KOP SURAT

SURAT PERNYATAAN
Authentic Fee

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : --------------------------------------------
NIK : --------------------------------------------
TTL : --------------------------------------------
Jabatan : --------------------------------------------
Alamat : --------------------------------------------

Bertindak untuk dan atas nama ……………… selaku pihak kontraktor, menyetujui untuk
memberikan Komitmen Fee sebesar 2 % (Dua Persen ) dari total nilai project diluar PPN, Paket
Pekerjaan MEP, IT & ICT, Mebeulair dan Interior Rumah Sakit Mustika Medical Centre di
daerah Tasikmalaya, Jawa Barat kepada Perwakilan Pihak Mediator :

Nama : --------------------------------------------
NIK : --------------------------------------------
TTL : --------------------------------------------
Alamat : --------------------------------------------
Bank : --------------------------------------------
--------------------------------------------
--------------------------------------------

Dengan ketentuan sebagai berikut :

1. Pemberian uang Komitmen Fee diatas akan diberikan dalam bentuk transfer bank.
2. Pemberian uang Komitmen Fee diatas akan diberikan atau dicairkan terbagi dalam 2 Termin,
yaitu :
A. Termin Pertama adalah 1 % ( Satu Persen ) dari total nilai project dikeluarkan pada saat
setelah penandatanganan Kontrak Kerja ( SPK ) oleh Kedua Belah Pihak antara Owner
Project dengan Kontraktor didepan Notaris, setelah SPKBN on kepada Pihak
Kontraktor.
B. Termin Kedua adalah sebesar 1 % ( Satu Persen ) dari total nilai Project dikeluarkan
setelah Pencairan Down Payment ( DP ) pekerjaan diterima oleh Kontraktor.
3. Surat Pernyataan ini bersifat tetap tidak bisa dibatalkan atau ditarik dengan alasan apapun sampai
terlaksananya Project yang dimaksud, kecuali apabila Project tersebut tidak dapat terlaksana,
maka Surat Pernyataan ini dengan sendirinya tidak berlaku lagi dan batal demi hukum.
4. Surat Pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya tanpa adanya paksaan dari pihak manapun.

Jakarta, -----------------------------
Yang Membuat Pernyataan, Yang Diberi Pernyataan,

MATERAI

( ------------------------ ) ( ………………………….. )