ASTENOPIA merupakan gangguan fungsi penglihatan dengan penyebab dan gejala-gejala yang

sangat majemuk yang melibatkan faktor fisik, fisiologis, psikologis, bahkan faktor sosial.
Penggunaan komputer menunjukkan meningkatnya kejadian ASTENOPIA. Pengobatan antara
lain mengatasi masalah sistim berlebihan, pemberian air mata buatan, penataan ergonomik
tempat dan lingkungan kerja. ASTENOPIA adalah gejala-gejala yang diakibatkan oleh adanya
upaya berlebihyan untuk memperoleh ketajaman binokuler yang sebaik-baiknya dari sistem
penglihatan yang berada dalam keadaan kurang sempurna. sedangkan menurut US National
Research Council / WHO batasannya lebih luas, yaitu astenopia adalah keluhan atau kelelahan
visual subjektif atau keluhan-keluhan yang dialami seseorang akibat menggunakan matanya.
Istilah istilah lain yang juga dipakai untuk tujuan yang sama adalah Eye Strain, Visual
Discomfort dan Ocular fatigue atau disebut juga mata lelah. Meskipun astenopia belum terbukti
menimbulkan, penting diperhatikan, terutama pada mereka yang memerlukan penglihatan dekat
dalam waktu lama untuk melakukan pekerjaan.

Pada tulisan ini akan dikemukakan penyebab, faktor-faktor dan gejala-gejala astenopia serta
hubungannya dengan penggunaan komputer, dalam upaya memahami penanggulangan keadaan
tersebut.

Patogenesis Astenosia

Astenopia terjadi karena gangguan yang komplek dan saling mempengaruhi pada proses sistem
penglihatan seperti berikut:

1. Cahaya masuk ke mata dari benda yang dilihat tidak cukup.

2. Pemusatan cahaya pada retina mata tidak sempurna.

3. Mekanisme penggabungan bayangan (fusi) oleh sistem penglihatan yang lebih sentral (otak)
dan upaya untuk mempertahankannya tidak memadai.

Kecukupan cahaya dipengaruhi oleh faktor ekstrinsik, yaitu keadaan iluminasi dan obyek yang
dilihat. Kuantitas, kualitas, kualitas dan distribusi iluminasi yang mengakibatkan cahaya terlalu
terang atau redup, berfluktuasi, araha yang miring dan menyilaukan dapat mengurangi daya
sensifitas retina. Obyek berukuran kecil, bentuk yang tidak teratur dan kurang kontras atau
bergerak, ternyata juga memudahkan timbulnya astenopia.

Pemfokuskan cahaya terganggua bila terjadi kelelahan otot siliaris dan otot-otot luar bola mata
(Faktor intristik). Kelelahan otot siliaris terjadi pada penggunaan kacamata yang tidak sesuai
ukurannya yang menyebabkan kelemahan akomodasi dan konvergensi. Selain itu, gangguan oleh
masalah fusi dapat terjadi bila bayangan pada kedua mata tidak sama besar akibat perbedaan
ukuran kacamata kanan dan kiri terlalu besar (anisometropia).

Faktor intristik lainnya selain faktor okular (mata) adalah faktor konstitusi. Keadaan tersebut
adalah kelelahan umum, kurang sehat, bekerja dibawah tekanan (under pressure), kurang tidur,
pemakaian obat-obatan, kelainan emosi dan gangguan psikogenik lainnya. Selain orang yang
berbakat neurotik, orang yang sehat pun (terorginisis baik kepribadiannya), terutama jika mereka
bergerak di bidang kehidupan intelektual, dan selalu terus menerus meningkatkan dan
memperbaiki diri, dapat kehilangan sebagian energi kehidupannya yang akhirnya dapat
mengalami kondisi kelelahan.

Beberapa hasil penelitian memperlihatkan adanya perubahan temporer tonus akulomotorius dan
meningkatnya tonus parasimpatis pada penderita astenopia. Hal tersebut menyokong adanya
hubungan antara astenopia dengan gangguan-gangguan akomodasi dan konvergensi.
Meningkatnya tonus parasimpatis terlihat dengan adanya diameter pupil yang lebih kecil pada
penderita astenopia dan lebih lemahnya akomodasi dibandingkan dengan orang normal. Tonus
parasimpatis yang meningkat merupakan dasar beberapa keluhan pada penderita astenopia.

Gejala-gejala Astenopia

Astenopia dapat terjadi baik pada orang yang tergolong normal ataupun dengan faktor-faktor
diatas. Keluhan ini lebih banyak dijumpai pada umur lebih dari 40 tahun, para pemakai kacamata
dan mereka yang bekerja mempregunakan penglihatan dekat dalam waktu lama. Wanita lebih
sering menderita astenopia daripada laki-laki.

Keluhan astenopia dapat diklasifikasikan sebagai berikut:

1. Okuar, misalnya mata terasa pegal, berat, cepat lelah, pedas, panas, tak nyaman atau sakit
sekitar mata.

2. Visual, misalnya penglihatan menjadi kabur rangkap atau penglihatan warna berkurang.

3. Referal, misalnya sakit kepala, bahu dan punggung.

Keluhan-keluhan tersebut bersifat individual, dapat meningkatkan dan biasanya menghilang bila
istirahat atau bangun tidur.

Untuk mengatasi bisa digunakan obat tetes airmata (artificial tears), lensa kontak, penyisipan
lensa okular, penutupan kantung airmata (lacrimal plug), kacamata yang tertutup rapat (goggles),
serta mengobati kelainan yang ada, misalnya infeksi kelopak.

“Tetes mata sebaiknya diteteskan di kantung dekat kelopak mata bawah luar agar tidak cepat
keluar lagi. Jangan langsung diteteskan di kornea. Untuk meratakan mata dikedip-kedipkan,”
saran dari dr Fatma Asyari SpM(K) dari FKUI.

Ada beberapa tips yang bisa anda gunakan untuk menghindari Astenopia ini yaitu :

1. Hindari Pantulan, dengan cara memindahkan monitor anda ke tempat yang tidak terjadi
pantulan.
2. Posisi layar monitor komputer semestinya berada di bawah level mata
3. Atur pencahayaan, sebab jika dalam keadaan remang-remang (cahaya tidak terang) maka
mata akan berusaha menyesuaikan dengan cahaya lampu sehingga akan membuat mata
cepat lelah.
 4. Layar monitor dibersihkan, dengan layar yang bersih akan mengurangi muatan
elektrostatis.
5. Atur jarak monitor anda dengan mata sehingga mata tidak mengalami kesulitan ketika
anda beraktivitas. Kurang lebih 15 cm dan sebisa mungkin mata tidak terlalu banyak
melakukan gerak yang akan menyebabkan kelelahan.
6. Atur pula pencahayaan pada komputer anda ketika terlalu silau atau redup atau dalam
artian sesuaikanlah dengan kenyamanan mata saat berhadapan dengan komputer.
7. Jangan lupa istirahat setiap 2 jam sekali seperti yang saya postingkan sebelumnya, anda
bisa melihat keluar ruangan dengan mencari yang berwarna hijau seperti melihat halaman
atau taman dan sebagainya yang bisa membuat mata anda menjadi segar kembali.

Karakteristik mata lelah

Memiliki mata lelah adalah gejala yang sangat umum dari ketegangan mata atau astenopia di mata banyak
orang dari masyarakat modern. Ini umumnya merupakan respon terhadap perbuatan hidup yang
berlebihan memaksa organ penglihatan. Sebagian besar penyakit mata juga dapat menyebabkan hal itu
sampai batas tertentu

Gejala mata lelah

Gejala utama dari mata lelah adalah: nyeri pada mata, sakit kepala, mata merah, kesulitan membaca,
penglihatan ganda atau kabur dalam membaca, air mata di mata seseorang, kelelahan mata,
ketidaknyamanan terhadap cahaya, dll
Penyebab mata lelah

Alasan utama untuk mata menjadi lelah adalah:

- Eye penyakit: Sebagian besar penyakit mata mungkin menjadi penyebab kelelahan mata. (Lihat daftar
mata penyakit untuk informasi lebih lanjut)

- Kebiasaan hidup buruk: (kebiasaan membaca buruk, bekerja di depan layar komputer, berjam-jam
menonton televisi, bekerja di cahaya buruk, dll) merupakan kebiasaan yang memaksa mata terlalu banyak
dan dapat menyebabkan kelelahan mata.

- Diet: Sebuah pola makan yang buruk dapat menyebabkan kesehatan mata yang buruk. Diet tinggi
lemak, kurang vitamin yang diperlukan, mineral dan nutrisi lainnya yang diperlukan untuk mata Anda
sering bertanggung jawab untuk memiliki mata Anda lelah. Di antara yang paling dibutuhkan kita bisa
menyebutkan vitamin A, vitamin B, vitamin C, seng, kalsium dan fosfor. (Informasi lebih lanjut tentang
diet mata dalam daftar di atas)

- Radikal bebas: Sebuah pola makan yang buruk bersama-sama dengan kondisi lingkungan yang agresif
dan oksidasi dari tubuh itu sendiri merupakan faktor utama untuk munculnya radikal bebas. Visi adalah
salah satu organ yang paling sensitif dan paling terpengaruh oleh jenis racun.

Phytotherapy
(Obat herbal untuk ketegangan mata)

Peran utama phytotherapy dalam mengobati mata lelah melibatkan menggunakan sejumlah tanaman
bertujuan sebagai berikut:

- Anti-inflamasi tanaman: Tanaman yang mengurangi mata bengkak atau iritasi.

- Tanaman Nutritive: Tanaman yang menyediakan nutrisi yang diperlukan untuk berfungsinya visi Anda.

Eksternal menggunakan persiapan untuk mata lelah

- Chamomile: (kamomil Matricaria) Tanaman ini sangat menarik untuk gangguan mata - konjungtivitis,
alergi, mata lelah, styes, dll - Chamomile mengandung bahan anti-inflamasi dan antiseptik yang
membuatnya sangat cocok sebagai tetes mata alami (15-menit infus sesendok bunga kering dalam
secangkir air. Lembabkan kain dan berlaku selama mata) (Jangan gunakan dalam kasus konjungtivitis
alergi atau demam jerami)

Kompres basah dengan infus 50% dari chamomile dan eyebright (Eufrasia officinalis) bisa sangat
berguna.

- Kentang (Solanum tuberosum) Penerapan sepotong kentang mentah pada lelah dan iritasi mata
membantu mengurangi peradangan. (Jangan makan kentang mentah, karena mereka beracun. Informasi
lebih lanjut tentang toksisitas kentang)

- Pisang (Plantago major) Sebuah mandi mata dibuat dengan cairan dari rebusan selama satu jam 1/4 dari
5 sendok makan daun kering per liter air merupakan obat yang baik untuk meredakan mata memerah
lelah, terbakar oleh terlalu banyak pekerjaan. Sangat berguna setelah membaca banyak atau
konjungtivitis.

- Mentimun (Cucumis sp) Salah satu aplikasi yang menarik banyak mentimun adalah kemampuannya
untuk bersantai mata lelah. Hal ini dapat melembabkan dan kesungguhan mata Anda untuk menghindari
kemerahan mata. Penerapan sepasang irisan baru dipotong pada kelopak mata, adalah anti-pembengkakan
baik tetes mata alami dan solusi yang baik untuk mengurangi mata bengkak setelah hari yang sibuk atau
malam panjang berpesta.

- Teh hijau (Camellia sinensis) Ini mengurangi peradangan dan rileks mata Anda. (Terapkan kompres
basah dengan infus sesendok tanaman kering per cangkir air). (Sebuah trik yang baik untuk bersantai
mata dan mencegah kemerahan yang disebabkan oleh konjungtivitis adalah untuk menerapkan pada mata
Anda yang tertutup selama 10 menit tas hangat membasahi teh setelah menyiapkan infus)

- Adas (Foeniculum vulgare) Ini mengurangi iritasi mata atau lelah (Squeeze tanaman lembut dan
menerapkan dengan kasa sedikit jus di mata Anda) (Seperti dalam teh hijau, Anda dapat menggunakan tas
yang digunakan untuk tujuan yang sama.

Sindrom gedung sakit (SBS) adalah kombinasi dari penyakit (sindrom) yang berhubungan
dengan tempat individu kerja (gedung kantor) atau tempat tinggal. Sebuah 1984 Organisasi
Kesehatan Dunia laporan ke sindrom menyarankan sampai dengan 30% dari bangunan baru dan
direnovasi di seluruh dunia dapat dikaitkan dengan gejala SBS. Sebagian besar sindrom
bangunan sakit berkaitan dengan kualitas udara yang buruk dalam ruangan. [1]

Penyebab sick building sering ditembaki kekurangan dalam pemanasan, ventilasi, dan pendingin
udara (HVAC) sistem. Penyebab lainnya telah dikaitkan dengan kontaminan yang dihasilkan
oleh outgassing dari beberapa jenis bahan bangunan, senyawa organik volatil (VOC), cetakan
(lihat masalah kesehatan cetakan), ventilasi yang tidak tepat ozon (produk sampingan dari
beberapa mesin kantor), bahan kimia industri ringan digunakan dalam , atau kurangnya memadai
filtrasi udara segar intake / udara (lihat Nilai Efisiensi Minimum Pelaporan).

Gejala yang sering ditangani setelah fakta dengan meningkatkan turn-over keseluruhan tingkat
pertukaran udara segar dengan udara luar, tetapi tujuan desain bangunan hijau baru harus mampu
menghindari sebagian besar sumber masalah SBS di tempat pertama, meminimalkan
berlangsung penggunaan senyawa pembersihan VOC, dan menghilangkan kondisi yang
mendorong pertumbuhan jamur alergi.

Gejala

Penghuni bangunan mengeluhkan gejala seperti iritasi sensorik dari mata, hidung, tenggorokan,
masalah kesehatan neurotoksik atau umum, iritasi kulit, reaksi hipersensitivitas spesifik,. Dan
sensasi bau dan rasa [2]

Penghuni sakit beberapa mungkin melaporkan gejala individu yang tidak muncul untuk
dihubungkan. Kunci penemuan adalah peningkatan kejadian penyakit secara umum dengan onset
atau eksaserbasi dalam jangka waktu cukup dekat - biasanya dalam beberapa minggu. Dalam
kebanyakan kasus, gejala SBS akan merasa lega segera setelah penghuni meninggalkan ruang
tertentu atau zona. [3] Namun, ada dapat berlama-lama efek dari neurotoksin berbagai, yang
mungkin tidak jelas ketika penghuni meninggalkan gedung. Dalam beberapa kasus, terutama
pada individu yang sensitif, bisa ada efek jangka panjang kesehatan.
Penyebab

Penyebab Sick Building Syndrome dapat dikaitkan dengan ventilasi yang tidak memadai,
kontaminan kimia dari sumber dalam maupun luar ruangan, serta kontaminan biologis. Banyak
senyawa organik yang mudah menguap, yang dianggap kontaminan kimia, dapat menyebabkan
efek akut pada penghuni bangunan. "Bakteri, jamur, serbuk sari, dan virus merupakan jenis
kontaminan biologis," dan semua dapat menyebabkan SBS. The American Society of Heating,
pendingin dan AC Engineers (ASHRAE) baru-baru ini merevisi ventilasi standar untuk
menyediakan minimal 15 cfm udara luar per orang (20 cfm / orang di ruang kantor). Selain itu,
polusi dari luar seperti knalpot kendaraan bermotor, dapat berkontribusi untuk SBS. [4]

Pencegahan
 Atap sirap membersihkan penghapusan tekanan non ganggang, jamur & magma Gloeocapsa.
Menggunakan Ozon untuk menghilangkan banyak sumber seperti VOC, cetakan, mildrews,
bakteri, virus, dan bahkan bau.
Sumber pencemar penghapusan atau modifikasi untuk penyimpanan sumber.
Penggantian air bernoda ubin langit-langit dan karpet.
Gunakan cat, perekat, pelarut, dan pestisida di daerah berventilasi baik, dan penggunaan
sumber-sumber pencemar selama periode non-hunian.
Meningkatkan jumlah pertukaran udara, The American Society of Engineers penyejuk
Pemanasan, Pendinginan & Air merekomendasikan minimal 8,4 pertukaran udara per periode 24
jam.
Tepat dan sering pemeliharaan sistem HVAC
UV-C cahaya di pleno HVAC
Regular debu dengan vacuum cleaner filter HEPA untuk mengumpulkan dan mempertahankan
99,97% dari partikel hingga 0,3 mikrometer dan termasuk

Perbedaan gender

Mungkin ada perbedaan gender dalam pelaporan tingkat sindrom bangunan sakit karena wanita
cenderung melaporkan gejala yang lebih daripada pria. Seiring dengan ini, ada penelitian di
mana mereka menemukan bahwa perempuan memiliki sistem kekebalan yang lebih responsif
dan lebih rentan terhadap kekeringan mukosa dan eritema wajah. Selain itu, wanita yang diduga
oleh beberapa orang untuk menjadi lebih terkena faktor lingkungan dalam ruangan, karena
mereka memiliki kecenderungan untuk memiliki lebih banyak pekerjaan administrasi di mana
mereka terkena peralatan kantor yang unik dan bahan (contoh: mesin cetak biru), sedangkan laki-
laki sering memiliki pekerjaan yang berbasis di luar kantor.