Nodul tiroid
e. Nodul nodule

92) Seorang wanita 24 tahun datang dengan keluhan demam sejak 1 minggu yang lalu, tidak
terlalu tinggi, tidak BAB selama 3 hari disertai mual dan muntah, Hb normal, leukosit
13.000, trombosit normal, apa pemeriksaan tambahan yang diperlukan?
a. widal + Ig M S. typi
b. Widal + Ig G S. typi
c. Widal + kultur urin
d. Widal + Kultur feses
e. Widal + Kultur darah

93) Seorang perempuan 65 tahun menderita DM sejak 4 tahun yang lalu. Sekarang ia
menderita gagal ginjal. Diet apa yang diberikan ?
a. Rendah karbohidrat, protein, tinggi lemak
b. Rendah lemak, protein, tinggi karbohidrat
c. Rendah karbohidrat, lemak, tinggi protein
d. Rendah protein, lemak, karbohidrat
e. Tinggi karbohidrat, lemak, protein

94) Seorang wanita 44 tahun mengeluh gampang lelah, kulit terasa kering, dan bicara lambat.
PF pasien Kompos mentis, TD 100/60, N 64x/i, RR 24x/i, suhu afebris. Keluhan ini
sudah dialami 2 tahun yang lalu. apa obat yang diberikan ?
a. Propiltiourasil
b. tiroidektomi
c. Iodium radioaktif
d. Levotiroksin
e. Kalium iodida

20
95) Seorang perempuan 38 tahun datang dengan keluhan ada benjolan di depan lehernya.
Benjolan tsb mobile, kenyal, terikut saat menelan.(maap hasil labnya lupa) diagnosa ?
ADA EXOPTHALMUS

a. Stuma noduler difus


b. Struma tiroid nontoksik
c. Struma tiroid toksik
d. Grave disease
e. Struma difus
96) Seorang laki-laki 35 tahun masuk UGD dengan penurunan kesadaran. Sebelumnya pasien
demam dan batuk berdahak ±1 minggu yang lalu. Riwayat DM 10 tahun yang lalu dan tidak
berobat teratur. TD=130/80 mmHg, N=94x/menit, P=38x/menit S=39C. pemeriksaan fisis
didapatkan pernafasan kussmaul. GDS 380mg/dl. Pada pemeriksaan urin didapatkan
ketonuria +3. Hb=11,8g/dl. Apa diagnose dari keadaan pasien ?
a. Koma ketoasidosis

…….

97). Seorang wanita 25 tahun dengan demam naik turun, anemis (gejala malaria lainnya).
Schuffner II. Pada apus darah ditemukan Trophozoite P. Vivax. Obat untuk mencegah?
a. Primakuin
b. Artesunate
c. Doksisiklin
d. Fansidar
e. Klorokuin

98) CD4 = 50. Masuk ke dalam kategori?


a. Stadium window
b. Stadium I
c. Stadium II
d. Stadium III
e. Stadium AIDS

99) Seorang laki-laki tinggal di Papua mengeluh demam 2 minggu naik turun. Dari
pemeriksaan darah ditemukan ring form, schuffner’s dot. Widal negatif. RBC terlihat lebih
besar. Apa penyebab penyakit ini?
a. Malaria Tertiana
b. Malaria Kuartana
c. Tifoid
d. Trikomoniasis
e. Amebiasis

100) Trigliserid 280, kolesterol 280, HDL 40, LDL 110. Terapi?
a. Simvastatin

21
b. Fenofibrat
c. Gemfibrat

22