Kuisoner Gambaran Sikap dan Perilaku Pemberian Vaksin TD pada calon pengantin

Nama :

Usia :

Alamat :

Pendidikan Terakhir :

Pengetahuan BENAR SALAH

Tetanus merupakan penyakit menular
Gejala tetanus : otot otot kaku, mulut kaku
Difteri merupakan penyakit menular
Gejala difteri : demam, nyeri tenggorokan, sulit bernafas
dan terdapat lapisan abu – abu pada amandel
Tetanus dan difteri adalah penyakit yang berbahaya
Penyebab tetanus dan difteri adalah bakteri
Penyakit tetanus dan difteri dapat menyebabkan
kematian
Tetanus dan difteri dapat dicegah dengan imunisasi
tetanus toksoid
Pemberian vaksin tetanus dan difteri dapat memberikan
efek samping berat

Sikap Setuju Tidak Setuju Tidak Tahu

Imunisasi Td diberikan sedini mungkin pada calon
pengantin wanita
Imunisasi diberikan untuk melindungi bayi yang baru lahir
dari tetanus dan difteri
Imunisasi Td melindungi ibu dari penyakit tetanus
Imunisasi Td pada ibu hamil diberikan sebanyak 2x
Bila mendapat suntikan Td 1x, maka harus disuntik ulang
Imunisasi Td disuntikkan di lengan atas
Imunisasi Td pada suami bumil hanya akan memberikan
proteksi pada dirinya
Imunisasi Td diberikan saat ibu hamil akan melahirkan
Saat ibu hamil diberikan imunisasi Td, maka akan
terbebas dari tetanus dan difteri

43
 Tidak
Perilaku Setuju Tidak Tahu
Setuju
Apakah anda menyadari
pentingnya imunisasi Td bagi
calon pengantin
Imunisasi Td dapat melindungi
anda dari penyakit tetanus dan
difteri
Pertolongan persalinan ke
tempat yang steril

44