Hasil Observasi Pelaksanaan Timbang Terima Di Bangsal Anna Rumah Sakit

Suaka Insan Banjarmasin

Jenis Kegiatan Observasi

Aspek Yang Di nilai Sebelum Sesudah
Timbang Terima Pertimbangan :
1. Satu kelompok dinas sudah siap 1 1
berkumpul di ners station.
2. Kelompok yang akan bertugas 1 1
menyiapkan catatan.
3. Perawat yang akan mengoperkan 1 1
menyiapkan lembar timbang
terima (kardek).
Pelaksanaan :
1. Kepala ruang membuka acara akan 1 1
timbang terima (overan ).
2. PP dinas malam menyampaikan
timbang terima pada PP dinas
pagi, hal yang perlu disampaikan
dalam timbang terima :
a. Jumlah pasien. 0 1
b. Identitas pasien dan diagnose 1 1
medis.
c. Data (Keluhan subjektif dan 1 1
objektif ).
d. Masalah keperawatan yang 0 1
masih muncul.
e. Intervensi keperawatan yang 0 1
sudah dan belum dilaksanakan
(secara umum ).
f. Intervensi kolaboratif dan 1 1
dependent.
g. Rencana umum dan persiapan 1 1
yang perlu dilakukan
(persiapan operasi,
pemeriksaan penunjang dan
lain-lain).
h. PP dinas pagi melakukan 0 1
klarifikasi terhadap data yang
disampaikan.
i. Mengupayakan penyampaian 1 1
yang jelas, singkat dan padat.
j. Perawat yang melaksanakan 1 1
overan yang mengkaji secara
penuh terhadap masalah
keperawatan, kebutuhan, dan
tindakan yang telah atau yang
belum dilaksanakan serta hal-
 hal penting lainnya selama
masa perawatan.
k. Hal-hal yang sifatnya khusus 1 1
dan memerlukan perincian
yang matang sebaiknya di catat
secara khusus kemudian
diserahterimakan kepada
petugas berikutnya.
l. Lama timbang terima pasien 1 1
kurang lebih 5 menit kecuali
pada kondisi khusus dan
memerlukan keterangan yang
rumit.

Total 12 16
Presentase 75 100